Мовекс

Мовекс Актив – комбинированный препарат, сочетающий противовоспалительное, обезболивающее и хондропротекторное действия. Используется для терапии заболеваний опорно-двигательной системы, сопровождающихся воспалением, болевым синдромом и разрушением хрящевой ткани. Производитель: Alpen Pharma AG, Швейцария.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.

Состав 1 шт.: глюкозамина сульфат калия хлорид – 500 мг, хондроитина сульфат натрия – 400 мг, диклофенак калия – 50 мг.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол.

Основные физико-химические свойства

Таблетки овальные, покрыты оболочкой, кремового или белого цвета, не имеют постороннего запаха. На изломе – однородные.

Фармакологическая категория

Средства, воздействующие на опорно-двигательный аппарат. Комбинированные противовоспалительные и противоревматические средства. Другие противовоспалительные и противоревматические средства в сочетании с другими препаратами.

Код ATX M01B X.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Глюкозамин – аминосахар, физиологически необходимый для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща. Стимулирует анаболические процессы в хондроцитах, повышает синтез гиалуроновой кислоты и синовиальной жидкости, подавляет выработку провоспалительных цитокинов. За счет этого оказывает умеренное противовоспалительное и анальгезирующее действие, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани.

Хондроитина сульфат, второй активный компонент Мовекса, способствует удержанию воды в хряще, подавляет активность ферментов, участвующих в его разрушении (включая эластазу, гиалуронидазу). Стимулирует синтез коллагена II типа и протеогликанов, уменьшает интенсивность воспаления в синовиальной оболочке и усиливает регенерацию суставного хряща.

Калия диклофенак – НПВП, производное фенилуксусной кислоты. Блокирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к уменьшению синтеза простагландинов (медиаторов боли и воспаления). Обладает выраженным анальгезирующим, противоотечным и жаропонижающим действием. Быстро облегчает боль, улучшает подвижность суставов.

Фармакокинетика

Глюкозамин быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет около 25% из-за эффекта первого прохождения через печень. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3-4 часа. Распределяется преимущественно в хрящевой ткани, печени и почках. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно с мочой.

Хондроитин сульфат медленно всасывается в кишечнике, достигает максимальной концентрации в плазме через 3-5 часов. Связывается с белками плазмы, избирательно накапливается в хряще. Период полувыведения – до 5 часов. Выводится с мочой и калом.

Диклофенак калия быстро абсорбируется, пик концентрации в крови достигается через 30-60 минут. Биодоступность – около 50%, метаболизируется в печени. Примерно 60% выводится почками в виде метаболитов, остальное – с желчью.

Показания

Лекарственный препарат назначают для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся признаками воспаления, болью, дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани суставов и позвоночника, уменьшением подвижности суставов.

Также Мовекс Актив используют с целью терапии:

• остеоартритов, полиартритов (в том числе коленного, тазобедренного суставов, межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз), ревматоидного артрита.
• переломов и травм (для ускорения образования костной мозоли), посттравматического воспаления мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (в результате растяжения, ушибов).

Противопоказания

Применение противопоказано в следующих случаях:

• гиперчувствительность к компонентам в составе;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
• сердечная, печеночная и почечная недостаточность тяжелой степени;
• бронхиальная астма, крапивница, ринит, вызванные приемом НПВП;
• склонность к тромбозам и кровотечениям;
• прогрессирующие заболевания печени или почек;
• гипертония в тяжелой степени.

Особенности применения

Перед началом терапии необходимо внимательно ознакомиться с возможными рисками и соблюдать рекомендации по безопасности, особенно при длительном применении.

Мовекс Актив содержит диклофенак, который как и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), может вызвать желудочно-кишечные кровотечения, язвы и перфорации, особенно у пожилых пациентов или при наличии язвенной болезни в анамнезе. Эти осложнения могут возникать в любой момент лечения, без предварительных симптомов.

При появлении признаков желудочного кровотечения (рвота с кровью, черный стул) прием препарата необходимо немедленно прекратить.

Пожилые пациенты имеют повышенный риск развития побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Необходим регулярный контроль состояния здоровья.

Во время терапии диклофенаком возможен рост активности печеночных ферментов, в частности АЛТ и АСТ. При стойком повышении этих показателей препарат следует отменить.

Особую осторожность нужно соблюдать у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе, включая гепатиты. Регулярный мониторинг показателей функции печени обязателен при длительном приеме.

Применение диклофенака может вызывать задержку жидкости, гипертонию и развитие отеков. У пациентов с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, гипертонией, а также у пожилых лиц, препарат может ухудшить функцию почек вплоть до развития острой почечной недостаточности. В таких случаях необходимо контролировать уровень креатинина и функцию почек до и в процессе лечения.

НПВП, особенно при длительном применении, могут повышать риск тромботических событий, включая инфаркт миокарда и инсульт. У пациентов с ИБС, перенесенным инфарктом, тромбозом, цереброваскулярными заболеваниями, а также при наличии факторов риска (гипертония, гиперлипидемия, курение) препарат должен применяться только после тщательной оценки пользы и риска.

Медикамент противопоказан при тяжелых сердечно-сосудистых нарушениях и декомпенсированной сердечной недостаточности.

У пациентов с бронхиальной астмой, хроническим ринитом, полипами носа, а также у тех, у кого ранее были аллергические реакции на НПВП , может развиться бронхоспазм. Следует соблюдать осторожность и быть готовыми к оказанию помощи при первых симптомах.

На фоне применения возможны серьезные кожные реакции (в том числе синдром Стивенса–Джонсона, токсический эпидермальный некролиз). При признаках кожной сыпи, зуда или лихорадки лечение следует прекратить.

Глюкозамин, входящий в состав препарата Мовекс Актив, может влиять на уровень глюкозы в крови. У пациентов с диабетом рекомендуется контролировать уровень гликемии, особенно в начале лечения.

Следует учитывать возможное взаимодействие с:

• антикоагулянтами (повышается риск кровотечений),
• гипотензивными средствами (диклофенак может снижать их эффективность),
• препаратами лития, метотрексата и диуретиками.

Лекарственное средство не рекомендуется для длительного бесконтрольного приема и требует регулярного наблюдения врача. Особенно это касается пожилых пациентов и лиц с хроническими сопутствующими заболеваниями.

Для беременных и кормящих женщин

Диклофенак проникает через плаценту и в грудное молоко, может вызвать патологии развития, маточные кровотечения, угнетение сократимости миометрия. Поэтому медикамент не используют в I и III триместрах, а также при лактации.

Для детей

Не применяется у детей младше 12 лет из-за отсутствия данных о безопасности.

Лекарственное взаимодействие

Мовекс может взаимодействовать с целым рядом препаратов, что требует внимательного контроля и коррекции схемы лечения:

• НПВП + антикоагулянты/антиагреганты: повышается риск кровотечений.
• Диклофенак + мочегонные: может снижать эффективность диуретиков, особенно калийсберегающих.
• Глюкозамин + гипогликемические средства: возможны колебания уровня глюкозы в крови.
• Диклофенак + метотрексат: увеличивается токсичность метотрексата.
• Хондроитин + тетрациклины: возможно увеличение всасывания тетрациклинов.
• НПВП + глюкокортикостероиды или алкоголь: повышается риск язвенных поражений ЖКТ.

Влияние на скорость психомоторной реакции

В редких случаях возможно головокружение, сонливость и нарушение концентрации внимания. При появлении этих симптомов следует воздержаться от вождения и работы с механизмами.

Способ применения и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 таблетке 2 раза в день, после еды, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность курса — от 4 до 12 недель в зависимости от клинической картины. Возможно продление по назначению врача.

При улучшении состояния возможен переход на поддерживающий режим: по 1 таблетке в день.

Побочные действия

При применении лекарственного средства наиболее частыми побочными эффектами являются побочные эффекты:

• со стороны ЖКТ: тошнота, боли в животе, диарея, изжога;
• со стороны ЦНС: головная боль, головокружение;
• аллергия: кожный зуд, сыпь.

Редко возможно повышение активности печеночных ферментов, гематурия, отек Квинке, кровотечения ЖКТ.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль, сонливость, желудочно-кишечные кровотечения.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, контроль функции почек и печени. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется при температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке, в защищенном от света и влаги месте. Беречь от детей. Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

Мовекс Актив можно приобрести на сайте онлайн-аптеки «Мед-Сервис» в виде:

• таблеток по 30, 60 и 120 шт. в упаковке.

Вниманию покупателей представлены обширный каталог сертифицированных лекарств, возможность получения информации о них, простые поиск, заказ и оплата выбранных товаров. Приятным бонусом станут регулярные скидки и быстрая доставка в любой город Украины.