Протекон

Індійським фармацевтичним підприємством «Evertogen Life Sciences Limited» випускається лікарський засіб Протекон (стандартний і модифікація Фаст), розроблений для терапії захворювань опорно-рухового апарату, пов'язаних з поступовою дегенерацією хрящової тканини. Дані рецептурні препарати мають хондропротекторну і регенеруючу дію, помірні протизапальні та аналгетичні властивості.

Склад і форма випуску

Ліки виготовляються у формі таблеток з зовнішньою плівковою оболонкою, призначених для перорального застосування, що містять 400 мг хондроїтину і 500 мг глюкозаміну у формі сульфатів. Допоміжні складові:

• кроскармелоза;
• тальк;
• двоокис кремнію;
• гіпромелоза;
• поліетиленгліколь;
• білий пігмент діоксид титану;
• касторове масло гідрогенізоване;
• штучний барвник тартразин.

Ці додаткові компоненти сприяють збереженню необхідної форми, консистенції, зовнішнього вигляду і лікарських властивостей протягом усього терміну зберігання.

Другий різновид – Протекон Фаст. Це таблетки, вкриті оболонкою, для внутрішнього застосування. Крім хондроїтину і глюкозаміну в аналогічних дозуваннях, вони додатково містять 50 мг диклофенаку у вигляді калієвої солі. Допоміжний склад практично ідентичний стандартним таблеткам. Відсутня лише касторове масло і додатково введені крохмаль, стеарат магнію, ізопропіловий спирт. Замість тартразину використовується інший штучний барвник – «Жовтий захід».

Основні фізико-хімічні параметри

Таблетки – довгасті, овальної форми, двоопуклі, яскраво-жовтого кольору, з насічкою на одній з горизонтальних поверхонь. По 30, 60 або 120 шт. поміщаються в пластиковий контейнер. Фаст має аналогічний зовнішній вигляд, але забарвлення зовнішньої оболонки помаранчеве. Кожні 30 або 60 шт. розфасовані в контейнер.

Контейнери обох модифікацій однакові – баночки з білого пластику з досить широким горлом. Воно запечатане мембраною, яка служить контролем першого відкриття. Кришка нагвинчується, з захистом від відкривання дітьми. Етикетка на банках дублює нанесену на зовнішню картонну коробку інформацію про склад, дозування, виробника і термін придатності препарату.

Фармакотерапевтична група

Стандартний Протекон відноситься до ліків, що призначаються при захворюваннях опорно-рухового апарату. У системі АТХ має код М09А Х. Таблетки Фаст належать до медикаментів, що впливають на ОДА, комбінованих протизапальних і протиревматичних препаратів. У класифікації АТХ присвоєно код М01В Х.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Препарат використовується як добавка до їжі, додаткове джерело безпечних і ефективних сполук, ідентичних ендогенним. До складу лікарського засобу модифікації Фаст додатково включений диклофенак – нестероїдний протизапальний компонент, що застосовується для короткочасної терапії больового синдрому.

У ліках ідеальне поєднання двох головних «китів» протоколу лікування патологій кістково-м'язового апарату – структурно-модифікуючого (хондропротектори) і симптом-модифікуючого (НПЗП) компонентів.

Протекон вважається більш ефективним, якщо його використовувати на ранніх стадіях дегенеративних суглобових змін.

Хондроїтин – природний мукополісахарид. Він має такі терапевтичні ефекти:

• регулює обмін фосфору і кальцію;
• сповільнює руйнування кісткової тканини;
• стимулює відновлення хряща;
• має помірну знеболювальну дію.

За участю речовини нормалізується вироблення синовіальної рідини, яка служить мастилом і живильним середовищем для суглобових тканин.

Глюкозамін – моносахарид, вихідний будівельний матеріал для утворення нових хондроцитів. Він також бере участь у синтезі білків і гіалуронової кислоти, регулює кількість глюкозаміногліканів і протеогліканів (складових хрящової матриці), сприяє виробленню синовіальної рідини.

Диклофенак пригнічує діяльність ферментів циклооксигеназ, під впливом яких в патологічному вогнищі утворюються простагландини – основна причина болю, набряклості і порушення нормального функціонування органу. Зниження рівня простагландинів зменшує або купірує дані симптоми.

Фармакокінетика

Оскільки Протекон містить глюкозамін і хондроїтин, ідентичні людським, вони швидко всмоктуються. Максимальний вміст хондроїтину визначається в кровоносному руслі через 3-4 години після вживання таблетки. Ще через годину речовина виявляється в синовіальній рідині в більш високій, ніж в плазмі, концентрації. Виведення відбувається через нирки протягом 24 годин.

Глюкозамін всмоктується переважно в тонкому кишечнику, потім накопичується в тканинах нирок, печінки, хряща. До 30% всієї прийнятої дози накопичується в кістках і м'язах. Екскретується, в основному, з сечею після біотрансформації і розпаду до води, вуглекислого газу і сечовини.

Максимальний вміст диклофенаку в кровотоці фіксується через 3 години після перорального прийому. Більш ніж на 99% речовина зв'язується з альбумінами плазми. НПЗП здатний проникати в синовіальну рідину. Після ряду хімічних реакцій в гепатоцитах утворюється кілька метаболітів, інертних або таких, що мають незначну фармакологічну активність. На 60% вони виводяться нирками, в меншій мірі – з жовчю.

Показання до призначення

Протекон призначається:

• для збільшення рухливості хребта і суглобів у пацієнтів, які мають їх дегенеративні зміни;
• з метою прискорення одужання після переломів, травм зв'язкового апарату, операцій на органах кістково-м'язової системи.

Фаст застосовується в разі больового синдрому при загостреннях остеоартрозу, остеохондрозу, плечолопаткового періартриту, анкілозуючого спондиліту.

Протипоказання

Медикамент не призначають, якщо у пацієнта:

• індивідуальна гіперчутливість до будь-якого з інгредієнтів формули;
• вік менше 14 років;
• виношування плоду або грудне вигодовування;
• фенілкетонурія;
• запальні патології кишечника.

Для таблеток Фаст список протипоказань значно ширший за рахунок присутності диклофенаку:

• схильність до прояву важких алергічних або анафілактичних реакцій;
• необхідність одночасного прийому антикоагулянтів, антиагрегантів (Протекон підсилює їх дію), серцевих глікозидів (посилення серцевої недостатності), препаратів літію (збільшення їх концентрації в кровотоці), циклоспорину, такролімусу (нефротоксичність), антибіотиків хінолонового ряду (ризик судом);
• патології згортання крові;
• декомпенсована ниркова або печінкова недостатність;
• цукровий діабет;
• виразкові ураження ШКТ у фазі загострення;
• гастроінтестинальна кровотеча або перфорація порожнистого органу в минулому;
• стан після проведеної процедури аортокоронарного шунтування;
• ІХС, декомпенсована артеріальна гіпертонія;
• оклюзійні захворювання периферичних артерій;
• вік молодше 18 років.

Особливості застосування

Самостійне збільшення дозування або подовження лікувального курсу не призводить до підвищення терапевтичного ефекту, але здатне спровокувати посилення побічної дії.

Протекон з обережністю застосовується у літніх пацієнтів або у осіб з низькою масою тіла. На початку лікування модифікацією Фаст можливе тимчасове погіршення стану у хворих на бронхіальну астму, діабетиків, гематологічних хворих.

Поєднання диклофенаку та алкоголю значно збільшує ризик внутрішньої кровотечі. Для підвищення лікувального ефекту рекомендується збагатити раціон вітамінами А, С, Е, магнієм, селеном, марганцем, міддю і цинком.

При вагітності та лактації

Періоди виношування плоду і годування груддю потрапляють до переліку протипоказань для призначення лікарського засобу.

У дітей

У педіатрії можливе застосування стандартного ліки з 14-річного віку. Лікування проводиться під контролем фахівця, який призначив медикамент.

Вплив на фертильність

Диклофенак, що входить до складу таблеток Фаст, як і інші НПЗП, негативно впливає на жіночу репродуктивну систему. Дефіцит простагландинів стає причиною порушення розриву оболонки дозрілого фолікула. В результаті овуляція затримується або не настає зовсім, що потрібно мати на увазі парам, які планують зачаття, або жінкам, які мають труднощі з настанням вагітності.

Вплив на швидкість реакції

Як впливає Протекон на швидкість психофізичних реакцій, достовірно невідомо. Виходячи зі спостережень практикуючих лікарів, при дотриманні режиму дозування під час короткочасних курсів фармпрепарат негативного впливу не чинить. Однак при появі сонливості, запаморочення, підвищеної стомлюваності слід тимчасово утриматися від керування автомобілем, обслуговування травмонебезпечних механізмів, висотних робіт і діяльності, пов'язаної з швидкістю реагування.

Способи застосування і дозування

Таблетки вживають до їди, не розжовуючи і не подрібнюючи їх, запиваючи водою. У перші три тижні слід приймати по 1 шт. тричі на добу, потім кратність прийомів скорочується до двох. Загальна тривалість терапії становить 60-90 днів. Ефект проявляється не відразу, а через 1-1,5 місяці. При вираженому больовому синдромі допустимо комбінувати ліки з нестероїдними протизапальними медикаментами або анальгетиками.

Протекон Фаст призначений для проведення короткочасних курсів. Таблетки призначаються до їди, двічі, рідше тричі на добу. Максимальна тривалість терапії становить 10 днів. Далі пацієнта переводять на стандартний препарат, без вмісту диклофенаку.

Побічна дія

Глюкозамін і хондроїтин – ідентичні ендогенним сполукам, тому їх побічна дія мінімальна – болі в епігастральній ділянці, розлади стільця у вигляді запору або діареї, нудота. Рідше турбують запаморочення, тахікардія, головний біль, шкірні алергічні реакції. Диклофенак може спровокувати наступні негативні симптоми:

• болі в епігастрії слабкої або помірної інтенсивності;
• гастроінтестинальна кровотеча;
• лікарські гастро- та ентеропатії, гепатит;
• зорові та слухові розлади;
• тремор, парестезії;
• екзема, алопеція, фотосенсибілізація, васкуліт;
• артеріальна гіпертензія, периферичні набряки в результаті затримки рідини;
• гематурія, нефротичний синдром;
• анемія, тромбоцито- і лейкопенія, агранулоцитоз;
• диспное.

Побічні явища, як правило, оборотні і зникають після завершення лікування.

Передозування

Інформація про інтоксикацію у відповідь на надмірне вживання медикаменту відсутня. Відомо лише, що Протекон може призвести до появи або посилення побічних ефектів, спровокованих хондроїтином або глюкозаміном. Притаманними диклофенаку ознаками отруєння можуть бути:

• блювання;
• спазми і болі в животі;
• діарея;
• запаморочення;
• сонливість або збудження;
• дезорієнтація.

У важких випадках не виключені гостра ниркова або печінкова дисфункція, судоми, пригнічення дихання.

Пацієнт потребує негайного очищення шлунка (примусова стимуляція блювоти або промивання). Процедура не проводиться, якщо у блювотних масах є прожилки крові або вони мають колір і консистенцію кавової гущі. Це може бути ознакою внутрішньої кровотечі, що почалася.

Показані також дезінтоксикаційні заходи, Колестирамін всередину (він на 60% уповільнює всмоктування диклофенаку в просвіті ШКТ) . Симптоматична терапія полягає в корекції артеріального тиску, дихальної функції, діяльності печінки, нирок, шлунка і кишечника, купіруванні судом.

Протекон Фаст при надмірному або тривалому прийомі призводить до розвитку важких ускладнень, що вимагають негайного надання медичної допомоги та госпіталізації в стаціонар:

• гострому інфаркту міокарда – різке падіння тиску, пітливість, інтенсивні болі в грудній клітці, неспокій, страх смерті;
• ОНМК – утруднення рухів і/або втрата чутливості в одній або двох кінцівках, головний біль, утруднення мовлення, ковтання;
• перфорації порожнистого органу ШКТ – гострий «кинджальний» біль у животі, больовий шок;
• гастроінтестинальній кровотечі – блювання однорідним коричневим вмістом, чорні напіврідкі випорожнення, прогресуюча артеріальна гіпотонія, слабкість, блідість.

Умови та терміни зберігання

Рекомендується зберігати ліки в оригінальній упаковці при температурі не вище +25℃. Зберігати в місці, недоступному для вологи і сонячного світла, для дітей і тварин. Термін придатності – 3 роки з дати випуску виробником.

В онлайн-аптеці Мед-Сервіс за доступною ціною можна купити оригінальний Протекон у формі таблеток. Щоб оформити замовлення, достатньо лише заповнити просту форму на сайті або зв'язатися по телефону з менеджером-консультантом. Замовлений товар буде доставлений протягом декількох днів за вказаною покупцем адресою.