Пульцет

Цей препарат призначають для лікування захворювань, пов'язаних із підвищеною кислотністю шлункового соку. Відпускається за рецептом лікаря.

В аптечній мережі в Україні лікарський засіб представлений турецькою фармакологічною компанією Nobel Pharma.

Форма випуску та склад

Випускається у формі таблеток, вкритих гастророзчинною оболонкою.

Основна діюча речовина - пантопразол, 40 мг в 1 таблетці.

Допоміжні компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кроскармелоза натрію, карбонат натрію, крохмаль, діоксид кремнію, тальк, 30 %-ва емульсія симетикону, триетилцитрат, сполука метакрилової кислоти та метилметакрилату, барвники, гідроксипропілметилцелюлоза.

Основні фізико-хімічні властивості

Таблетки овальної форми світло-жовтого кольору, двоопуклі. Вкриті оболонкою, розчинною у шлунковому соку.

Фармакологічна категорія

Інгібітори протонної помпи. Засоби для лікування пептичної виразки та рефлюкс-езофагіту.

Код АТХ - А02ВС02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Основна діюча речовина Пульцета гальмує Н+,К+-АТФ-азу секреторної мембрани шлункових клітин, блокуючи кінцеву стадію вироблення соляної кислоти.

Прийом Пульцету допомагає:

• знизити кислотність шлункового соку і полегшити стан пацієнтів у разі виразки шлунка і 12-палої кишки;
• усунути симптоми рефлюкс-езофагіту;
• підвищити ефективність антибіотикотерапії, що проводиться проти Хелікобактер пілорі;
• запобігти загостренню виразкової хвороби та гіперсекреторних патологічних станів.

Після прийому медикаменту вироблення гастрину відбувається пропорційно зниженню кислотності шлункового вмісту. Гальмування секреції соляної кислоти не залежить від стимуляції іншими речовинами, наприклад, гастрином, гістаміном або ацетилхоліном.

Найбільшого ефекту та підвищення рівня гастрину можна досягти під час вживання ліків вранці натщесерце. При короткочасному прийомі таблеток рівень гормону залишається в межах допустимої норми, а при тривалому лікуванні - збільшується. Цей процес оборотний, після відміни препарату обсяг гастрину в більшості випадків повертається до стандартних показників.

При тривалому курсі терапії або при підвищенні дозування у деяких пацієнтів може спостерігатися помірне зростання екзокринних клітин шлунка, що має схожу клінічну картину з аденоматозною гіперплазією. Це може дати хибнопозитивний результат при діагностиці пухлинних процесів. Однак численні дослідження доводять, що прийом пантопразолу не спричиняє зростання атипових клітин і не призводить до онкології.

Терапевтичний ефект після первинного застосування Пульцету залишається стабільним протягом 24 годин.

Фармакокінетика

Активний компонент розчиняється у кислому середовищі шлунка, швидко всмоктується і досягає максимальної концентрації протягом 2 годин. Біодоступність пантопразолу становить 77%, він зв'язується з білками крові на 98%. Період напіввиведення з організму - 1 година. У пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю час накопичення та напіввиведення приблизно у 2 рази довший, ніж у здорових людей.

Препарат метаболізується в печінці та виводиться в основному із сечею (близько 80%), інша частина - з калом. Незалежно від дози, препарат не кумулюється в крові.

Показання

Пульцет ефективний для лікування:

• гастриту з підвищеною кислотністю у фазі загострення;
• синдрому Золлінгера-Еллісона;
• бактеріальної інфекції, спровокованої Хелікобактер пілорі (у складі комплексної терапії);
• гастроезофагеальної рефлюксної хвороби;
• пептичної виразки шлунка та 12-палої кишки;
• диспепсії невиразкового типу.

Протипоказання

Не призначають у разі наявності у пацієнта тяжких захворювань печінки (гепатит, цироз) на тлі ниркової недостатності, за індивідуальної непереносимості будь-яких компонентів препарату.

Особливості застосування

Перед проведенням лікування Пульцетом пацієнтам з підозрою на пухлинні новоутворення шлунково-кишкового тракту необхідно пройти повне обстеження. Це допоможе запобігти неправильній оцінці симптоматики та результатів аналізів. У разі появи симптомів рефлюксної хвороби (кисла відрижка, печія), для підтвердження діагнозу проводять фіброгастроскопію.

У літніх осіб з нирковою дисфункцією добова доза засобу не повинна перевищувати 40 мг.

Тривалий курс терапії (понад 1 рік) може спровокувати дефіцит калію, магнію, кальцію і вітаміну В12. Прийом препарату підвищує ризик розвитку інфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту, спровокованих сальмонелами, кампілобактеріями або іншими бактеріальними агентами.

При печінковій недостатності лікування має проводитися під постійним контролем лікаря з моніторингом показників ферментів у крові.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Пульцет застосовують у разі крайньої необхідності, строго під контролем лікаря.

Для дітей

Пульцет можна приймати дітям з 12-ти років.

Лікарські взаємодії

Прийом Пульцету може вплинути на ефективність терапії препаратами, засвоєння яких залежить від кислотності шлункового соку, наприклад, протигрибкових засобів, інгібіторів ВІЛ інфекції. За необхідності одночасного прийому таких медикаментів, потрібна корекція дозування.

Не впливає на ефективність лікарських засобів, всмоктування яких залежить від ферментів цитохрому Р450 (наприклад, диклофенак, феназепам, напроксен, метопролол тощо).

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Під час проходження терапії слід утриматися від керування автомобілем або роботи з точними механізмами через можливість появи запаморочення.

Спосіб застосування та режим дозування

Для дітей

Пульцет застосовують для лікування рефлюкс-езофагіту у дітей з 12 років. Добове дозування становить 1 табл. (40 мг) на добу. Курс лікування 4-8 тижнів.

Для дорослих

Дозування залежить від захворювання:

• при рефлюкс-езофагіті - 1-2 табл. на добу протягом 4-8 тижнів;
• у разі виразкової хвороби - 1 табл. на добу, у деяких випадках дозу можна подвоїти, курс лікування 2-4 тижні;
• при гіперсекреторних патологіях (хвороба Золлінгера-Еллісона) - початкове дозування 2 табл. (80 мг) на день, максимально допустима доза 160 мг за два прийоми;
• при комплексній терапії з метою ерадикації Хелікобактер пілорі - по 1 табл. 2 рази на день у комбінації з призначеними лікарем антибіотиками;
• при загостренні хронічного гастриту з підвищеною кислотністю - 1-2 табл. на добу протягом 2-3 тижнів;
• у разі диспепсії - 1-2 табл. на добу, курс до 3 тижнів.

У разі якщо терапія за допомогою Пульцету не приносить клінічного результату, слід звернутися до лікаря для корекції дозування.

Побічні дії

Здебільшого, прийом Пульцету переноситься добре. У деяких випадках можливі:

• розлади травлення - запор, діарея, нудота, блювання, біль у шлунку;
• алергічні реакції - шкірні висипання та свербіж, набряк, дерматит;
• нервові розлади - безсоння, астенія, запаморочення, тремор, міалгія.

При появі побічних реакцій слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Передозування

При застосуванні препаратів пантопрозолу у добовому дозуванні 240 мг, ознаки передозування не відзначалися. У разі виникнення симптомів інтоксикації (нудота, блювання, біль у шлунку, дезорієнтація у просторі) слід звернутися до лікаря для призначення симптоматичного лікування.

Умови зберігання

Таблетки потрібно зберігати в закритій упаковці за кімнатної температури, не вище 25 градусів. Термін придатності - 3 роки.

Щоб придбати препарат за доступною ціною з доставкою додому, зробіть замовлення в онлайн-аптеці "Мед-Сервіс". Лікарський засіб доступний у такому вигляді:

• Пульцет таблетки 40 мг, по 14 шт. в упаковці;
• Пульцет таблетки 40 мг, по 28 шт. в упаковці.

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись із менеджерами-консультантами. Доставка товарів здійснюється протягом декількох днів. Забрати препарат можна в найближчому до покупця відділенні аптеки або Нової пошти.