Моксотенс

Моксотенс — це медичний препарат, що застосовується для зниження артеріального тиску. Діє через центральну нервову систему і допомагає зменшити навантаження на судини. Призначається дорослим пацієнтам для лікування гіпертонії. Виробляється в Україні корпорацією «Артеріум».

Форма випуску та склад

Медикамент випускається в таблетках, вкритих плівковою оболонкою, з дозуванням 0,2 мг і 0,4 мг.

Активна речовина: моксонідин.

Інші складові: лактози моногідрат, повідон, кросповідон, магнію стеарат;.

Плівкове покриття:

• Для таблеток 0,2 мг: гіпромелоза, лактоза, моногідрат, макрогол, заліза оксид жовтий і червоний, титану діоксид.
• Для таблеток 0,4 мг: гіпромелоза, лактоза, моногідрат, макрогол, кармін, заліза оксид жовтий, титану діоксид.

Фармакологічна категорія

Антигіпертензивні препарати. Агоністи імідазолінових рецепторів.

Код ATX: C02AC05.

Фізико-хімічні властивості

Таблетки по 0,2 мг вкриті плівковою оболонкою, оранжево-рожевого кольору, круглої форми з двоопуклою поверхнею.

Таблетки по 0,4 мг вкриті плівковою оболонкою, рожевого кольору, круглої форми з двоопуклою поверхнею.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Препарат знижує тиск, впливаючи на особливі рецептори в довгастому мозку, які беруть участь у регулюванні вегетативної (симпатичної) нервової системи. Моксонідин зменшує активність симпатичної системи, що призводить до розширення судин і зниження тиску. На відміну від деяких інших засобів, він мало взаємодіє з альфа-2 адренорецепторами, тому рідко викликає сонливість або сухість у роті.

Ефективність підтверджена клінічними дослідженнями, включаючи поліпшення стану серця у пацієнтів з потовщенням стінки лівого шлуночка.

Фармакокінетика

Після прийому всередину активний компонент швидко всмоктується в ШКТ, максимальна його концентрація в крові досягається приблизно через годину. Біодоступність становить близько 88%. Прийом їжі не впливає на всмоктування. Зв'язок з білками плазми — близько 7%.

Приблизно 78% дози виводиться з сечею в незміненому вигляді, 13% — у вигляді метаболіту. Період напіввиведення — близько 2,5 години, у метаболіту — близько 5 годин.

У пацієнтів з порушенням функції нирок виведення сповільнюється, що вимагає індивідуального підбору дози. У літніх людей фармакокінетика змінена, але корекції дози зазвичай не потрібно.

Показання

Моксотенс використовується для лікування підвищеного артеріального тиску (гіпертонії) у дорослих.

Протипоказання

Препарат не застосовують при:

• підвищеній чутливості до моксонідину або інших компонентів;
• синдромі слабкості синусового вузла;
• синоатріальній або AV-блокаді II–III ступеня;
• вираженої брадикардії;
• важкої форми серцевої або ниркової недостатності.

Особливості застосування

Моксонідин може викликати порушення провідності в серці у чутливих пацієнтів, особливо з AV-блокадою I ступеня. Застосовується з обережністю при ішемічній хворобі серця і нестабільній стенокардії.

При нирковій недостатності дозування підбирають індивідуально, починаючи з 0,2 мг. Максимум — 0,4 мг на добу при помірній недостатності і 0,3 мг при тяжкій.

При одночасному застосуванні з бета-блокаторами спочатку скасовують бета-блокатор. Різке припинення прийому не рекомендується. Дозу знижують поступово, протягом двох тижнів.

Пацієнти похилого віку більш чутливі до дії препарату, тому лікування починають з мінімальних доз.

Для вагітних і жінок, що годують груддю

Під час вагітності препарат застосовують тільки в разі крайньої необхідності.

Оскільки моксонідин проникає в грудне молоко, під час лікування годування слід припинити.

Для дітей

Моксотенс не застосовується у пацієнтів віком до 18 років.

Лікарська взаємодія

Препарат підсилює ефект інших засобів для зниження тиску.

Спільне застосування з трициклічними антидепресантами зменшує ефективність моксонідину, тому такої комбінації слід уникати.

Моксотенс підсилює седативний ефект алкоголю, снодійних, транквілізаторів і бензодіазепінів.

У пацієнтів, які приймають лоразепам, може спостерігатися посилення когнітивних порушень.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Спеціальних досліджень не проводилося. Можливі запаморочення і сонливість, особливо на початку лікування, при підвищенні дози або одночасному прийомі алкоголю.

Спосіб застосування та режим дозування

Стандартна доза — 0,2 мг один раз на добу. Якщо ефекту недостатньо, її можна збільшити до 0,4 мг, а потім до 0,6 мг на добу, розділеної на 2 прийоми.

Максимальна разова доза — 0,4 мг, добова — не більше 0,6 мг.

При нирковій недостатності дозу підбирають індивідуально:

• при помірній — до 0,4 мг/добу;
• при тяжкій — до 0,3 мг/добу;
• у пацієнтів на гемодіалізі: стартова доза — 0,2 мг, максимум — 0,4 мг/добу.

Тривалість лікування не обмежена і визначається лікарем.

Побічні дії

Побічні реакції можуть виникати з боку:

• психіки: безсоння, дратівливість;
• ЦНС: головний біль, запаморочення, сонливість, непритомність;
• слуху та рівноваги: дзвін у вухах;
• серця та судин: брадикардія, падіння тиску, ортостатична гіпотензія;
• травної системи: сухість у роті, діарея, нудота, блювання, диспепсія;
• шкіри: висип, свербіж, набряк Квінке;
• опорно-рухового апарату: болі в спині, шиї.

Також відзначаються побічні ефекти на загальний стан: слабкість, набряки.

Передозування

При значному перевищенні дози препарату можуть виникнути такі прояви, як: головний біль, виражена сонливість, загальне пригнічення ЦНС, зниження артеріального тиску, запаморочення, млявість, уповільнення пульсу, сухість слизової оболонки рота, нудота, блювання, відчуття втоми і дискомфорт у верхній частині живота. У важких випадках можливі розлади свідомості та пригнічення дихальної функції, що вимагає постійного контролю стану пацієнта.

Спеціального антидоту для моксонідину не розроблено. При зниженні тиску проводять інфузії плазмозамінників і призначають допамін для стабілізації кровообігу. При брадикардії допустиме застосування атропіну.

Якщо на тлі передозування виникає несподіване підвищення тиску, його можна коригувати за допомогою альфа-адреноблокаторів.

Умови зберігання

Зберігати при температурі до 25°C в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці. Термін придатності – 2 роки. Не застосовувати лікарський засіб після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Моксотенс можна придбати на сайті онлайн-аптеки «Мед-Сервіс» у вигляді таблеток по 0,2 мг і 0,4 мг. 20 шт. (10х2) в упаковці.

На сайті покупці можуть ознайомитися з великим каталогом сертифікованих лікарських засобів, отримати інформацію. Завдяки зручному пошуку, можна зробити замовлення і оплатити вибрані товари. Також можлива швидка доставка в будь-яке місто України. Приємним бонусом стануть регулярні знижки та акції в онлайн-аптеці «Мед-Сервіс».