Неуробекс

Неуробекс – безрецептурний препарат, який представляє собою комплекс нейротропних вітамінів для терапії запально-дегенеративних захворювань периферичних нервів і рухового апарату. Виробляє його болгарська фармацевтична компанія «Балканфарма-Дупница АТ».

Форма випуску та склад

Випускається у вигляді таблеток із зовнішнім плівковим покриттям. Основу їх складають три фармакотерапевтично активні компоненти: піридоксин (вітамін В6), ціанокобаламін (В12) і тіамін (В1) у співвідношенні 10 мг:20 мкг:15 мг. Склад ядра доповнюють:

• магній стеариновокислий;
• порошок водного силікату магнію;
• молочний цукор;
• крохмаль пшеничний;
• повідон;
• двоокис кремнію.

Оболонку формують сополімер полівінілового спирту і поліетиленгліколю, діоксиди кремнію і титану, тальк і лак харчовий червоний на основі кошенілі.

Основні фізико-хімічні характеристики

Таблетки Неуробекс – округлі, двоопуклі, рожевого кольору. На поперечному розрізі помітні шари – речовини нанесені таким чином, щоб не допустити їх небажаної взаємодії. Кожні 90 або 150 шт. поміщають в пластикові контейнери у вигляді банок з нагвинчуваною кришкою. На банці присутня наклейка з основною короткою інформацією про комплекс. Контейнер додатково поміщений в коробку з картону.

Фармакотерапевтична група

Медикамент належить до ліків вітаміну В1, який комбінують з В12 і/або В6. У системі хвороб АТХ присвоєно код A11D B.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Комбінація вітамінів групи В нормалізує роботу вегетативної нервової системи, позитивно впливає на утворення і проведення нервових імпульсів, покращує трофіку нейронів. Лікувальний ефект забезпечується синергічною дією основних компонентів таблеток Неуробекс:

1. Тіамін – бере участь в утворенні адреналіну, норадреналіну, дофаміну, ГАМК, а також ацетилхоліну – основного медіатора, відповідального за пам'ять і здатність до навчання. Надлишок токсичних проміжних продуктів розпаду – молочної та піровиноградної кислот, провокує розвиток поліневритів, бері-бері, синдрому Верніке-Корсакова. Тіамін сприяє остаточному розщепленню метаболітів до більш безпечних складових.
2. Піридоксин – важливий для здоров'я шкіри, волосся, нервової тканини, підтримує імунітет на належному рівні, бере участь у процесі дозрівання еритроцитів, перешкоджає накопиченню в організмі нейротоксичного продукту розпаду – аміаку.
3. Ціанокобаламін – регулює еритропоез, синтез холіну, амінокислоти метіоніну, креатиніну, молекул ДНК. Дана сполука сприятливо впливає на печінку і НС. Здатна запобігати демієлінізації – незворотному пошкодженню нейронів, що призводить до їх загибелі.

Фармакокінетика

В1 і В6 після потрапляння в ШКТ добре і швидко всмоктуються у верхніх відділах тонкого кишечника. Обидва проходять процес біотрансформації в печінці. Розподіл у тканинах нерівномірний. Екскретуються переважно нирками, приблизно десята частина прийнятої дози залишає організм у первісному вигляді. При вживанні високих доз речовини можуть частково виводитися і кишечником.

Всмоктування ціанокобаламіну залежить від багатьох факторів. Основним є необхідність зв'язування в шлунку з гастромукопротеїном, так званим внутрішнім фактором Касла. Абсорбція відбувається також у тонкому кишечнику, всього близько 30% від дози, що надійшла в ШКТ. Вона збільшується при спільному прийомі фолієвої кислоти. Мікронутрієнт накопичується переважно в печінці. Запаси вивільняються з депо і екскретуються протягом тривалого часу – від 1,5 до 5 років.

Показання до призначення

Неуробекс широко застосовується в неврології. Його призначають при:

• невриті, в тому числі лицьового нерва;
• полінейропатії алкогольного, діабетичного, постінфекційного і токсичного генезу;
• плекситі;
• люмбаго;
• невралгії;
• міалгії;
• парестезії.

Іншими показаннями є гіповітаміноз В, реконвалесценція після інфекційних або важких соматичних захворювань, хронічний алкоголізм, шкірні захворювання (дерматит, екзема, псоріаз, акне).

Протипоказання

Медикамент заборонено приймати при:

• гіперчутливості до будь-якого з компонентів формули;
• виразкових ураженнях верхніх відділів ШКТ у стадії загострення;
• новоутвореннях;
• тромбоемболіях;
• декомпенсованій гострій або хронічній серцевій недостатності;
• стенокардії;
• еритроцитозі, еритремії;
• глютеновій ентеропатії;
• непереносимості лактози;
• віці менше 3 років;
• гестації, грудному вигодовуванні.

Неуробекс також протипоказано призначати паралельно з леводопою, ізоніазидом, бензилпеніциліном, гідралазином, колхіцином, бігуанідами, хлорамфеніколом, оральними контрацептивами, спиртовмісними ліками.

Особливості застосування

Абсорбцію вітамінів, зокрема В1, уповільнюють чорний чай, напої, що містять сульфіти (вино). Етиловий спирт інгібує всмоктування і «ламає» структуру молекули тіаміну, в результаті розвивається специфічний алкогольний гіповітаміноз – синдром Верніке-Корсакова.

У мінімально терапевтичних дозах слід призначати медикамент особам зі стенокардією та серцевою недостатністю, що протікають у гострій або важкій формі.

Присутність у складі лактози обмежує прийом таблеток при непереносимості цукрів, а наявність пшеничного крохмалю – при глютеновій ентеропатії.

У вагітних та жінок, що годують груддю

Вітаміни групи В необхідні при гестації та лактації. Однак Неуробекс містить дози, що значно перевищують терапевтичні норми. Тому в ці періоди життя жінки повинні приймати вітамінні комплекси інших виробників.

У дітей

Діти, починаючи з 3-річного віку, повинні вміти ковтати таблетки цілком, без появи блювотного рефлексу. Дозування, подача ліків, ковтання здійснюються за допомогою і під контролем дорослих.

Вплив на фертильність

Фармакологи не мають відомостей про позитивний або негативний вплив інгредієнтів комплексу на жіночу або чоловічу репродуктивну систему.

Вплив на швидкість реакції

Терапія медикаментом не провокує появи небажаних симптомів з боку нервової системи. Отже, препарат сумісний з діяльністю, пов'язаною з підвищеною швидкістю психофізичних реакцій.

Способи прийому та дозування

Таблетки приймають внутрішньо, під час або відразу після їжі. Їх ковтають цілими, запиваючи комфортною для проходження по стравоходу кількістю рідини. Дози та кратність застосування визначаються лікарем. Фахівець може рекомендувати вживання від 1 до 4 шт. на добу. Тривалість курсу також варіюється від 30 днів до 3 місяців, залежно від виду і тяжкості захворювання.

Побічна дія

Неуробекс може викликати негативну симптоматику, що зачіпає ряд систем і органів:

• травну – нудота, блювота, розлад стільця, абдомінальний біль, підвищення кислотності шлункового соку;
• серце і судини – тахікардія, артеріальна гіпотензія;
• імунну – алергічні або анафілактичні реакції;
• шкіру – свербіж, висипання, гіпергідроз;
• нервову – цефалгія, запаморочення, сенсорна невропатія.

Слід зауважити, що всі побічні явища мають тимчасовий характер і зникають після завершення лікування.

Передозування

Гостра інтоксикація проявляється психомоторним збудженням, кардіалгією, серцебиттям, посиленням побічної дії. Допомога потерпілому стандартна – очищення шлунка, якщо немає самостійного блювання, прийом ентеросорбентів, поповнення втраченої рідини, посимптомна терапія.

Неуробекс при тривалому застосуванні у високих дозах викликає гіпервітаміноз В. Надлишок тіаміну провокує курареподібний ефект, тобто пригнічення нервових імпульсів. Піридоксин стає причиною периферичної сенсорної нейропатії. Порушення згортання крові, підвищення активності печінкових трансаміназ – результат гіпервітамінозу В12. Слід враховувати, що без своєчасного скасування препарату деякі стани набувають незворотного характеру.

Умови та терміни зберігання

Щоб зберегти фізичні та лікувальні якості, слід забезпечити препарату оптимальний мікроклімат. Це температура +15℃...+25℃, відносна вологість до 65%, відсутність потрапляння прямих сонячних променів. Оригінальна фабрична упаковка служить додатковим захистом таблеток протягом усього періоду зберігання. Щоб уникнути отруєнь, слід зберігати ліки поза доступом дітей, а також своєчасно утилізувати після закінчення терміну придатності – через 2 роки.

Неуробекс, а також сотні інших медикаментів і косметичних засобів знаходяться в онлайн-каталозі великої аптечної мережі «Мед-сервіс». Сайт доступний в режимі 24/7, з будь-якої точки світу, де є інтернет. Для відвідувачів розроблений зручний в управлінні каталог, система акцій, знижок і бонусів, існує можливість онлайн-консультації фармацевта. При необхідності можна скористатися послугою кур'єрської доставки.