Тризипін

Українське фармацевтичне підприємство ТОВ НВФ «МІКРОХІМ» виробляє рецептурний лікарський засіб Тризипін. Це метаболічний препарат, що коригує енергетичний клітинний обмін. Він усуває дисфункції ряду органів, що забезпечує йому широке застосування в кардіології, неврології, офтальмології, ендокринології та інших галузях медицини.

Склад і форма випуску

Виготовляється у вигляді розчину для парентерального застосування. Головний лікувальний його компонент – мельдоній у концентрації 100 мг на 1 мл готового засобу. Склад доповнює стерильна вода для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні характеристики

Препарат має вигляд прозорої безбарвної рідини, яка розфасована в ампули зі світлого скла ємністю 5 мл. Кожна ампула забезпечена самоклеючою етикеткою з основною інформацією. Місце надлому промарковано кольоровою крапкою. По 10 ампул поміщені в контурну пластикову упаковку, а та разом з інструкцією для споживача – в пачку з картону.

Фармакотерапевтична група

Тризипін належить до категорії інших кардіологічних ліків, мельдонія. У системі захворювань АТХ має код C01E B22.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Мельдоній – аналог гамма-бутиробетаїну, попередник L-карнітину. Винайшов його в 70-х роках XX століття латвійський хімік І. Калвіньш. Спочатку перед вченим стояло завдання знайти засіб, що полегшує роботу серцевого м'яза в умовах гіпоксії (при стенокардії, в передінфарктному стані). У процесі роботи виявився кардіопротекторний ефект, тобто можливість поліпшувати метаболізм міокарда. У 1976 році мельдоній вперше застосували для лікування людей.

Енергією для всіх процесів, що протікають в клітині, служать молекули АТФ (аденозинтрифосфорної кислоти). Її отримання відбувається за рахунок розщеплення глюкози або жирних кислот. Останній процес приносить більше енергії, але і значно більше спалює її при окисленні. Глюкоза ж окислюється переважно в присутності кисню (аеробний гліколіз з утворенням 36 молекул АТФ).

У зонах ішемії спостерігається кисневе голодування, тому АТФ (всього 2 молекули) утворюється шляхом анаеробного гліколізу (більш енергоємного) з жирних кислот. Щоб ефективніше використовувати кисень в умовах його нестачі, потрібно блокувати надходження продуктів розпаду жирів і «переключити» процес енергоутворення на аеробний. Долати клітинну стінку вищим карбоновим кислотам допомагає L-карнітин. Тризипін конкурує з ним, тим самим сповільнюючи перенесення жирних кислот в клітини.

Терапевтичні ефекти медикаменту:

• поліпшення циркуляції крові в осередку ішемії;
• зменшення частоти ангінальних нападів;
• звуження зони ураження при інфаркті міокарда;
• підвищення розумової та фізичної працездатності;
• поліпшення стресостійкості;
• допомога в реабілітації пацієнтів неврологічного профілю;
• купірування астенії після перенесених гострих захворювань;
• зниження холестерину в сироватці крові.

Фармакокінетика

При внутрішньовенному введенні максимум мельдонію в кровотоці визначається практично відразу. З кровоносного русла основний компонент розподіляється по тканинах. Біотрансформація протікає в гепатоцитах з утворенням двох метаболітів. Виведення здійснюється переважно нирками.

Показання до призначення

Тризипін має досить широкий спектр застосування в медицині. Так, його призначають при:

• ішемічних патологіях серця (стенокардія, застійний варіант серцевої недостатності, кардіоміопатія, постінфарктний стан);
• гострих і хронічних розладах мозкового кровообігу;
• крововиливах у сітківку ока різної етіології;
• офтальмологічних патологіях (гіпертонічна та діабетична ретинопатія, тромбоз судин сітківки);
• дисциркуляторній енцефалопатії;
• реконвалесценції після травм голови, операцій на мозку, енцефаліту;
• кохлеовестибулярних розладах;
• абстинентному синдромі при алкоголізмі;
• зниженій працездатності, перенапруженні фізичних і психоемоційних можливостей.

Протипоказання

Медикамент протипоказано застосовувати, якщо у пацієнта є:

• індивідуальна гіперчутливість до основного або будь-якого з допоміжних компонентів;
• виражена печінкова або ниркова дисфункція;
• тахіаритмія, миготіння або тріпотіння передсердь;
• внутрішньочерепна гіпертензія;
• пухлини органів черепної порожнини;
• вік менше 18 років.

Специфіка застосування

Тризипін не підходить для надання невідкладної допомоги при гострих станах, таких як коронарний синдром, нестабільний варіант стенокардії, ОНМК. Медикамент застосовується тільки в складі відновлювальної терапії.

При лактації та вагітності

Мельдоній здатний екскретуватися в грудне молоко і частково долати фетоплацентарний бар'єр. Тому лікарські засоби з ним застосовувати в ці періоди життя жінки не рекомендується.

У дітей

На даний момент немає достовірних відомостей про користь і безпеку препарату для організму, що росте, тому педіатри не використовують його в протоколах лікування.

Вплив на фертильність

Ліки не мають негативного або позитивного впливу на репродуктивну систему людини.

Вплив на швидкість реакції

Перед початком курсу медичний працівник зобов'язаний попередити пацієнта про обережність, оскільки в результаті психомоторного збудження ймовірна неадекватна оцінка власних можливостей при керуванні автотранспортом або обслуговуванні потенційно травмонебезпечної техніки.

Способи прийому та дозування

Тризипін, у зв'язку з можливим збудливим впливом на психіку, бажано приймати в першій половині дня. Ліки вводити внутрішньовенно струменем, раз на день. Терапевтична доза – 500 мг (5 мл готового розчину), максимальна – 1,0 г (10 мл засобу).

Приблизні лікувальні схеми:

1. При хронічних серцевих і цереброваскулярних патологіях курс лікування становить 4-6 тижнів у вищевказаних дозуваннях.
2. При гострих ішемічних атаках в перші 10 днів мельдоній вводять парентерально, потім переходять на таблетовану форму.
3. При дегенеративних патологіях сітківки розчин застосовують парабульбарно по 0,5 мл на день, 10 разів.
4. Хворим з хронічним алкоголізмом призначають медикамент 1-2 рази на добу семи-десятиденним курсом.
5. Для купірування наслідків розумових або фізичних перевантажень препарат використовують внутрішньовенно по 5 мл протягом 14 днів.

Побічна дія

Тризипін, залежно від індивідуальних особливостей організму, може викликати негативну симптоматику, що зачіпає ряд органів і систем:

• респіраторний тракт – фарингіт, задишка, сухий кашель;
• імунну – шкірні алергічні реакції, локальний ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок;
• серце і судини – порушення ритму, коливання артеріального тиску, біль у грудній клітці, відхилення в результатах ЕКГ;
• травний тракт – нудота, діарея, біль у животі, диспепсія, анорексія, гіпо- або гіперсалівація;
• психіку – психоемоційне збудження, нав'язливі думки, головний біль, парестезії, тиннітус, запаморочення, тремор кінцівок, хиткість ходи, непритомність;
• опорно-руховий апарат – дорсалгія, м'язові спазми.

Серед інших симптомів можливий розвиток астенії, пітливості, чергування відчуття спеки і холоду.

Передозування

Фармпрепарат відрізняється малотоксичністю. При парентеральному введенні передозування зустрічається рідко, оскільки ін'єкцію виконує навчений медперсонал. Якщо випадково введено надлишок ліків, можуть спостерігатися стрибки артеріального тиску, запаморочення, тахікардія, загальна слабкість. Допомога полягає в негайному припиненні надходження розчину у вену, парентеральній дезінтоксикації, посимптомній терапії.

Правила та тривалість зберігання

Тризипін слід зберігати у фабричній упаковці при температурі до +25℃. Важливо не допускати потрапляння прямого сонячного світла та вологи в картонну пачку. Вологість вище 65 %, показники температури нижче 15 і більше 30 градусів. Неприпустимо залишати аптечку в межах досяжності дітей і недієздатних дорослих. Термін придатності – 5 років з моменту виготовлення.

Онлайн-аптека «Мед-сервіс» – легкий і зручний спосіб придбання як рідкісних, так і загальновживаних ліків. Широкий асортимент складається з сертифікованих засобів з достатнім терміном придатності. Рецептурні препарати відпускаються при прикріпленні скану рецепта до форми замовлення. Підсумкова вартість нижча, ніж в інших аптеках, за рахунок наявності знижок і участі в акціях. Доставка здійснюється по всій Україні, крім ВОТ, і займає лише кілька днів.