Силібор

Силібор - препарат із групи гепатопротекторів (ліків для захисту клітин печінки і поліпшення функції органу). Випускається в таблетках і капсулах, які містять сухий екстракт розторопші плямистої. Належить до безрецептурних препаратів.

Виробляється компанією Здоров'я, ФК, ТОВ, Україна.

Форма випуску та склад

Діюча речовина - силімарин, природна композиція біологічно активних речовин.

Медикамент випускається у двох лікарських формах:

• Капсули. У складі: сухий екстракт розторопші, що еквівалентно 75 мг (Силібор Форте) і 140 мг (Силібор Макс) силімарину. Додаткові компоненти: кросповедон, стеарат кальцію, моногідрат лактози.
• Таблетки. У складі 1 табл. екстракт розторопші, еквів. 35 мг силімарину. Додаткові складові: крохмаль; натрію крохмальгліколят; кальцію стеарат; лактоза, моногідрат; гіпромелоза; титану діоксид; барвник.

Фізико-хімічні властивості

Таблетки мають опуклу поверхню, зверху вкриті плівковою оболонкою. Колір - від помаранчевого до коричнювато-помаранчевого. На поверхні можливі вкраплення. На поперечному розрізі видно два шари.

Желатинові капсули тверді, карамельного кольору. Містять суміш гранул і порошку світло-жовтого або коричнювато-жовтого кольору, допускається скупчення частинок.

Фармакологічна категорія

Препарати, що застосовуються при захворюваннях печінки, ліпотропні речовини. Гепатотропні препарати.

Код АТХ - А05В А.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Діюча речовина препарату являє собою суміш чотирьох ізомерів флавонолігнанів. Основні фармакотерапевтичні ефекти силімарину:

• Гепатопротекторний. Сприяє стабілізації мембран клітин печінки, уповільнює проникнення в них токсинів, запобігає втраті розчинних компонентів.
• Антиоксидантний. Активна речовина взаємодіє і зменшує токсичність вільних радикалів за рахунок їхньої трансформації в більш безпечні хімічні сполуки. Завдяки цьому переривається процес перекисного окислення ліпідів, клітинні структури печінки не руйнуються, токсини знешкоджуються фізрозчином.
• Синтетичний. Силімарин активізує синтез фосфоліпідів і білків у пошкоджених клітинах печінки, що сприяє їх швидкому відновленню.

На тлі лікування Силібором у пацієнтів покращуються лабораторні показники (знижується рівень трансаміназ, білірубіну та його фракцій, лужної фосфатази).

Лікарський препарат сприяє:

• поліпшення загального стану пацієнта;
• зниження вираженості симптомів, пов'язаних з ушкодженням печінки (слабкість, дискомфорт у правому підребер'ї, порушення апетиту, свербіж шкіри, нудота та блювання).

Згідно з отриманими даними, тривале лікування за допомогою ліків збільшує виживаність хворих у разі тяжкого захворювання печінки - цирозу.

Фармакокінетика

Силібор всмоктується у травному тракті повільно, тривалість періоду напівабсорбції - 2,2 години. З білками плазми препарат зв'язується слабко. Після одноразового прийому внутрішньо концентрація досягає максимуму через півгодини.

Метаболізм відбувається в печінці. Близько 40% силімарину, який виділяється з жовчю, знову всмоктується і вступає в цикл ентерогепатичної циркуляції, так називається кругообіг жовчних кислот. Більша частина флавоноїдів розторопші (у вигляді сульфатів і глюкуронідів) виводиться з жовчю, менша - із сечею. Період напіввиведення становить до 6 годин. Не накопичується в організмі.

Показання

Згідно з інструкцією, основне показання до застосування лікарських препаратів Силібор 35, Силібор Форте і Силібор Макс - токсичні ураження печінки.

Препарат призначають під час лікування:

• цирозу (комплексна терапія);
• хронічних гепатитів різної форми;
• жирового гепатозу та дистрофії печінки;
• лікарських і токсичних уражень печінки (алкоголізм, інтоксикація медикаментами або спиртним, галогеновмісними вуглеводнями, сполуками важких металів, органічними розчинниками тощо).

Ліки можуть призначатися пацієнтам із гіперліпопротеїнемією (підвищення рівня загального холестерину (ЗХС) у крові вище 5 ммоль/л), обмінно-репаративними процесами в організмі, порушеннями ліпідного обміну.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу. Гострі отруєння різної етіології.

Особливості застосування

Лікування патологій печінки за допомогою препарату буде ефективним за умови дотримання дієти та відмови від вживання спиртного.

У рідкісних випадках силімарин у максимально високих дозах може сприяти створенню естрогеноподібного ефекту. Тому пацієнтам із гормональними порушеннями (ендометріоз, міома матки, карцинома передміхурової або молочної залози, яєчників і матки) препарат потрібно приймати з обережністю і після консультації лікаря.

Звернутися до фахівця для корекції лікування необхідно при діагностованій непереносимості деяких цукрів.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Таблетки не призначають цій категорії пацієнтів.

Препарат у вигляді капсул допустимо застосовувати тільки під наглядом лікаря та за умови, що очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода/дитини.

Для дітей

Препарат у капсулах дозволено приймати дітям віком від 6 років, у таблетках - від 12 років.

Лікарська взаємодія

Медикамент допустимо поєднувати з іншими лікарськими препаратами, які призначають при захворюваннях жовчовивідних шляхів і печінки. Дані про клінічно значущі взаємодії з лікарськими препаратами інших фармакологічних груп відсутні.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Препарат Силібор не впливає на здатність керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами. Однак пацієнтам із вестибулярними порушеннями потрібно дотримуватися обережності до оцінки індивідуальної реакції в період лікування.

Спосіб застосування

Дозування таблеток для дорослих і дітей від 12 років становить по 1-2 табл. 3 рази на добу.

Рекомендовані дози для застосування капсул:

• Як профілактичний засіб - 70 мг 1-2 рази на день. Тривалість прийому для профілактики - до 1 місяця.
• Дорослим і дітям віком від 12 років - по 70 мг 3 рази на день.
• Дітям 6-9 років - по 70 мг раз на добу, 9-12 років - по 70 мг 2 рази.
• Пацієнтам із тяжкими формами захворювання - добову дозу можна збільшити до 420 мг, розподілених на 3 рівних прийоми.

Таблетки і капсули не можна розжовувати. Їх потрібно ковтати цілими, запиваючи достатньою кількістю води.

Рекомендовані дозування:

• Силібор 35 - по 1-2 таблетки 3 рази на день;
• Силібор Форте - по 2 капсули 3 рази на добу;
• Силібор Макс - по 1 капсулі тричі на день.

Середня тривалість лікування - 3 місяці. Лікар може коригувати схему терапії з урахуванням діагнозу, тяжкості стану пацієнта, зміни лабораторних показників крові у відповідь на прийом лікарського засобу.

Побічні дії

У рідкісних випадках прийом препарату може спричинити:

• нудоту і блювоту;
• печію;
• дискомфорт у ділянці шлунка;
• діарею;
• задишку;
• збільшення діурезу, що зумовлено незначним діуретичним ефектом, характерним для флавоноїдів.

За наявності у пацієнта вестибулярних порушень (наприклад, запаморочень), можливе посилення симптомів.

Барвник, що входить до складу таблеток, може спричиняти алергічні реакції у вигляді свербежу шкіри та висипань (у тому числі кропив'янки).

При зміні кольору шкіри від світло-жовтого до темно-жовтого, пожовтінні білків очей, як характерних симптомів жовтяниці, потрібно звернутися до лікаря для корекції лікування.

Передозування

Випадків передозування силімарином зареєстровано не було. При перевищенні рекомендованої добової дози потрібно викликати блювання, промити шлунок і прийняти активоване вугілля.

Умови зберігання

Термін придатності препарату у будь-якій лікарській формі - 2 роки. Не рекомендується використовувати після закінчення дати, зазначеної на упаковці. Зберігати в темному, прохолодному приміщенні, в місці, недоступному для дітей, за температури не вище 25°С.

Щоб придбати Силібор за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку "Мед-Сервіс". У каталозі представлені такі види ліків:

• Силібор Форте. Капсули по 70 мг, 20 шт. в упаковці;
• Силібор Макс. Капсули по 140 мг, 20 шт. в упаковці;
• Силібор 35. Таблетки по 35 мг, 30 шт. в упаковці.

Протягом декількох днів після оформлення замовлення буде доставлено кур'єром за адресою, в обране покупцем відділення аптеки або Нової пошти.