Ультракаїн

Ультракаїн – лікарський засіб, що застосовується для виконання місцевої анестезії. Виробник – Санофі-Авентіс Дойчланд ГмбХ (Німеччина). Ліки відпускаються виключно за лікарським рецептом.

Форма випуску та склад

Медикамент випускається у вигляді розчину для ін'єкцій.

Активні компоненти (в 1 мл): артикаїну гідрохлорид – 40 мг, епінефрин – 0,006/0,012 мг.

Додаткові компоненти: натрій піросірчистокислий, натрієва сіль, вода.

Основні фізико-хімічні властивості

Прозорий розчин без характерного кольору.

Фармакологічна категорія

Засоби місцевої анестезії. Аміди. Артикаїн, композиції.

Код ATX N01B B58.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Препарат належить до анестетиків амідного типу. Широко застосовується у стоматологічній практиці. Справляє виражений знеболювальний ефект, який настає через 1-3 хв. Тривалість знеболювання – 45 хв.

Механізм дії Ультракаїну полягає у пригніченні проведення імпульсів по нервових волокнах, що відбувається шляхом блокування натрієвих каналів мембран клітин.

Фармакокінетика

Зв'язування активного компонента з плазмовими білками відбувається на рівні 95%. При ін'єкції у слизову тканину ротової порожнини виведення половини від отриманої дози становить 25 хв. Лише десята частина препарату метаболізується у печінці. Виведення ліків з організму відбувається переважно за допомогою нирок.

Застосування фармпрепарату в терапевтичних дозах показує його хороший профіль безпеки. При використанні більш високих дозувань ліки чинять кардіодепресивну, судинорозширювальну дії.

Показання

Препарат призначається для знеболювання під час виконання стандартних стоматологічних операцій. Наприклад, при екстракції зубів, обробці каріозної порожнини, підготовці зуба під установку коронки.

Показання до застосування Ультракаїну Форте:

• операції на кістковій і слизовій тканині ротової порожнини, яснах;
• хірургічні маніпуляції на зубній пульпі;
• видалення зламаних, пародонтозних елементів зубного ряду;
• тривалі операції;
• перкутанний остеосинтез;
• операції з видалення кіст;
• резекція зубного кореня.

Протипоказання

Препарат не можна застосовувати при:

• гіперчутливості до його компонентів;
• тяжких патологіях серця;
• глаукомі в закритокутовій формі;
• тяжкій артеріальній гіпертензії;
• гіпертиреозі;
• перенесеному інфаркті міокарда (який стався менше 6 місяців тому);
• феохромоцитомі;
• нещодавно перенесеній операції аортокоронарного шунтування (до 3 місяців тому);
• бронхіальній астмі (за наявності гіперчутливості до сульфітів).

Медикамент не можна використовувати для анестезії кінцівок через ризик виникнення ішемії.

Особливості застосування

Ультракаїн призначається для осіб з дефіцитом холінестерази тільки за наявності абсолютних показань.

У них присутні високі ризики збільшення тривалості або посилення дії медикаменту.

Препарат застосовується з обачністю при:

• розладах системи згортання крові;
• тяжких дисфункціях нирок, печінки;
• одночасному використанні засобів для інгаляційного наркозу;
• епілепсії.

Ліки, що містять меншу кількість епінефрину, на відміну від Форте, доцільно призначати пацієнтам із:

• кардіоваскулярними захворюваннями;
• атеросклерозом;
• порушеннями мозкового кровообігу;
• хронічними респіраторними захворюваннями;
• цукровим діабетом;
• тривожним розладом.

Не рекомендується виконувати ін'єкції в зоні вираженого запалення, тому що це зменшує ефективність анестезії.

Перед застосуванням Ультракаїну необхідно зібрати медичний анамнез пацієнта та інформацію про прийом ним інших препаратів. Під час ін'єкції важливо підтримувати словесний контакт з хворим. Якщо існує ризик розвитку алергічної реакції, рекомендується спочатку вводити до 5-10% від необхідної дози.

Щоб знизити ймовірність появи побічних ефектів, слід:

• використовувати мінімально ефективну дозу;
• виконувати аспіраційну пробу у 2 етапи.

Пацієнту рекомендується приймати їжу після повного відновлення чутливості.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Під час вагітності можливе застосування препарату, але тільки після врахування потенційних ризиків. Рекомендується віддавати перевагу лікам з меншою концентрацією епінефрину.

Дозволяється використання медикаменту під час лактації, оскільки він проникає в грудне молоко в мінімальній кількості.

Для дітей

Від 1 року.

Лікарська взаємодія

Ультракаїн не слід одночасно застосовувати з:

• іншими анестетиками;
• неселективними бета-блокаторами;
• трициклічними антидепресантами;
• антитромботичними засобами;
• інгібіторами МАО;
• антидіабетичними препаратами, оскільки знижується їхня ефективність.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Не чинить суттєвого впливу. Питання можливого негативного впливу на здатність керування автомобілем або роботи зі складними механізмами слід уточнити у свого лікаря.

Спосіб застосування та режим дозування

Для неускладненого видалення зубного елемента, розташованого на верхній щелепі, вводять 1,7 мл у кожен з них. Іноді для досягнення повного знеболювання може знадобитися додаткове використання 1-1,7 мл ліків. Зазвичай немає необхідності виконувати палатинальну анестезію.

Під час проведення хірургічних маніпуляцій у ділянці піднебіння достатньо ввести 0,1 мл Ультракаїну.

У разі видалення кількох сусідніх зубів можна скоротити кількість вестибулярних уколів.

У разі неускладненої екстракції премолярів, розміщених на нижній щелепі, зазвичай достатньо інфільтраційної анестезії шляхом введення 1,7 мл ліків. Якщо це не забезпечує повного знеболення, спочатку проводиться додаткова вестибулярна ін'єкція 1-1,7 мл. Якщо після виконаних маніпуляцій не вдалося досягти бажаного ефекту, показана нижньощелепна анестезія.

Для роботи з каріозними зубами або під час їхньої підготовки для встановлення коронки (окрім нижніх молярів), використовується 0,5-1,7 мл препарату на кожен елемент зубного ряду. Обсяг анестезії залежить від тривалості та складності проведеного втручання.

Протягом 1 курсу лікування дорослим можна вводити до 7 мг артикаїну на 1 кг ваги.

Для хірургічних втручань кількість медикаменту для анестезії підбирається індивідуально.

Дітям препарат вводиться в мінімально можливому дозуванні.

Побічні дії

Можливі реакції при використанні Ультракаїну:

• прояви гіперчутливості;
• парестезія;
• цефалгія;
• гіпоестезія;
• вертиго;
• порушення зору;
• ураження нервів;
• тахікардія;
• нудота;
• блювання.

Передозування

Використання медикаменту в дозуванні, що перевищує допустиме, супроводжується пригніченням або, навпаки, збудженням нервової системи, а також порушенням роботи серцево-судинної системи, що проявляється такими симптомами:

• занепокоєння;
• тривога;
• підвищення/зниження кров'яного тиску;
• тахікардія;
• нудота, блювання;
• брадикардія;
• прискорене дихання;
• тремор;
• ціаноз;
• судоми;
• вертиго;
• зниження слуху;
• слабкість;
• блідість шкірних покривів;
• задишка;
• летальний наслідок унаслідок паралічу дихального центру.

При появі перших тривожних ознак ін'єкції Ультракаїну потрібно припинити. Пацієнта переводять у горизонтальне положення, забезпечують прохідність респіраторного тракту, контроль над пульсом і показниками кров'яного тиску. Навіть за відсутності тяжких побічних ефектів показана установка внутрішньовенного катетера.

При порушенні респіраторної функції рекомендується подача кисню, за необхідності – штучне дихання, інтубація трахеї.

Для купірування судом застосовуються спазмолітичні засоби короткої дії.

При порушенні кровообігу рекомендується інфузійне введення електролітів, глюкокортикоїдів. При наростаючій брадикардії проводять внутрішньовенну ін'єкцію епінефрину.

Умови зберігання

Термін придатності ампул – 3 роки, картриджів – 2,5 року. Зберігати необхідно за температури до 25°С.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» можна купити розчин для ін'єкцій Ультракаїн:

• звичайний в ампулах по 2 мл або в картриджах по 1,7 мл 100 штук в упаковці;
• Форте в ампулах по 2 мл або в картриджах по 1,7 мл 100 штук в упаковці.

У каталозі представлений великий вибір лікарських і косметичних засобів. Якщо уважно вивчити їхні картки, всі товари сертифіковані, з хорошим терміном придатності. З плюсів замовлення онлайн також можна вказати простоту подачі заявки та оплати, швидкість збирання посилки і доставки на вказану покупцем адресу, наявність регулярних акцій і знижок.