Муколік

Муколік – це лікарський засіб від вологого кашлю, що застосовується в лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів. Відпускається з аптек без рецепта лікаря. Виробляється в Україні фармацевтичною компанією ПрАТ «Технолог».

Склад і лікарська форма

Випускається у вигляді сиропу з різним вмістом фармакологічно активної речовини – карбоцистеїну: 2% – у 5 мл містить його 100 мг, а 5% – в 1 мл 50 мг. Допоміжна формула представлена:

• сахарозою;
• натрію гідроксидом;
• метилпарагідроксибензоатом (Е 218);
• гліцерином;
• ароматизатором: 5% – «Зелене яблуко», 2% – «Банан»;
• жовтим барвником (Е 110);
• очищеною водою.

Фізико-хімічні властивості

2% сироп – прозора помаранчева рідина, що має характерний банановий запах.

5% сироп – світло-жовта прозора субстанція, що має запах зеленого яблука.

Фармакотерапевтична група

Муколік належить до категорії ліків, що застосовуються при застуді та кашлі, муколітичних препаратів, карбоцистеїну. Код у системі АТХ – R05С В03.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Активна речовина впливає на бронхіальний секрет – розриває дисульфідні зв'язки глікопротеїнів, за рахунок чого він розріджується, стає менш в'язким і швидше виводиться назовні. Також компонент:

• активізує продукцію ферменту келихоподібних клітин слизової бронхів;
• відновлює баланс нейтральних і кислих сіаломуцинів слизу, покращує його еластичність і в'язкість;
• стимулює роботу миготливого епітелію бронхів;
• забезпечує поліпшення мукоциліарного кліренсу.

Карбоцистеїн допомагає швидше відновити уражену запальними процесами слизову оболонку бронхів, регенерує її структуру та запобігає надмірному розростанню келихоподібних клітин. Як наслідок, знижується продукція слизу.

Муколік прискорює процес синтезу імуноглобуліну А (виявляє специфічний захист) і збільшує захисні функції компонентів бронхіального слизу. Чинить протизапальну дію, усуває набряк і знижує ризик звуження бронхів.

Фармакокінетика

При пероральному застосуванні ліки швидко всмоктуються органами ШКТ. Пікових значень у кровоносному руслі досягає через 2 год. Володіє низькою біологічною доступністю – всього 10%, оскільки з високою швидкістю метаболізується в травному тракті та при першому проходженні в клітинах і тканинах печінки.

Діючий компонент з продуктами розпаду елімінується з організму в основному за рахунок сечі. Т½ займає 2 год.

Показання

Муколітик застосовується за хвороб, пов'язаних з порушеннями секреції та виведення бронхіального слизу, насамперед за їхніх гострих станів, наприклад у разі загострень хронічних захворювань дихальної системи, бронхіту.

Протипоказання

Муколік не призначається:

• за наявності в анамнезі непереносимості або надчутливості до будь-якого з компонентів у складі;
• хворим з пептичною виразкою шлунка і 12-палої кишки у фазі загострення;
• у 1 триместрі вагітності.

2% засіб протипоказаний дітям, які не досягли 2-річного віку, 5% – до 15 років.

Лікарські взаємодії

Під час терапевтичного курсу заборонено одночасно з муколітиком вживати протикашльові препарати та медикаменти, які пригнічують процес утворення бронхіального секрету, що слугує основним механізмом захисту дихальної системи. При цьому його можна поєднувати з глюкокортикостероїдами та антибіотиками, оскільки він посилює їхню дію.

Особливості застосування

Малюкам до 2-х років не призначається муколітик через високий ризик порушення прохідності бронхів, зумовленого анатомо-фізіологічними особливостями їхнього організму.

Буде потрібно розробити нову лікувальну схему або, можливо, навіть відмінити Муколік, якщо у пацієнта терапія не дає позитивного результату або відзначається посилення симптоматики – з'являється продуктивний кашель з виділенням гнійного мокротиння, спостерігається висока температура, хронічні захворювання бронхів і легенів.

Препарат містить сахарозу. З цієї причини його не рекомендується приймати хворим з непереносимістю фруктози, синдромом глюкозо-фруктозної мальабсорбції та сахарозо-ізомальтазною недостатністю. А за необхідності лікування цим препаратом важливо попередньо проконсультуватися з лікарем. У 5 мл ліків міститься 3,5 г сахарози, що потрібно враховувати діабетикам та особам, які дотримуються низькокалорійного харчування. Крім того, вона може завдати шкоди зубній емалі.

У формулу медикаменту включено натрій у кількості 13 мг/5 мл, на це необхідно звернути увагу людям, які змушені дотримуватися натрій-контрольованої дієти.

Добавки Е 218 і 110 можуть стати причиною алергічної реакції, зокрема й відстроченої.

Гліцерин, введений до складу як допоміжна речовина, здатний спричиняти головний біль і подразнення слизової травного тракту в чутливих пацієнтів, а в комбінації з пропіленгліколем (міститься в ароматизаторах) – призвести до діареї.

Вагітність і лактація

Муколік заборонений у перші три місяці гестації. У другому і третьому триместрах призначення цього засобу може бути виправданим тільки після ретельного співвідношення потенційної шкоди для матері та/або плода і можливої користі.

Немає інформації щодо проникнення карбоцистеїну у грудне молоко, тому у лактаційний період його можна застосовувати тільки за рекомендацією лікаря.

Діти

Сироп 2% у педіатрії призначається з 2-х років (до цього віку заборонений), а 5% – з 15 років (у корекції дозування немає потреби). Препарат можна вживати виключно після консультації лікаря-педіатра.

Фертильність

Не впливає на функціонування репродуктивної системи у чоловіків та жінок.

Здатність впливати на швидкість реакції

Фармпрепарат не впливає на ЦНС, не сповільнює психомоторні функції, не знижує концентрацію уваги, тому під час лікування можна керувати автотранспортними засобами та працювати зі складними механізмами.

Спосіб застосування та дозування

Муколік застосовується перорально. Для правильного дозування в упаковці знаходиться мірна ложка з поділками.

5%

1 мір. л. = 5 мл = 250 мг карбоцистеїну. Сироп з такою концентрацією призначений тільки для 15-річних і дорослих пацієнтів. 3 рази на день між прийомами їжі необхідно приймати по 15 мл (45 мл/добу). Тривалість лікування не повинна перевищувати 8-10 днів.

2%

1 мір. л. = 5 мл = 100 мг діючого компонента. Дозування підбирають за віком:

• 2-5 років – 10 мл, розділені на 2 рази;
• 5-15 років – 15 мл, прийняті за 3 прийоми.

За один раз дитині можна дати не більше 5 мл. Тривалість терапевтичного курсу в дитячому віці – до 5 діб. Якщо симптоми гострого респіраторного захворювання не минають, препарат відміняють і звертаються до лікаря.

Побічні реакції

Медикамент при дотриманні тривалості прийому і дозувань, призначених лікарем або прописаних в інструкції, добре переноситься організмом хворого. Але при порушенні правил застосування та індивідуальній чутливості до речовин Муколік може викликати низку побічних реакцій:

• розлади функцій травної системи – болі в шлунку, нудоту, блювання, діарею;
• алергічні шкірні реакції – кропив'янку, ангіоневротичний набряк, свербіж, шкірну еритему, у хворих на астму – бронхоспазм, що потребує відміни ліків;
• головний та м'язовий біль;
• синкопальні стани;
• нетримання сечі;
• відчуття серцебиття, задишку.

У пацієнтів з порушеннями функцій щитоподібної залози можлива поява симптомів гіпотиреозу.

Також відзначалися окремі випадки фіксованого висипу, бульозного дерматиту, синдрому Стівенса-Джонсона.

Передозування

При інтоксикації карбоцистеїном виникають абдомінальні болі, діарея, нудота. Специфічної протиотрути не розроблено. Лікування в подібних ситуаціях симптоматичне.

Умови зберігання

Зберігати сироп потрібно в заводській упаковці за температури не вище +25℃. Тримати в добре провітрюваному місці, поза доступом сонячних променів, дітей і домашніх улюбленців. Термін придатності – 24 міс. з моменту випуску виробником.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» можна придбати оригінальний Муколік у вигляді сиропу 2% і 5% по 125 мл у флаконі. Покупець може оформити замовлення в кілька кліків у режимі онлайн або зателефонувати за вказаним на сайті номером телефону. Доставка здійснюється по всій території України, за винятком тимчасово окупованих. Оскільки ліки продаються без рецепта, то перед їх купівлею обов'язково потрібно відвідати лікаря і пройти обстеження.