Полидекса

Многокомпонентный препарат с двойным антибактериальным, антиаллергическим и противовоспалительным действием, широко применяемый в оториноларингологии. Средство французской фармацевтической корпорации «Лаборатории Бушара Рекордати» предназначено для взрослых и детей, отпускается из аптек по рецепту.

Состав и форма выпуска

Полидекса выпускается в двух лекарственных формах: капли и спрей.

Ушные капли в 100 мл содержат:

• антибиотика группы аминогликозидов неомицина сульфата 650 тысяч ЕД – 1 г;
• антибактериального соединения полимиксина В сульфата – 1 млн ЕД;
• дексаметазона натрия метасульфобензоата – 0.1 г.

Во вспомогательном составе присутствуют консерванты тиомерсал и лимонная кислота, эмульгатор полисорбат 80, а также натрия гидроксид, макрогол 4000. Очищенной воды добавляют до объема 100 мл.

Спрей назальный в 100 мл содержит, кроме трех вышеперечисленных активных компонентов, фенилэфрина гидрохлорид 2,5 мг. Количество дексаметазона ниже – 0.025 гр. В качестве дополнительных составляющих – лития гидроксид и хлорид, метилпарагидроксибензоат, полисорбат 80, макрогол, лимонная кислота, стерильная вода.

Физико-химические характеристики

Раствор для закапывания в ухо представляет собой прозрачную светло-желтую жидкость, слегка пенящуюся при встряхивании. Расфасован он в количестве 10.5 мл во флаконы желтого стекла с резиновой пробкой и алюминиевым колпачком сверху. Флакон вместе с пипеткой и инструкцией по применению упакован в картонную пачку.

Спрей назальный – прозрачный бесцветный раствор без запаха и вкуса. Тарой для лекарственного вещества служат белые пластиковые флаконы вместимостью 15 мл с насадкой-распылителем, закрытые сверху крышкой. В картонную коробку помещаются емкость с препаратом и аннотация к нему.

Фармакотерапевтическая группа

Ушные капли относятся к комбинированным препаратам с содержанием глюкокортикостероидов и противомикробных компонентов. В системе АТХ присвоен код S02CA06.

Спрей принадлежит к лекарствам, применяемым при болезнях носовой полости, дексаметазону и комбинациям. Код АТХ – R01A D53.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующие компоненты Полидексы оказывают местное антибактериальное, противовоспалительное, гипосенсибилизирующее, сосудосуживающее и антиконгестантное действие. Препарат разработан для терапии гнойных или запущенных форм заболевания. ЛОР-патологии с легким течением, аллергические состояния Полидексой лечить не рекомендуется.

Комплекс антибиотиков неомицина и полимиксина эффективен против большинства грамотрицательных и грамположительных болезнетворных бактерий, поражающих ЛОР-органы. Часто заболевания имеют полиэтиологический характер (провоцируются несколькими микроорганизмами). К Полидексе чувствительны следующие патогенные микроорганизмы:

• золотистый стафилококк;
• кишечная и синегнойная палочки;
• протей;
• клебсиелла;
• возбудитель гемофильной инфекции.

Сочетание двух антибактериальных веществ работает лучше, чем каждый из них по отдельности.

Дексаметазон хорошо всасывается при местном применении, уменьшает выраженность воспалительного процесса и оказывает антиаллергическое воздействие. Компонент назального спрея фенилэфрин уменьшает локальный отек за счет сужения сосудов носовой полости, что способствует устранению заложенности и ринореи, восстановлению дыхания носом.

Фармакокинетика

Местное введение раствора в носовые ходы или наружный слуховой проход не приводит к значительной системной абсорбции. Небольшая часть абсорбированного лекарства метаболизируется и выводится почками и кишечником.

Показания к назначению

Ушные капли прописывают при:

• наружных и средних гнойных отитах с сохранением целостности барабанной перепонки;
• инфицированной экземе слухового прохода.

Применение назальной формы препарата показано при:

• бактериальных, с затяжным течением, ринитах, ринофарингитах, заболеваниях придаточных пазух носа;
• аденоидитах (хроническая гипертрофия миндалин).

Противопоказания

Полидекса не назначается больным с выявленными у них:

• повышенной чувствительностью к активным или вспомогательным составляющим лекарства;
• закрытоугольной глаукомой;
• кожными проявлениями ветряной оспы или герпеса в наружном слуховом проходе;
• вирусными инфекциями;
• перфорацией барабанной перепонки;
• инсультом в анамнезе;
• тяжелым течением артериальной гипертонии или ее устойчивостью к проводимой терапии;
• альбуминурией, хронической почечной недостаточностью.

Также ограничением на применение лекарства служит возраст: для капель – менее 2.5 лет, для спрея – 12 лет.

Требуется постоянный контроль за состоянием пациента во время терапевтического курса, если у него имеется склонность к повышению артериального давления, ишемическая болезнь сердца, тахикардия и другие нарушения сердечного ритма, гиперфункция щитовидной железы.

Лекарственное взаимодействие

Полидекса несовместима с некоторыми лекарственными препаратами. Сочетание с ингибиторами МАО приводит к гипертоническому кризу, с ацетилсалициловой кислотой усиливает риск внутренних кровотечений, с другими аминогликозидами – потенцирует ототоксический эффект.

Особенности применения

Использование медикамента не отличается от применения других капель и спреев. Особенности связаны с составом и физическими свойствами лекарственного средства.

Так как спрей Полидекса не имеет вкуса и запаха, не всегда понятно, попала ли доза на слизистую оболочку. Но повторно нажимать на насадку не стоит, можно передозировать лекарство. При случайном попадании в глаза возможно последующее раздражение конъюнктивы, поэтому нужно немедленно промыть их большим количеством проточной воды.

Если после 10 дней приема симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу для коррекции дозировки/кратности применяемого медикамента. Повторный курс лечения Полидексой желательно проводить не ранее чем через 3 месяца после предыдущего, чтобы у болезнетворных бактерий не было возможности выработать резистентность к препарату.

Отоларингологи допускают совмещение Полидексы с пероральными и парентеральными антибиотиками, за исключением группы аминогликозидов. А вот прием алкоголя параллельно с препаратом нежелателен. Во-первых, возникает двойная нагрузка на печень, которой приходится расщеплять сразу два химических соединения, во-вторых, этанол и аминогликозиды взаимно усиливают токсичность друг друга, в-третьих, спиртное усугубляет течение любого заболевания.

Есть специальные указания и для спортсменов. Дексаметазон, входящий в состав Полидексы, может дать ложноположительные результаты при допинг-контроле.

При беременности и лактации

Вынашивание плода и кормление грудью относятся к противопоказаниям к приему Полидексы, особенно в виде спрея. Для неомицина характерна ототоксичность, что даст у новорожденного последствия в виде врожденной глухоты. Ушные капли назначаются беременным в исключительных случаях, только во втором и третьем триместрах, когда заболевание запущено, и риск заражения для плода выше, чем вред от препарата. Лечение во время лактации требует временного перехода на искусственное вскармливание.

Дети

Полидекса ребенку может применяться только по назначению оториноларинголога или педиатра. Проведение процедуры возможно только при помощи и под контролем взрослых.

Влияние на фертильность

Антибиотики способны ухудшать качество спермы у мужчин, но только при длительном неконтролируемом употреблении лекарства.

Способность воздействовать на скорость реакции

Влияния Полидексы на скорость психофизических реакций и концентрацию внимания не выявлено. Поэтому во время терапевтического курса можно управлять автотранспортными средствами и работать со сложными механизмами.

Способ применения и дозировки

Использование капель и спрея имеет некоторые отличия. Алгоритм закапывания в ухо:

1. С флакона снять защитный алюминиевый колпачок.
2. Согреть емкость с лекарством в теплой воде или ладонях до температуры тела, чтобы избежать дискомфорта при попадании холодной жидкости в слуховой проход.
3. Взболтать раствор.
4. Сидя, наклонить голову в противоположную от больного уха сторону. Для выпрямления S-образно изогнутого слухового прохода немного оттянуть ушную раковину назад и вверх.
5. Закапать требуемое количество капель.
6. Закрыть отверстие прохода ватным тампоном.
7. В течение 3–5 минут держать голову наклоненной, чтобы лекарство не вытекло.
8. При необходимости повторить процедуру для второго уха.

Манипуляции и детям, и взрослым требуется проводить дважды в сутки – утром и вечером. Взрослым требуется закапать одномоментно 1–5 капель, в зависимости от рекомендаций врача, детям и подросткам 2.5–18 лет по 1–2 капле. Курс лечения стандартный, он составляет от 6 до 10 дней.

Интраназально Полидексу назначают взрослым по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход от3 до 5 раз в сутки через равные промежутки времени. Подросткам с 12 лет применяют трижды в день по 1 дозе в каждую ноздрю. Средняя продолжительность терапии – 1 неделя. При аденоидите и гайморите режим дозирования и длительность курса лечения определяются врачом индивидуально для каждого пациента.

Распыляют лекарство сидя, слегка наклонив голову вперед. Флакон со спреем располагается вертикально. Не рекомендуется оказывать сильное давление на стенки емкости. Следует по возможности избегать проглатывания раствора Полидекса.

Побочные реакции

Нежелательные реакции в ответ на введение Полидексы при соблюдении правил приема минимальны, наблюдаются редко и проявляются местным раздражением и зудом. Длительное и (или) избыточное использование лекарства может привести к развитию резистентности у бактерий, что затрудняет дальнейшее лечение и замедляет выздоровление. Неконтролируемое употребление антибиотиков провоцирует грибковые заболевания. Спрей, частично всасываясь через слизистую носа, дает системные реакции в виде:

• головной боли;
• бессонницы;
• артериальной гипертензии;
• тахикардии;
• тремора конечностей.

При перфорации барабанной перепонки возможны такие осложнения, как снижение слуха и нарушение равновесия. Избыток дексаметазона оказывает иммуносупрессивное действие. Фенилэфрин в чрезмерных дозах способствует появлению сонливости, нарушений дыхания, спутанности сознания. Консервант тиомерсал может стать причиной дерматита.

Передозировка

Согласно инструкции по применению, Полидекса поступает в системный кровоток в незначительном количестве, поэтому симптомы передозировки маловероятны.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в заводской упаковке при температуре воздуха в пределах +15℃…+25℃. Держать в недоступном детям, солнечным лучам и влаге месте. Длительность хранения – 3 года с момента выпуска производителем. После вскрытия флакона срок не ограничивается.

Лекарство по приемлемой цене можно купить в онлайн-аптеке «Мед-Сервис». В каталоге покупатель сможет выбрать:

• Полидекса ушные капли по 10,5 мл во флаконе 1 шт.;
• Полидекса спрей по 15 мл во флаконе 1 шт.

Все представленные на сайте медикаменты лицензированы и сертифицированы. Заказ оплачивается онлайн или при получении и через непродолжительное время доставляется в ближайший к дому покупателя филиал аптеки.