Сорцеф

Сорцеф – это лекарственный препарат, который относится к антибактериальным средствам и применяется для лечения инфекционных заболеваний, чувствительных к действующему веществу. Выпускается компанией «Alkaloid AD Skopje», Македония.

Состав и лекарственные формы

Главный активный компонент препарата – цефиксим в виде тригидрата. Медикамент выпускается в таких лекарственных формах:

• таблетки по 400 мг 7 и 10 шт. в упаковке;
• гранулы 100 мг/5 мл по 60 и 100 мл во флаконе, предназначенные для приготовления оральной суспензии.

Основные физико-химические свойства

Таблетки – продолговатой формы, выпуклые с обеих сторон, сверху покрыты кремовато-белой пленочной тонкой оболочкой, на одной из сторон имеется линия для разлома.

Гранулы – смесь из кристаллов (без цвета) и гранул (желтых или почти желтых), имеющих приятный апельсиновый запах, суспензия – это жидкость вязкой консистенции, варьирующая по цвету – от белого до кремового, с таким же вкусом.

Фармакотерапевтическая группа

Сорцеф относится к антибиотикам системного действия, β-лактамным антибактериальным лекарствам, цефалоспоринам 3 поколения. В АТХ имеет код J01D D08.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент – это антибактериальное вещество, принадлежащее к цефалоспоринам 3 поколения, разработанным для перорального применения. Характеризуется мощной бактерицидной активностью к грамположительным и грамотрицательным патогенным микроорганизмам.

Цефиксим проявляет высокую эффективность в терапии инфекций, спровоцированных стрептококком пневмонии (S.pneumoniae), стрептококком пиогенесом (S.pyogenes), эшерихией коли (E.Coli), протеем (P.Mirabilis), клебсиеллой (K.species), гемофильной палочкой (H.influenzae), энтеробактерией (E.species). Имеет высокую стабильность в присутствии β-лактамазы.

Однако среди патогенных микроорганизмов есть устойчивые к действию активного компонента Сорцеф. К этой категории относятся: фекальный энтерококк, стафилококк (коагулазо+ и -, метициллиностойкий), стрептококки из группы В, псевдомонада, листерия, клостридия.

Фармакокинетика

Прием еды не оказывает влияния на абсорбцию цефиксима и его терапевтический эффект, поэтому лекарство разрешено пить без привязки к пище. Биологическая доступность при употреблении гранул/таблеток Сорцеф составляет 22-54%. Максимальная концентрация активного компонента в кровеносном русле определяется через 3 часа с момента приема медикамента.

При длительном применении Сорцеф отмечается накопление незначительного количества цефиксима в организме. Он практически в полном объеме связывается с белками крови. Научные исследования не обнаружили метаболических веществ Сорцеф в моче и кровяной сыворотке. Выводится с помощью урины в чистом виде за счет клубочковой фильтрации.

Показания

Сорцеф целесообразно назначать при инфекционно-воспалительных заболеваниях:

• верхних отделов дыхательной системы и ушей – синуситах, фарингитах, тонзиллитах (при устойчивости к другим антибактериальным лекарствам или возможной неэффективности терапии);
• нижних отделов респираторного тракта – бронхитах в острой и хронической стадии;
• мочевыводящей системы – циститах, уретритах, пиелонефритах.

Противопоказания

Сорцеф имеет следующие противопоказания:

• высокая чувствительность или непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов;
• реакции гиперчувствительности на пенициллины;
• порфирия.

Взаимодействие с лекарствами и веществами

Сорцеф по-разному взаимодействует с медикаментами и другими соединениями:

1. Блокаторы секреции кальция увеличивают активность действующего вещества в кровеносном русле, что значительно замедляет его почечную элиминацию. Это грозит передозировкой.
2. Салициловая кислота увеличивает количество свободного цефиксима в кровяном русле.
3. Если одновременно применять вместе с карбамазепином, то рекомендуется мониторить содержание последнего в крови, поскольку его показатель может значительно увеличиваться.
4. При назначении с лекарствами, оказывающими нефротоксическое воздействие (например, аминогликозид, полимиксин, колистин) или мощными диуретическими средствами (фуросемид) может развиться почечная недостаточность.
5. Комбинация с нифедипином может повышать биодоступность действующего компонента, хотя и их взаимодействие не исследовалось.
6. Антацидные препараты на основе гидроксида магния и алюминия уменьшают абсорбцию активного вещества в желудочно-кишечном тракте.

Также установлено, что действие антикоагулянтов усиливается под влиянием цефиксима при проведении антикоагулянтной терапии, что приводит к повышению протромбинового времени. По этой причине такой категории больных необходимо принимать Сорцеф особенно осторожно.

Следует помнить, что терапия лекарством + р-р Феллинга/Бенедикта или + сульфат меди может вызвать ложноположительную прямую реакцию Кумбса и ложноположительную реакцию на глюкозу в моче. В последнем случае необходимо регулярно мониторить показатели с помощью глюкозооксидазного теста.

Особенности по применению

Сорцеф в определенных случаях требует соблюдения мер предосторожности, что следует учитывать при его назначении и приеме:

• незначительно повышает риск развития энцефалопатии на фоне передозировки или почечной недостаточности;
• возможны кожные проявления в тяжелой степени – синдром Стивенса-Джонсона, высыпания + эозинофилия, которые требуют немедленной отмены препарата и назначения соответствующей терапии;
• может спровоцировать анафилаксию у пациентов, имеющих склонность к реакциям гиперчувствительности (потребуется неотложная медицинская помощь);
• на фоне лечения повышает риск возникновения гемолитической анемии;
• при тяжелых нарушениях функционирования почек принимается особо осторожно, а при появлении симптомов почечной недостаточности немедленно прекращается прием суспензии/таблеток;
• при наличии в прошлом кровотечений на фоне язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки применяется только под строгим наблюдением специалистов;
• способен спровоцировать нарушение кишечной микробиоты, что приводит к расстройству стула в виде диареи, поэтому обязательна комбинация с пробиотиками;
• зафиксированы случаи развития псевдомембранозного колита на фоне лечения, что требует назначения Ванкомицина;
• при одновременном назначении с аминогликозидами рекомендовано тщательно контролировать функционирование почек;
• имеет свойство повышать токсическое действие алкогольных напитков на печень, поэтому прием спиртного на время терапии исключается;
• суспензия имеет в составе сахарозу (2,5 г), что следует учитывать при наличии сахарного диабета или непереносимости фруктозы с синдромом мальабсорбции;
• безопасное применение у недоношенных или новорожденных малышей не выявлено;
• рекомендуется полоскать полость рта для минимизации негативного действия на зубную эмаль.

Период гестации и лактации

Проведенные научные эксперименты на животных не обнаружили негативного воздействия или тератогенного эффекта Сорцеф на плод. Однако активное вещество проходит через плацентарный барьер, поэтому назначать медикамент можно только, когда это оправдано, в крайних случаях, и под круглосуточным наблюдением врача.

Поскольку клинических данных об эффектах для беременных и кормящих женщин нет, то Сорцеф не рекомендуется принимать не только в период гестации, но и лактации.

Детский возраст

Гранулы разрешено назначать младенцам, начиная с 6-ти месячного возраста, в таблетированном виде – с 12 лет.

Другое

При появлении побочных реакций со стороны ЦНС в виде двигательных расстройств, головокружений и др. в результате приема Сорцеф управление автотранспортными средствами/сложными механизмами следует отложить.

Способ применения и дозировки

Еда не оказывает влияния на абсорбцию Сорцеф. Длительность лечения, в среднем – до 7 дней, в утяжеленных ситуациях продлевается до 2-х недель. Цистит обычно, при отсутствии каких-либо сопутствующих осложнений, лечится курсом в 3 дня.

Гранулы для приготовления суспензии

Дозировка Сорцеф в гранулированной форме зависит от возрастной категории:

• с 6-ти мес. до 10 лет (при весе до 50 кг) – 8 мг/кг/день или 4 мг/кг каждые 12 ч;
• взрослые и дети от 10 лет (масса тела больше 50 кг) – 400 мг/день или 200 мг 1 раз в 12 ч.
• лица пожилого возраста – дозировка, как и для взрослых, при условии, что функции почек не нарушены (при почечной недостаточности врач корректирует дозу медикамента).

При почечной недостаточности, если клиренс креатинина 20 мл/мин и больше, обычный режим дозирования Сорцеф. При меньшем показателе – доза снижается в 2 раза.

Для приготовления суспензии необходимо:

• на 60 мл – хорошо встряхнуть флакон и мерным стаканчиком отмерить 40 мл чистой воды, добавляя ее за 2 раза и взбалтывая каждый раз содержимое флакона, чтобы консистенция стала полностью однородной;
• На 100 мл – проделать те же самые манипуляции, как и в первом случае, только воды добавить 66 мл.

Суспензия перед каждым приемом взбалтывается и отмеряется с помощью мерной ложки, входящей в набор.

Таблетки

Взрослым больным и детям с 12 лет, у которых вес превышает 50 кг, таблетки назначаются по 400 мг/день или 200 мг двукратно в сут. Малышам до 12-ти лет прописывается лекарство в другой фармацевтической форме. Дозировки Сорцеф для пожилых и лиц с печеночной недостаточностью подбираются с учетом тех же критериев, что и таблетки.

Побочные реакции

Сорцеф со стороны органов/систем при нарушении рекомендуемых доз может вызвать:

• кровь и лимфа – увеличение уровня эозинофилов, агранулоцитоз, снижение показателей лейкоцитов/нейтрофилов/гранулоцитов/тромбоцитов, анемию, тромбофлебиты, пурпуру, повышение протромбинового времени;
• пищеварительный тракт – спазмы, боли в эпигастрии, расстройство стула, тошноту, рвотные приступы, вздутие кишечника, кандидоз, стоматиты;
• печень – токсический гепатит, желтуху, холестаз;
• инфекции – псевдомембранозный колит;
• изменение лабораторных показателей крови – повышение активности печеночных ферментов, увеличение билирубина и мочевины с креатинином;
• НС – головную боль, головокружение, раздражительность, конвульсии;
• обмен веществ – снижение аппетита;
• энцефалопатию;
• орган слуха – снижение остроты слуха;
• респираторный тракт – расстройство дыхания;
• почки – почечную недостаточность, нефриты, кровяные примеси в моче;
• иммунная – анафилаксию, отечность лица, отек Квинке, высыпания, повышение температуры тела, зуд, боли в суставах, синдром Стивенса-Джонсона, некролиз;
• репродуктивная – зуд, вагиниты (грибковые);
• повышенную утомляемость, сонливость, гипергидроз.

При появлении любых из перечисленных выше побочных реакций необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и скорректировать дозу или полностью отменить Сорцеф.

Передозировка

Серьезных симптомов передозировки лекарственным средством, кроме усиления побочных проявлений, не фиксировалось. В подобных ситуациях промывают желудок и назначают лечение – симптоматическое и поддерживающее. Антидот у Сорцеф отсутствует. Как показала медицинская практика, гемодиализ не освобождает в полной мере от активного вещества.

Условия хранения и срок годности

Препарат сохраняется в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте, подальше от прямых солнечных лучей. Оптимальный температурный режим – не больше +25℃. Длительность хранения – 3 года с момента изготовления.

На сайте «Online аптеки» можно купить медикамент по доступной цене и быть уверенным в высоком качестве товара. Все препараты имеют сертификаты соответствия мировым стандартам. Доступна доставка в любое отделение аптеки. Для постоянных клиентов предлагаются хорошие скидки и выгодные предложения. Перед покупкой необходимо обратиться к врачу, так как Сорцеф отпускается исключительно по рецепту.