Омепразол

Препарат применяется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Относится к категории протонно-направленных ингибиторов, снижает кислотность желудочного сока, отпускается по рецепту.

Выпускается фармакологическими компаниями Украины («Киевмедпрепарат», «Фармак», «Дарница», «Астрафарм»), Индии (Ananta Medicare Ltd), Испании (Teva), Великобритании (GENOPHARM LTD).

Форма выпуска и состав

Активный компонент – омепразол.

Препарат выпускается в виде:

• капсул 20 и 40 мг (по 10 штук в блистере);
• лиофилизата (порошка) для раствора для капельниц – 40 мг во флаконе.

Состав медикамента меняется в зависимости от его лекарственной формы и производителя.

Омепразол капсулы

Содержание активного вещества в 1 капсуле – 20 мг/40 мг.

Дополнительные составляющие: лактоза безводная, гипромелоза; гидроксипропилцеллюлоза; додецилсульфат натрия; гипромелозы фталат; динатрийфосфат, додекагидрат; диэтилфталат; сахарные сферы.

Вспомогательные компоненты отличаются в зависимости от производителя.

Оболочка капсулы выполнена из: азорубина, кармоизина, диоксида титана, желатина.

Омепразол лиофилизат

Содержание активного вещества в 1 флаконе – 40 мг.

Дополнительные компоненты: динатрия эдетат, натрия гидроксид.

Физико-химические свойства

Твердые желатиновые капсулы, содержащие округлые белые гранулы.

Внешний вид капсул отличается в зависимости от производителя:

• Ананта – серый корпус и розовый колпачок;
• Дарница – темно-красный корпус и черная крышечка;
• Тева – сине-оранжевые с надписью «О» на крышке и «20/40» на корпусе;
• Киевмедпрепарат – светло-розовый корпус и ярко-розовая крышечка;
• Фармак – белый корпус и розовая/бежевая крышечка;
• Астрафарм – белый корпус и желтая крышечка.

Порошок для приготовления раствора для инфузий белого или слегка желтоватого цвета.

Фармакологическая категория

Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ингибиторы протонной помпы.

Код АТХ А02В С01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лекарство оказывает противоязвенное и антисекреторное действие. Активируется при кислом рН. Метаболит сульфенамид тормозит Н +, К + -АТФ-азу секреторной мембраны желудочных клеток, блокируя конечную стадию выделения соляной кислоты. Интенсивность действия препарата, его влияние на уровень секреции желудочного сока и пепсина, зависят от применяемой дозировки. Медикамент ингибирует как ночное, так и дневное выделение соляной кислоты.

Препарат производит бактерицидный эффект по отношению к Хеликобактер пилори. Его одновременный прием с антибиотиками способствует устранению симптомов заболевания, заживлению дефектов слизистой, снижению вероятности кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Применение препарата при рефлюксном эзофагите:

• нормализует кислотность;
• на протяжении 24 часов поддерживает кислотность желудочного содержимого на уровне 4 (оптимальном для переваривания пищи) и снижает его агрессивность за счет торможения процесса перехода пепсиногена в пепсин;
• приводит к ослаблению неприятных симптомов и заживлению эрозий пищевода.

Длительная поддерживающая терапия предотвращает рецидивы заболевания и снижает риск осложнений.

При продолжительном лечении у некоторых пациентов были диагностированы железистые кисты желудка. Такие образования имеют доброкачественный и обратимый характер, появляются из-за торможения выделения хлороводородной кислоты.

Фармакокинетика

После приема внутрь лекарство быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт, его биодоступность находится на уровне 50-55%.

После применения 20 мг препарата угнетение активности желудочного сока наблюдается в течение часа, достигает максимума через 2 часа и сохраняется на протяжении суток. Способность париетальных клеток выделять соляную кислоту нормализуется через 3-5 дней.

Лекарственное средство трансформируется в печени. Выводится из организма почками в концентрации 72-80% и из кишечника (18-23%). При нормальной работе печени срок полувыведения 30-60 минут, при наличии патологий в органе – 3 часа.

У пожилых больных наблюдается повышение биодоступности препарата и его ускоренное выведение.

Показания

Медикамент назначают при:

• язве без признаков малигнизации, в том числе при формах заболевания, спровоцированных длительным приемом НПВС;
• эрадикации (уничтожении) Хеликобактер пилори;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• риске аспирации желудочного содержимого;
• гастриноме;
• ослаблении клинических проявлений диспепсии с повышенной кислотностью.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам в его составе, а также совместный прием с нелфинавиром и атазанавиром.

Особенности применения

Препарат может снижать всасывание витамина В12, что нужно учитывать пациентам с соответствующим дефицитом или высоким риском его развития.

Лекарство относят к ингибиторам CYP2C19. При прохождении лечения следует принимать во внимание взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися в CYP2C19 (например, с клопидогрелем).

При прохождении длительного курса лечения, который составляет более 1 года, следует регулярно проверять уровень магния и кальция в крови.

С целью лечения хронических патологий у детей, препарат противопоказано принимать дольше, чем указано в инструкции.

Прием средства может повысить риск развития инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, спровоцированных сальмонеллами, кампилобактериями или другими бактериальными агентами.

Длительное использование (более 1 года), особенно в высоких дозировках, на 10-40% повышает риск травмирования костной ткани (при наличии факторов риска). Для данной категории пациентов важно обеспечить профилактическое лечение остеопороза, исключить дефицит витамина D и кальция.

Во время приема препарата, на фоне снижения выделения соляной кислоты, увеличивается уровень сывороточного гастрина и хромогранина А. Это может помешать проведению исследований с целью определения наличия у пациента нейроэндокринных опухолей. Поэтому рекомендуется его отменить как минимум за 5 дней до диагностики или за 2 недели, при увеличенном уровне хромогранина А.

При наличии непереносимости некоторых сахаров, перед началом приема Омепразола необходимо проконсультироваться с врачом.

Для беременных и кормящих женщин

Не выявлено негативного воздействия медикамента на данную категорию пациентов. Но во время беременности назначается только в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски.

Активные компоненты лекарства в незначительном количестве проникают в грудное молоко, но их влияние на здоровье ребенка неизвестно. Поэтому при необходимости приема препарата, кормление грудью рекомендуется прекратить.

Для детей

Капсулы назначают детям от 1 года с весом от 10 кг (под контролем врача).

Порошок для инфузий не применяют в педиатрической практике.

Лекарственное взаимодействие

Применение Омепразола влияет на эффективность усвоения кетоконазола, эрлотиниба, дигоксина, нелфинавира, клопидогреля, цилостазола, посаконазола, эрлотиниба, атазанавира, дигоксина.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Негативное воздействие маловероятно, но нужно учитывать возможность развития таких нежелательных реакций, как головокружение, нарушение зрения.

Способ применения

Капсулы

Применять внутрь, до или во время еды. Капсулы нужно глотать целиком и запивать водой. Если имеются проблемы с проглатыванием, капсулы открывают и принимают содержимое, запивая достаточным количеством воды. Также гранулы разрешается разбавить в небольшом количестве фруктового сока или пюре, после чего сразу выпить.

Дозировка и схема приема Омепразола подбирается индивидуально, с учетом клинической картины и возраста пациента.

Взрослые и дети от 12 лет:

• Язвенная болезнь – 20 мг лекарства 1 раз в сутки на протяжении 14-28 дней. При необходимости можно увеличить дозу до 40 мг в сутки.
• Профилактика рецидива язвы – 20 мг/сутки или 40 мг/сутки.
• Эрадикация Хеликобактер пилори – принимать по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 3 раза в сутки в течение 1 недели в сочетании с антибиотиками. Дозировку препаратов и схему лечения врач подбирает с учетом индивидуальных особенностей пациента. Если после завершения терапии тесты на Хеликобактер пилори остаются позитивными, прием препаратов можно повторить.
• Язвенная болезнь, спровоцированная приемом НПВС – 20 мг/сутки до 8 недель.
• Предупреждение язвенной болезни при длительном приеме НПВС – 20 мг 1 раз в сутки.
• Рефлюкс-эзофагит – 20 мг (при наличии показаний 40 мг) 1 раз в сутки 4-8 недель.
• Рефлюксная болезнь – 20-40 мг 1 раз/сутки, длительность терапии составляет 4 недели.
• Гастринома – начальная доза 60 мг, 1 раз в сутки. Лечение продолжают до исчезновения симптомов. Возможно назначение врачом и других дозировок – 20-120 мг/сутки, высокую дозу (от 80 мг) разделяют на два приема.

Детям от 1 года при массе тела 10-20 кг рекомендуемая дозировка – 10-20 мг 1 раз в сутки. При массе более 2 кг (от 2 лет) – 20-40 мг/сутки.

Длительность терапии:

• Рефлюкс эзофагит – 4-8 недель.
• Рефлюксная болезнь, изжога – 2-4 недели.

Детям 4-12 лет для лечения язвенной болезни, спровоцированной Хеликобактер пилори, Омепразол назначают в комбинации с антибактериальными препаратами, с учетом массы тела:

• 15-30 кг – по 10 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели;
• более 30 кг – по 20 мг 2 раза в сутки 1 неделю.

Для пациентов с патологиями печени рекомендованная доза в сутки составляет 20 мг.

Лиофилизат

Пациентам, для которых неприемлема пероральная форма препарата, рекомендуется внутривенно по 40 мл 1 раз в сутки. При гастриноме начальная дозировка составляет 60 мг в сутки. При необходимости ее можно увеличить до нужных значений (лекарство разделяют на две равные части и вводят 2 раза в сутки).

Приготовление раствора:

1. С помощью шприца взять 5 мл раствора для инфузий.
2. Ввести раствор во флакон с порошком, тщательно перемешать до полного растворения.
3. Полученный раствор поместить обратно в шприц, после чего – в емкость для инфузий.
4. Повторить манипуляции, убедившись, что весь объем лекарства находится во флаконе для инфузий.

Медикамент вводят внутривенно на протяжении 20-30 минут.

Полученный раствор нужно использовать в течение 20-30 минут. Остатки лекарства следует утилизировать с учетом местных медицинских требований.

Побочные действия

Наиболее частые побочные эффекты: боль и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм.

Также при использовании препарата могут возникать:

• изменения состава крови;
• реакции гиперчувствительности;
• дефицит натрия, магния, кальция;
• бессонница;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• сонливость;
• гепатит с желтухой;
• нарушения вкусовых ощущений;
• сухость во рту;
• кандидоз.

Передозировка

Прием препарата Омепразол в дозировке, превышающей допустимую, может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, боли в желудочно-кишечном тракте, спутанность сознания, депрессию. Указанные симптомы носят временный характер и не представляют опасности. При передозировке рекомендуется проводить симптоматическое лечение.

Условия хранения

Срок хранения лекарства – 2-3 года в зависимости от его лекарственной формы и производителя. Препарат нужно хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25℃.

Чтобы приобрести Омепразол по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис». Лекарство отпускается без рецепта.

В каталоге представлены следующие виды препарата:

• Омепразол Ананта капсулы по 20 мг, 30 шт. и 100 шт. в упаковке;
• Омепразол Артериум капсулы по 20 мг, 30 шт. упаковке;
• Омепразол-Дарница капсулы по 20 мг, 10 шт. и 30 шт. в упаковке;
• Омепразол-Дарница порошок по 40 мг во флаконе, 1 шт. в упаковке;
• Омепразол-Тева капсулы по 20 мг и 40 мг, 30 шт. в упаковке;
• Омепразол Фармак капсулы по 20 мг, 10 шт. и 30 шт. в упаковке;
• Омепразол Фармак капсулы по 40 мг, 30 шт. в упаковке;
• Омепразол Фармак порошок по 40 мг, 1 шт. в упаковке;
• Омепразол Астрафарм капсулы по 20 мг, 10 шт. и 30 шт. в упаковке;
• Омепразол Фармекс порошок по 40 мг во флаконе, 1 шт. в упаковке;
• Омепразол Дженофарм порошок по 40 мг во флаконе, 1 шт. в упаковке.

В течение нескольких дней после оформления заказ будет доставлен курьером по адресу, в выбранное покупателем отделение аптеки или Новой почты.