Сульфацил

У сучасному світі офтальмологічні захворювання стають все більш поширеними та призводять до незворотних змін. Найчастіше зустрічаються інфекційні та запальні патології очей. Для їх лікування застосовують антибактеріальні засоби, у тому числі Сульфацил. Ці ліки відрізняються високим профілем безпеки та ефективності. Виготовляється різними вітчизняними фармацевтичними компаніями та належить до безрецептурних медикаментів.

Склад та лікарська форма

Діючою речовиною препаратів цієї лінійки є сульфацетамід – протимікробна сполука із класу сульфаніламідів. Випускають препарат у вигляді очних крапель з різним вмістом активного компонента:

• Сульфацил-натрій 30% 10 мл у флаконі 1 шт. - Біофарма;
• Сульфацил-натрій 30% 10 мл у флаконі 1 шт. - Фармак;
• Сульфацил-натрій 20% 10 мл у флаконі 1 шт. – Фармак.

Однокомпонентні ліки у рідкій формі переважно (21,56%) представлені препаратами на основі сульфацетаміду. Такі медикаменти в офтальмології мають такі переваги:

• діюча речовина швидко проникає в тканини кон'юнктиви, рогівки, повік і там створює високі концентрації у запалених структурах ока, виявляючи виражену терапевтичну дію;
• оптимальні для лікування запальних процесів із внутрішньоочною локалізацією;
• єдина форма, яка дозволяє провести механічне очищення кон'юнктиви та рогівки.

Незважаючи на численні переваги, краплі мають і низку недоліків:

• низьку біодоступність через складний механізм всмоктування;
• короткий період дії через змивання компонента, що діє, слізною рідиною.

Ще однією вимогою до очних крапель з антибактеріальними властивостями є низький ризик розвитку резистентних штамів мікроорганізмів. Цим вимогам відповідають офтальмологічні препарати цієї лінійки.

Основні фізико-хімічні властивості

Краплі мають вигляд прозорої безбарвної або жовтуватої рідини. Вони можуть містити 20 або 30% діючої речовини у вигляді натрію сульфацетаміду. Розфасований засіб у полімерні флакони ємністю 10 мл, з вбудованою крапельницею та гвинтовою кришкою.

Фармакотерапевтична група

У класифікації АТХ Сульфацил має код S01A B04, який розшифровується так:

• S - кошти, що діють на органи чуття;
• S01 – медикаменти, які застосовуються в офтальмології;
• S01A – протимікробні засоби;
• S01A B – сульфаніламіди;
• S01A B04 – сульфацетамід.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Сульфаніламіди мають тривалу історію застосування в медицині та механізм їх впливу добре вивчений. Сульфацетамід виявляє бактеріостатичну дію щодо чутливих до цієї групи антибіотиків грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів. З'єднання порушує синтез нуклеїнових кислот, що беруть участь у формуванні ланцюжків РНК, ДНК і пригнічує здатність патогенних мікробів до відтворення.

В якості допоміжної речовини до формули медикаменту включений натрію тіосульфат. Даний компонент виявляє протизапальний, антитоксичний та десенсибілізуючий ефект. Сульфацил діє на всі ланки патологічного ланцюга при інфекційно-запальних захворюваннях очей:

• пригнічує розмноження патогенних мікроорганізмів;
• купірує запальний процес;
• пов'язує токсичні продукти, що утворюються внаслідок життєдіяльності мікробів та запалення тканин;
• сприяє відновленню ушкоджень;
• знижує ризик алергічних реакцій.

Сульфацил – препарат стандартної терапії інфекційних патологій очей.

Фармакокінетика

Засіб має низьку біологічну доступність. Він практично не всмоктується у здорові тканини, зате через запалені слизові оболонки проникає в системний кровотік і в біологічні рідини. Препарат створює високу концентрацію у місці інстиляції. У рогівці її пікові значення становлять ~ 3 мг/мл, рідини передньої камери ока ~ 5 мг/мл, в райдужній оболонці ~0,1 мг/мл. Максимум досягається через 30 хв. після аплікації Сульфацил.

Час експозиції обмежений через те, що засіб змивається сльозою і видаляється в процесі моргання. Невелика (менше 0,5 мг/мл) кількість основного компонента, що діє, зберігається в тканинах очей протягом 3-4 год. Тому для підтримки високого рівня ліки його необхідно наносити часто - з інтервалом в 2-3 год.

Показання

Препарат застосовують для лікування інфекційно-запальних захворювань очей, спричинених мікроорганізмами, чутливими до сульфацетаміду:

• кон'юнктивіту (у юних та дорослих хворих);
• блефариту (у дітей та дорослих);
• гнійних виразок рогівки;
• бленореї (у новонароджених);
• хламідійної інфекції очей (у дорослих) та ін.

Сульфацил застосовують у комплексній терапії патологій рогівки – рубців, помутніння, а також при відкритій та закритій травмі очного яблука для профілактики приєднання вторинної мікробної інфекції.

Протипоказання

Єдиним протипоказанням до топічного використання Сульфацил є індивідуальна гіперчутливість до активної речовини або допоміжних компонентів препарату.

Особливості застосування

Ліки вводять тільки в кон'юнктивальний мішок, дотримуючись рекомендацій лікаря або інструкції до препарату. При недотриманні кратності введення дозування може розвинутися резистентність до медикаменту та інших антибіотиків з цієї групи.

Не можна одночасно його застосовувати з місцевими анестетиками (новокаїн, тетракаїн), оскільки вони знижують бактеріостатичні властивості антибіотика. Також не комбінують його із лікарськими засобами на основі солей срібла.

Алергічна реакція може виявитися при повторному використанні, особливо у пацієнтів, які мають випадки гіперсенсибілізації до сульфаніламідів в анамнезі. У разі появи симптомів алергії необхідно терміново відмінити медикамент і звернутися до лікаря. Можливо, знадобиться корекція дози або заміна аналогом.

Тривале, часте застосування Сульфацил може спричинити порушення складу мікробіоти очей, розвиток мікозів, поява резистентних штамів бактерій.

Вагітні

Через відсутність достовірних даних про вплив Сульфацил на плід при вагітності, не рекомендується застосовувати його в гестаційний період. За необхідності фахівець має оцінити переваги та можливі ризики.

Сульфаніламіди при пероральному введенні можуть викликати у немовляти, яке перебуває на грудному вигодовуванні, ядерну жовтяницю. Оскільки достовірних даних про безпечне застосування Сульфацил у краплинній формі у матерів-годувальниць немає, то використовувати його в період лактації слід, якщо користь перевищує можливі ризики щодо новонародженого.

Діти

Сульфацил у дозі 20% можна застосовувати для лікування та профілактики офтальмологічних інфекцій з 2-х місяців. Дані про безпеку ліки для дітей віком до 2 міс. відсутні.

Спосіб застосування та дозування

Дорослим можна застосовувати у концентрації 30% активної речовини, закопуючи по 2-3 краплі засобу в уражене інфекцією очей з частотою 5-6 разів на добу, дотримуючись інтервалу в 4-5 годин між аплікаціями.

Дітям з 2 місяців показано Сульфацил 20%. Засіб закопують по 1-2 кап. у кожне око (при двосторонньому ураженні) 4-5 разів на добу, дотримуючись інтервалу між інстиляціями.

Стандартний терапевтичний курс із Сульфацил становить 7-10 днів, але при необхідності він може бути збільшений за рекомендацією лікаря-офтальмолога.

Побічні реакції

Найбільш частими побічними явищами при застосуванні Сульфацил вважають:

• печіння;
• гіперемію;
• відчуття сухості;
• алергічну реакцію.

У поодиноких випадках лікування може спричинити виразкове ураження рогівки, приєднання вторинної інфекції, зумовленої дисбактеріозом.

Дуже рідко індивідуальна чутливість до сульфаніламідів та тяжка форма запалення викликають небезпечні порушення з боку нирок, крові та інших органів.

Передозування

При порушенні рекомендованого дозування та недотриманні тривалості курсу з Сульфацил може розвинутися передозування, що виявляється такими симптомами:

• больовими відчуттями;
• вираженим подразненням слизової оболонки;
• набряком повік;
• почервонінням очей та повік;
• печінням, відчуттям сухості.

При появі перерахованих вище симптомів потрібно перейти на краплі з меншим вмістом компонента, що діє. Якщо ознаки передозування не проходять, потрібно відмовитися від подальшого лікування препаратом і пройти обстеження у офтальмолога.

Умови зберігання

Нерозкритий флакон Сульфацил потрібно зберігати у прохолодному, недоступному для дітей місці, при температурному режимі – +2…+8°С. Розкрита ємність вимагає використання очних крапель протягом 28 діб, а запечатана – до 2-х років з дати випуску. Після закінчення цього часу не дозволяється застосовувати медикамент.

Очні краплі можна замовити без рецепта в інтернет-магазині "Online аптека". У каталозі представлені продукти різних виробників із різною концентрацією активної речовини. Всі вони мають короткий опис, адаптовану інструкцію, ліцензії та сертифікати якості. Краплі, як бюджетний та ефективний засіб, коштують недорого і користуються великим попитом. Але щоб уникнути негативних наслідків самолікування, перед їх покупкою слід звернутися до лікаря-офтальмолога.