Снуп

Снуп - це судинозвужувальний лікарський засіб, що застосовується в ЛОР-практиці. Призначений для лікування нежитю. Виробляється фармацевтичним холдингом «Stada Arzneimittel AG» (Німеччина) і перебуває у вільному продажу.

Склад і лікарська форма

Форма випуску - назальний спрей з можливістю дозування. Аерозольний струмінь ефективніший за краплі. Він більш рівномірно розподіляється в місці аплікації, не стікає в носоглотку, легше дозується і більш економічний.

Головний діючий компонент - ксилометазоліну гідрохлорид. Спрей для дорослих містить 0.1% речовини (1.0 мг), а дитячий варіант - 0.05% (0.5 мг). Друга за важливістю складова - очищена вода Атлантичного океану в дозі 250 мг. Додатково формула містить буферний інгредієнт калію дигідрофосфат у кількості 0.45 мг і стерильну воду.

Фізико-хімічні характеристики

Снуп - безбарвна рідина практично без запаху зі злегка гіркуватим смаком. Розфасована в пластикові, легкі та небиткі флакони ємністю 15 мл. У цьому об'ємі міститься 150 доз. Флакон забезпечений насадкою-розпилювачем натискної дії. Розпилення відбувається вертикально, тонким струменем. Зверху дозатор прикриває пластиковий ковпачок. Флакон разом із листком-вкладишем упакований у картонну коробку.

Фармакотерапевтична група

Ліки, що застосовуються при хворобах носової порожнини. Антинабрякові та інші медикаменти для місцевого введення при захворюваннях носа. Симпатоміметики, прості засоби. Код у системі АТХ R01AA07.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Медикамент являє собою комбінацію ксилометазоліну гідрохлориду і морської води. Тому він позбавлений головного недоліку деконгестантів (місцевих протинабрякових) - пересушування і подразнення слизової оболонки носової порожнини.

Снуп завдяки ксилометазоліну має судинозвужувальну дію. У разі інфекції в носі розвивається запальний процес. Судини розширюються, плазма - рідка частина крові, потрапляє в навколишні тканини, формуючи набряк. З'являється закладеність. Ксилометазолін, впливаючи на рецептори гладкої мускулатури судинної стінки, звужує просвіт капілярів. Відбувається усунення гіперемії, набряклості, ринореї. Відновлюється вільне дихання через ніс.

Використання судинозвужувальних ліків часто викликає неприємні відчуття сухості та печіння в носі. Але в розчин як зволожувальний агент введена океанічна вода, що знижує відчуття дискомфорту. Подібний гіпертонічний сольовий розчин також очищає носові ходи від надлишку густого слизово-гнійного патологічного секрету.

Калій і магній з морської води покращують рухову функцію мікровійок носового епітелію. У результаті краще вловлюються алергени, віруси і бактерії, частинки пилу, не потрапляючи в нижчі відділи респіраторного тракту. Цинк і селен зміцнюють місцевий імунітет.

Фармакокінетика

Снуп характеризується важливою властивістю - швидкодією. При місцевому нанесенні лікувальний вплив проявляється протягом п'яти, максимум десяти хвилин. Тривалість його близько 8-10 год. Велика тривалість дії зумовлена слабким всмоктуванням компонентів унаслідок уповільнення швидкості кровотоку.

Абсорбція препарату незначна, тому концентрація у кровоносному руслі низька. Даних про екскрецію немає.

Показання до використання

Оториноларингологи призначають ліки для поліпшення відтоку виділень при запаленнях придаткових пазух носа, євстахіїті, катаральному середньому отиті, що розвиваються як ускладнення застудних захворювань. Спрей також ефективний у терапії ринітів різного походження, у комплексному лікуванні ГРВІ. Використовується він і перед проведенням діагностичних процедур у порожнині носа. Крім того, застосовується для відновлення вільного дихання після оперативних втручань на ЛОР-органах.

Протипоказання

Незважаючи на високий профіль безпеки та ефективності, Снуп підійде не кожному. Його прийом недоцільний у разі:

• гіперчутливості до основного або допоміжних складових;
• декомпенсованих форм артеріальної гіпертонії, ішемічної хвороби серця, аритмії;
• поширеному атеросклерозі;
• гіперфункції щитоподібної залози;
• підвищенні внутрішньоочного тиску, глаукомі;
• атрофічному риніті;
• операціях на речовині або оболонках головного мозку;
• вагітності та лактації;
• віці менше 2 років для 0.05% спрею і 6 років - 0.1%.

Одночасний прийом з аналогічними за дією медикаментами посилить побічну дію розчину, підвищить імовірність інтоксикації. Паралельне застосування деяких антидепресантів, засобів для лікування гіпотонії може стати причиною гіпертонічного кризу.

Якщо в анамнезі цукровий діабет, феохромоцитома, артеріальна гіпертонія, подовження інтервалу QT (підтверджене на ЕКГ), аденома передміхурової залози, Снуп призначають тільки після консультації у терапевта.

Особливості застосування

У літньому віці медикамент не протипоказаний. Однак не слід допускати перевищення дози, оскільки метаболізм уповільнений, відповідно, вищий ризик побічних реакцій. ЛОР-лікарі нерідко призначають літнім спрей у концентрації 0.05%.

Під час вагітності та лактації

Ксилометазолін негативно впливає на плацентарні судини, зменшуючи швидкість кровотоку, а отже, і постачання плода киснем і харчуванням. Тому він протипоказаний під час виношування дитини.

Відомостей про потрапляння ліків у грудне молоко немає. Щоб уникнути побічних явищ при призначенні препарату матері-годувальниці новонародженого тимчасово варто перевести на штучне вигодовування.

Діти

Призначення засобу дітям має бути узгоджене з педіатром. У малюків до трирічного віку ймовірні симптоми передозування й отруєння. Часті їхні причини - самовільне призначення батьками або збільшення допустимої кількості впорскувань спрею Снуп. Слід пам'ятати, смертельна доза ксилометазоліну для дитини становить 10 мг.

Вплив на фертильність

Негативного впливу на жіночу та чоловічу фертильність у препарату не виявлено.

Здатність впливати на швидкість реакції

Введення ліків у терапевтичних дозах на керування автотранспортом і швидкість психомоторних реакцій не впливає. У разі появи таких побічних явищ, як тремор, головний біль, підвищення тиску, порушення зору, необхідно утриматись від керування автомобілем та роботи, що потребує підвищеної концентрації уваги.

Спосіб застосування та дозування

Розчин 0.1% призначається інтраназально. Дорослим і дітям старше 6-ти років по 1-2 дози в кожну ніздрю 2-3 рази на добу, через кожні 8-10 годин. Спрей 0.05% для дошкільнят застосовують по 1 впорскуванню в кожен носовий хід від 1 до 3 разів на добу. Курс терапії становить 5, максимум 7 днів.

Снуп під час терапевтичного курсу вимагає певних правил використання:

• висякатися, прочистити носові ходи від слизу;
• зняти з насадки захисний ковпачок;
• кілька разів натиснути на розпилювач для більш рівномірної подачі аерозольного струменя;
• сісти, не закидаючи голову;
• тримаючи флакон вертикально, ввести насадку в порожнину носа;
• одномоментно зробити неглибокий вдих через ніс;
• повторити для іншої ніздрі;
• наконечник промити, висушити і закрити ковпачком.

Повторний курс допустимо пройти через кілька днів. Інтервал між ними узгоджується з лікарем.

Побічні реакції

При тривалому прийомі спрею розвивається синдром звикання. Ксилометазолін при аплікації «не спрацьовує», просвіт судин не звужується. Доводиться збільшувати дозу і (або) кількість нанесень. Слизова носа стає пересушеною, турбують печіння і чхання. Коли дія ліків добігає кінця, відбувається тимчасове посилення вироблення секрету.

Снуп здатний спровокувати не тільки місцеві, а й загальні (системні) побічні прояви, що виникають з різною частотою:

• часті (у 1 людини зі 100) - головний біль, нудоту;
• рідкісні (у 1 з 1000) - гіпертонію, тахікардію, порушення серцевого ритму, дискомфорт в епігастральній ділянці, погіршення зору, безсоння, депресію;
• дуже рідкісні (у 1 з 10000) - реакції гіперчутливості у вигляді свербежу, висипу, набряку Квінке.

Передозування

Інтоксикація спреєм вкрай рідкісна і відбувається у разі перевищення норм прийому або випадкового проковтування. Отруєння характеризується чергуванням фаз збудження центральної нервової системи (гіпертонія, гіпертермія, психомоторне збудження, нудота, дискомфорт у шлунку, тремор, підвищене потовиділення) та її гальмування (падіння температури й артеріального тиску, тахікардія, блідість, сонливість, кома). У дітей можливі:

• судомний синдром;
• галюцинації;
• брадикардія;
• пригнічення дихання аж до апное.

Постраждалий, особливо дитина, літній або хронічний хворий потребує госпіталізації у відділення інтенсивної терапії. Специфічний антидот ксилометазоліну не розроблений. Проводиться внутрішньовенна дезінтоксикація, призначаються ентеросорбенти, промивання шлунка. Залежно від наявності симптомів застосовуються протисудомні, гіпотензивні, жарознижувальні, антиаритмічні засоби, ШВЛ.

Умови зберігання

Снуп необхідно зберігати в оригінальній упаковці за температури не вище +15℃...+25℃. Тримати його в темному, сухому, недоступному для дітей і тварин місці. Нерозкритий флакон придатний протягом 5 років з дати виготовлення. У розкритого термін зменшується до 12 місяців. Не рекомендується застосовувати ліки після закінчення цього періоду часу.

Онлайн-аптека «Мед-Сервіс» пропонує за доступною ціною придбати назальний спрей як для дорослих, так і для дітей. Замовлення можна оформити на сайті, заповнивши просту форму, або в телефонному режимі, зв'язавшись з досвідченими менеджерами-консультантами. Щоб уникнути негативних наслідків перед купівлею медикаменту необхідно проконсультуватися з лікарем.