Урсохол

Цей лікарський препарат-гепатопротектор призначений для нормалізації роботи гепатобіліарної системи, яка включає печінку, жовчний міхур, жовчовивідні шляхи, селезінку, підшлункову залозу.

Його випускає українська фармацевтична компанія Дарниця, ФФ, ПрАТ.

Форма випуску та склад

Активна речовина - урсодезоксихолева кислота.

Урсохол реалізується в аптеках в одній лікарській формі - у желатинових капсулах, що містять 250 мг (0,25 г) активного компонента.

Фізико-хімічні властивості

Ліки являють собою білий порошок/гранули, укладені в капсулу.

Фармакологічна категорія

Засоби, що застосовуються при захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів.

Код АТХ А05А02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Лікарський засіб чинить гепатопротекторну, холелітолітичну, жовчогінну, імуномодулюючу дії.

Урсодезоксихолева кислота в невеликій кількості міститься в жовчі людини. Як активний компонент вона швидко вбудовується в мембрану клітин печінки, відновлює їхню структуру і захищає від ушкоджувальних чинників.

Дія препарату комплексна, вона полягає в:

• гальмування синтезу холестерину в клітинах печінки;
• утворенні жовчі, багатої на бікарбонати, що призводить до посилення її руху і зниження здатності до утворення каменів;
• зниження холато-холестеринового індексу;
• зменшення активності імунних реакцій у печінковій тканині;
• розчиненні холестеринових каменів і попередженні їх повторного утворення.

Фармакокінетика

Урсохол абсорбується у клубових кишках. Середній рівень біодоступності - 60-80%. У плазмі крові максимальна концентрація створюється через 30-60 хвилин.

Метаболізм відбувається в печінці, в результаті приєднання до амінокислот (гліцину і таурину). Приблизно 50-70% дози активної речовини виводиться з жовчю, частково - з каловими масами. Період напіврозпаду урсодезоксихолієвої кислоти займає 3,5-5,8 доби.

Показання

Капсули призначають у разі:

• каменях у жовчному міхурі, які неможливо видалити хірургічним або ендоскопічним методами;
• первинному склерозуючому холангіті;
• гастриті та езофагіті, які супроводжуються закиданням жовчі;
• первинному біліарному цирозі;
• холестазі, що виник внаслідок прийому оральних контрацептивів;
• аномальному розвитку жовчовивідних шляхів, що виражається в порушенні прохідності внутрішньопечінкових або/або позапечінкових жовчних проток;
• токсичних ураженнях печінки (включаючи алкогольні та медикаментозні);
• порушенні відтоку жовчі при внутрішньовенному харчуванні;
• кістозному фіброзі печінки у дітей 6-18 років (при масі тіла понад 47 кг);
• хронічному гепатиті з порушенням відтоку жовчі;
• дискінезії жовчовивідних шляхів.

Як допоміжний засіб Урсохол може використовуватися в трансплантології. Капсули також застосовують для нормалізації роботи печінки у пацієнтів, які отримують цитостатики.

Ліки у разі холециститу зазвичай не призначають, але лікар може виписати їх за наявності осаду в жовчному міхурі, спричиненого застоєм жовчі.

Протипоказання

Препарат протипоказаний у разі:

• підвищеної чутливості до компонентів, що входять до складу;
• декомпенсованому цирозі печінки;
• неспецифічному виразковому коліті;
• хворобі Крона;
• виражених порушеннях функції нирок, підшлункової залози;
• кальцинованих конкрементах (каменях);
• гострих запальних захворюваннях гепатобіліарної системи;
• повній обструкції жовчовивідних шляхів;
• порушенні скоротливої функції жовчного міхура;
• печінкових коліках.

Особливості застосування

Призначення Урсохолу для розчинення жовчних каменів допустиме, якщо:

• їхній розмір не перевищує 15-20 мм;
• жовчний міхур добре функціонує;
• у міхурової та загальної жовчної проток збережено прохідність.

Після розчинення каменів, з метою профілактики їх повторного утворення, медикамент рекомендується приймати ще кілька місяців. При лікуванні хронічних захворювань печінки тривалість терапії може становити від кількох місяців до 2 років.

З метою контролю ефективності призначеного лікування, кожні півроку рекомендується ультразвукове та рентгенологічне дослідження жовчовивідних шляхів. Якщо через 6 міс. від початку застосування препарату конкременти не зменшуються в розмірі, продовжувати лікування недоцільно.

Жінкам дітородного віку при проходженні лікування за допомогою Урсохолу додатково необхідно приймати негормональні або пероральні гормональні контрацептиви з низьким вмістом естрогену. До початку лікування важливо виключити можливість вагітності.

При тривалому (більше 1 місяця) прийомі препарату Урсохол необхідно періодично (1 раз на місяць) робити біохімічний аналіз крові для визначення активності печінкових трансаміназ, особливо це важливо у перші 3 місяці лікування. При порушеннях біохімічної картини крові лікар може рекомендувати знизити дозування препарату. Якщо показники не стабілізуються протягом місяця, підбирається інше лікування.

ВАЖЛИВО! Самолікування може бути вкрай небезпечним. За наявності гострого запалення в жовчному міхурі або протоках, а також за їхньої непрохідності, лікарський препарат може завдати серйозної шкоди здоров'ю. До застосування Урсохолу існують й інші протипоказання, які неможливо визначити самостійно, без здачі аналізів і проведення УЗД.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Ліки не призначають під час вагітності.

За необхідності прийому препарату в період лактації, слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Лікарська взаємодія

Урсохол посилює ефект антидіабетичних препаратів, призначених для прийому всередину.

Холестирамін, колестипол та антациди, що містять гідроксид алюмінію, знижують абсорбцію та ефективність препарату, тому їх одночасний прийом недоцільний. Якщо це необхідно, слід застосовувати антацидні препарати за 2 години до або після Урсохолу. Знизити ефект від прийому ліків також можуть клофібрат, безафібрат, пробукол, які підвищують секрецію холестерину.

Естрогенні гормони, а також ліки для зниження рівня холестерину в крові, можуть посилювати його секрецію печінкою. Це може сприяти утворенню каменів у жовчному міхурі, що є протилежним ефектом для урсодезоксихолієвої кислоти, використовуваної для їх розчинення.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Не чинить впливу.

Спосіб застосування

Дозування лікарського препарату залежно від призначення:

• Для лікування гострих і хронічних захворювань печінки та розчинення жовчних каменів - дозування 10 мг/кг/добу, безперервно, протягом тривалого часу.
• При закиданні жовчі шлунок і стравохід - по 1 капсулі на добу. Тривалість лікування 6 - 12 міс.
• При рефлюкс-гастриті та рефлюкс-езофагіті - по 250 мг, 1 раз на добу. Курс терапії становить 10 - 14 діб.
• При первинному біліарному цирозі - 10 мг/кг.

Урсохол можна призначати дітям, обов'язково з урахуванням їхньої ваги: 25-50 кг - 1 капсула на добу; 50-75 кг - 2 капсули на добу.

Препарат приймають внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи водою.

Добову дозу Урсохолу потрібно прийняти одноразово, перед сном.

Побічні дії

При використанні препарату за інструкцією побічні ефекти виникають рідко. Зазвичай вони проявляються у вигляді діареї, підвищення рівня трансаміназ у крові, алергії, свербежу шкіри, нудоти.

Під час лікування урсодезоксихолевою кислотою можливі випадки кальцифікації жовчних каменів, тому під час терапії слід проходити регулярні обстеження.

Передозування

Про випадки передозування не повідомлялося.

Умови зберігання

Термін придатності ліків - 2 роки. Не рекомендується використовувати після закінчення дати, зазначеної на упаковці. Зберігати в темному, прохолодному приміщенні, за температури від 15 до 25°С.

Щоб замовити Урсохол за доступною ціною, звертайтеся в онлайн-аптеку "Мед-Сервіс". Усі товари на сайті пройшли клінічні випробування, мають ліцензії та сертифікати якості міжнародного зразка.

У каталозі представлені такі види ліків:

• Урсохол-Дарниця капсули по 250 мг, 50 шт. в упаковці (10х5);
• Урсохол-Дарниця капсули по 250 мг, 100 шт. в упаковці (10х10).

Препарат можна придбати, не виходячи з дому. Протягом декількох днів після оформлення замовлення буде доставлено кур'єром за адресою, в обране покупцем відділення аптеки або Нової пошти.