Септаназал

Септаназал - це протинабряковий і судинозвужувальний препарат (деконгестант). Застосовується для лікування гострого риніту та його ускладнень, ураження слизової оболонки носа та шкірних покривів навколоносових ходів. Виробляється в Словенії компанією «KRKA» і є безрецептурним засобом.

Склад і лікарська форма

Виробляється у вигляді спрею. До складу 1 мл входять фармакологічно активні інгредієнти:

• ксилометазолін - 0,001 г;
• декспантенол - 0,05 г.

На 1 розпилення припадає 100 мкг ксилометазоліну і 5 мг декспантенолу.

Допоміжні компоненти представлені дигідрофосфатом калію, динатрію гідрофосфатом додекагідратом, водою дистильованою.

Фізико-хімічні властивості

Прозора рідина, що не має кольору.

Фармакотерапевтична група

Септаназал належить до антинабрякових, інших ринологічних засобів для місцевого нанесення, симпатоміметичних ліків, крім кортикостероїдних препаратів. Код АТХ - R01A B06.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Медикамент - це поєднання α-симпатоміметичного компонента з аналогом вітаміну В5. Призначений для місцевого нанесення. Ксилометазолін має місцеву судинозвужувальну активність. Ця речовина сприяє усуненню набряку. Починає діяти через 5-10 хвилин після нанесення, через що швидко полегшується носове дихання, поліпшується евакуація виділень.

Декспантенол - це спиртовий аналог пантотенової кислоти. Має аналогічну їй біологічну дію - активною є правоповоротна D-конфігурація. Як і кофермент А, солі пантотенової кислоти забезпечують безліч обмінних процесів, зокрема синтез протеїнів і утворення специфічних антитіл.

Кофермент-А бере участь в утворенні ліпідів. Ця біологічно активна речовина бере участь у процесі ацетилювання аміноцукрів, які є основним матеріалом для мукополісахаридів. Пантотенова кислота забезпечує відновлення ураженої слизової оболонки та шкіри.

Декспантенол оберігає епітеліальні клітини і сприяє прискореному загоєнню ран. При зовнішньому нанесенні деякою мірою компенсує значні потреби у вітаміні В5. Він зволожує, заспокоює подразнену слизову, прискорює процес її регенерації та усуває неприємні відчуття.

Фармакокінетика

В окремої категорії хворих інтраназальне закапування ксилометазоліну сприяє його всмоктуванню. Речовина в подібній ситуації чинить загальний вплив на ЦНС і серцево-судинну систему.

Декспантенол всмоктується через шкірні покриви, перетворюється на пантотенову кислоту в клітинах дерми. Потім синтезований вітамін В5 переноситься в плазму крові у зв'язаній з протеїном формі. Поєднується з коферментом А і поширюється по всіх тканинах і клітинах. Від 60% до 70% прийнятої всередину речовини виводиться із сечею, інша частина - з калом.

Показання

Септаназал показаний у разі:

• закладеності носа під час гострого запалення слизової;
• вазомоторному риніті;
• синуситі;
• розладі носового дихання після хірургічних втручань;
• середньому отиті (у складі комбінованого лікування).

Спрей прискорює загоєння ураженої слизової та шкірних покривів біля носових ходів. Застосовувати його рекомендується в разі посилення ознак застуди, таких як закладеність носа, поява густих виділень.

Медикамент використовують і для полегшення проведення процедури риноскопії.

Протипоказання

Спрей заборонено застосовувати при:

• надчутливості до будь-якого з основних/допоміжних компонентів;
• сухому атрофічному риніті;
• прискоренні серцевих скорочень (тахікардії);
• коронарних патологіях, у тому числі серцевій астмі;
• підвищеній активності щитоподібної залози;
• глаукомі закритокутового типу;
• операції з видалення гіпофіза в анамнезі та перенесених оперативних втручаннях на оболонках мозку;
• прийомі інгібіторів моноаміноксидази та трициклічних антидепресантів (у тому числі протягом 14 днів після відміни цих груп);
• вагітності та в період лактації;
• аденомі передміхурової залози;
• дитячому віці (до шести років).

Особливості застосування

Септаназал у комбінації з інгібіторами моноаміноксидази та ліками, що підвищують артеріальний тиск, призводить до загострення АГ і підвищує ризик розвитку гіпертонічного кризу. Поєднане застосування з препаратами для місцевого лікування застудних захворювань і з симпатоміметиками спричиняє загострення небажаних ефектів (з ураженням серця і кровоносної системи).

Спрей не містить консервувальних компонентів. Його мікробіологічна безпека забезпечується спеціальним пластиковим флаконом із подвійним захистом. Конструкція флакона і розпилювача дає змогу отримати достатню кількість активно діючих речовин.

При тривалому застосуванні можливий розвиток почервоніння слизової носа. Однак цей стан минає самостійно, без специфічної терапії.

Спрей слід використовувати тільки після докладного аналізу співвідношення ризику і користі:

• хворим, які приймають ліки, що підвищують АТ;
• особам із високим внутрішньоочним тиском;
• людям із феохромоцитомою в анамнезі;
• пацієнтам, які страждають на порфірію;
• при подовженні інтервалу QT на ЕКГ (можливе порушення роботи шлуночків).

Призначення засобу в терапії тривалого нежитю допустиме винятково під наглядом лікаря (через ризик розвитку атрофічних процесів). Протинабрякові симпатоміметичні медикаменти можуть стати причиною реактивного почервоніння слизової носа. Іноді звуження носових ходів змушує збільшувати дозування розчину, що, своєю чергою, призводить до розвитку атрофії. У менш серйозних випадках достатньо відмінити його для однієї ніздрі. Коли симптоми хронічного риніту зникнуть, повторити це ж для іншої ніздрі. Таким чином, пацієнт зможе підтримувати часткове дихання через ніс.

Обережно потрібно розпилювати Септаназал пацієнтам із сильною реакцією на симпатоміметики - порушеннями сну, запамороченнями, тремором, аритмією, перепадами АТ, ризиком гіпертонічного кризу. Необхідно уникати безпосереднього контакту рідини з очима. Також з обережністю застосовувати спрей слід пацієнтам із:

• кардіологічними патологіями;
• гіпертонією;
• діабетом;
• патологіями щитоподібної залози;
• порушеннями сечовиділення.

Флакон повинен використовувати тільки один пацієнт, щоб уникнути інфікування та подальшого поширення інфекції.

Вагітність і лактація

Медикамент не можна застосовувати під час виношування дитини та в період годування груддю.

Діти

Препарат заборонено приймати до шестирічного віку. У дитячому спреї міститься менше активних речовин, ніж у дорослій формі. Наявність декспантенолу полегшує перебіг риніту в малечі, прискорюючи загоєння пошкоджених оболонок. Діти до 12 років повинні застосовувати його під наглядом дорослих.

Фертильність

Ліки не впливають на фертильність, репродуктивні функції чоловіків і жінок через низьку системну експозицію активної речовини.

Вплив на швидкість реакції

При правильному використанні Септаназал не впливає на ЦНС, психомоторні функції, концентрацію уваги. Тому під час терапевтичного курсу можна керувати автотранспортним засобом і працювати зі складними механізмами.

Спосіб застосування та дозування

Дозування залежить від чутливості та клінічної реакції пацієнта. У середньому, призначається по одному розпиленню в кожну ніздрю не більше 3 разів на добу. Заборонено робити більше 1 впорскування за один раз.

Не слід застосовувати засіб довше тижня (крім випадків, коли це радить фахівець). Тривалість лікування дітей визначає педіатр. Повторити прийом можна після закінчення курсу через кілька днів за рекомендацією лікаря.

Алгоритм дій:

1. Зняти з розпилювача ковпачок.
2. Перед першим разом кілька разів натиснути на насадку.
3. Потім ввести розпилювач у ніздрю і впорснути рідину (обережно дихати під час розпилення).
4. Таку ж процедуру повторити для іншої ніздрі.
5. Після використання промити насадку, накрити ковпачком.

Якщо після 3 днів терапії відсутні ознаки поліпшення і симптоми риніту залишаються інтенсивними, слід звернутися до фахівця для корекції терапії.

Побічні реакції

Септаназал при порушенні дозувань і тривалості курсу здатний спровокувати низку побічних реакцій:

• ангіоневротичний набряк, висип, свербіж та інші реакції підвищеної чутливості;
• збудження, безсоння, сонливість і підвищену втому;
• посилене серцебиття, прискорений пульс, аритмію;
• кровотечу з носа, сухість, першіння і відчуття дискомфорту;
• судоми (частіше у дітей);
• минуще зниження гостроти зору;
• неприємні відчуття в шлунку і кишечнику;
• відчуття печіння в горлі.

Передозування

Передозування ксилометазоліном пов'язане з чергуванням періодів пригнічення ЦНС, порушенням роботи серця і судин. Особливо чутливі до передозування діти. Інтоксикація назальним розчином здатна викликати:

• мимовільні м'язові скорочення;
• кому;
• зменшення частоти скорочень серця та зупинку дихання;
• різке зниження тиску.

Через стимуляцію центральної нервової системи розвиваються тривожність, збудження, галюцинації та судоми. Прояви пригнічення ЦНС включають у себе зниження температури, сонливість, млявість, у тяжких випадках - кому. Септаназал при передозуванні також провокує й інші симптоми:

• звуження або розширення зіниць;
• підвищену пітливість;
• відчуття тяжкості у шлунку;
• синюшність шкіри;
• гіпертермію;
• гіпертонічний криз;
• шокоподібне зниження АТ;
• нестабільне скорочення серця;
• набряк легенів;
• пригнічення дихання аж до його зупинки;
• втрату свідомості, а у важких випадках - розвиток коматозного стану.

Лікування тяжкого передозування проводиться в умовах стаціонару. Перша допомога при отруєнні: дати потерпілому активоване вугілля, проносне, при сильному перевищенні дози промити шлунок. Як проносне рекомендується приймати сульфат натрію.

Знизити артеріальний тиск можна за допомогою неселективних α-блокаторів. Протипоказане застосування судинозвужувальних ліків. За потреби використовують жарознижувальні та протисудомні препарати, у разі дихальної недостатності - штучну вентиляцію легень.

Пантотенова кислота має незначну токсичність, і в разі її передозування проводити лікарські заходи недоцільно. Як правило, такі симптоми отруєння минають самостійно.

Умови зберігання

Септаназал не потребує спеціальних умов зберігання. Його потрібно тримати при температурі +25℃, у недоступному для дітей місці. Не можна поміщати в холодильник, піддавати впливу прямих сонячних променів і вологи. Термін придатності - 3 роки. Після першого відкриття флакона використовувати протягом 12 міс. Забороняється застосовувати після цього часу, інакше можливе посилення побічних симптомів та інтоксикація. Викидати флакон потрібно, дотримуючись правил сортування.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» медикамент представлений різними формами:

• спрей 1 мг/50 мг по 10 мл у флаконі;
• для дітей спрей 0,5 мг/50 мг по 10 мл у флаконі.

Придбати препарат можна за доступною ціною. Покупець може оформити замовлення на сайті або зателефонувавши за номером онлайн-аптеки. Доставка можлива в будь-який населений пункт України, за винятком ТОТ. Засіб продається без рецепта, проте перед початком терапії слід відвідати лікаря.