Мексикор

Мексикор — антиоксидантний препарат, призначений для поліпшення мозкового кровообігу, а також при вегето-судинній дистонії. Відпускається за рецептом. Виробники: розчин для ін'єкцій — Лекхім АТ, Україна; капсули — Технолог ПрАТ, Україна.

Форма випуску та склад

Форма випуску: розчин для ін'єкцій 50 мг/мл в ампулах по 2 мл; капсули по 100 мг.

Активні компоненти: етилметилгідроксипіридину сукцинат — 50 мг в 1 мл розчину або 100 мг в 1 капсулі.

Додаткові компоненти: для розчину — кислота бурштинова, динатрію едетат, вода для ін'єкцій; для капсул — крохмаль картопляний, повідон, лактоза моногідрат, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна.

Фармакологічна категорія

Кардіологічні препарати. Інші кардіологічні препарати.

Код АТХ С01Е В.

Фізико-хімічні властивості

Капсули: тверді желатинові, жовтого кольору. Вміст — гранули та порошок білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.

Розчин: прозора, безбарвна або злегка забарвлена рідина.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Лікарський засіб має антиоксидантну, антигіпоксичну та мембранопротекторну дію. Пригнічує вільнорадикальні процеси, підвищує активність супероксиддисмутази, покращує структуру і плинність клітинних мембран, модулює роботу мембранозв'язаних ферментів і рецепторів (бензодіазепінових, ГАМК-, ацетилхолінових). Це підсилює зв'язування рецепторів з лігандами, покращує транспорт нейромедіаторів і синаптичну передачу, підвищує рівень дофаміну в мозку.

В умовах гіпоксії медикамент активує анаеробний гліколіз, знижує пригнічення циклу Кребса, підвищує вміст АТФ і креатинфосфату, стимулює енергосинтез у мітохондріях.

Мексикор сприяє:

• поліпшенню метаболізму і кровопостачання головного мозку, мікроциркуляції тромбоцитів;
• стабілізації мембран еритроцитів і тромбоцитів;
• зниженню загального холестерину і ЛПНЩ;
• зменшенню ендогенної інтоксикації у пацієнтів з гострим панкреатитом.

При інфаркті та ішемії міокарда захищає кардіоміоцити, зберігає структуру їх мембран, підтримує аеробний гліколіз і процеси в мітохондріях, підвищує синтез АТФ і креатинфосфату.

Медикамент покращує скорочувальну функцію серця, зменшує прояви систолічної та діастолічної дисфункції лівого шлуночка, знижує зону некрозу, відновлює електричну активність і скоротливість міокарда, зменшує частоту аритмій і порушень провідності, підвищує коронарний кровотік в зоні ішемії, підсилює дію нітратів, покращує реологічні властивості крові і знижує наслідки реперфузійного синдрому. В результаті таких дій клінічний перебіг інфаркту міокарда стає легшим, ефективність лікування підвищується, відновлення функції лівого шлуночка прискорюється.

Фармакокінетика

Препарат швидко розподіляється в органах і тканинах. Метаболізується в печінці з утворенням глюкуроно кон'югатів. Виводиться переважно нирками.

Капсули швидко і повністю абсорбуються з ШКТ. Максимальна концентрація досягається через 0,5-1 год. Біодоступність — близько 50 %. Період напіввиведення — 4-5 год.

Розчин (в/м або в/в введення): визначається в плазмі протягом 4 год. Час досягнення максимальної концентрації — 0,45-0,5 год. Максимальна концентрація при дозах 400-500 мг — 3,5-4,0 мкг/мл. Зберігається до 90 хвилин.

Показання

Препарат застосовують з метою комплексної терапії ішемічної хвороби серця, дисциркуляторної енцефалопатії, легких і помірних когнітивних розладів.

Капсули призначають при:

• хронічній серцевій недостатності;
• вегетосудинній дистонії;
• абстинентному синдромі при алкоголізмі з переважанням неврозоподібних і вегетативно-судинних розладів.

Розчин використовують при гострому інфаркті міокарда (з першої доби в комплексній терапії), а також при гострих порушеннях мозкового кровообігу.

Протипоказання

Мексикор не застосовують при наявності у пацієнта таких станів:

• підвищена чутливість до препарату або його компонентів;
• гостра печінкова недостатність;
• гостра ниркова недостатність.

Особливості застосування

З обережністю рекомендується застосовувати при захворюваннях печінки і нирок (моніторинг функції органів). При артеріальній гіпотензії необхідний контроль АТ. Особливу увагу вимагає призначення Мексикору хворим з обтяженим алергологічним анамнезом.

Капсули рекомендується застосовувати з обережністю при діабетичній ретинопатії. Лікарський засіб містить лактозу, тому пацієнти з рідкісними спадковими захворюваннями, як непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа або порушення мальабсорбції глюкози-галактози, не повинні його приймати.

Препарат містить барвник «Жовтий захід», який може викликати алергічні реакції.

В окремих випадках можливий розвиток важких реакцій гіперчутливості.

Особливу увагу слід приділити призначенню розчину пацієнтам з важкою алергією в анамнезі. Після завершення парентерального введення для підтримки досягнутого ефекту рекомендується продовжити застосування медикаменту перорально, у вигляді капсул по 100 мг, 3 рази на добу.

Для вагітних і жінок, що годують груддю

Протипоказано для даної категорії пацієнтів.

Для дітей

Застосування протипоказано.

Лікарська взаємодія

Медикамент підсилює дію бензодіазепінових анксіолітиків, протисудомних засобів (карбамазепіну), протипаркінсонічних засобів (леводопу). Також він підвищує антиангінальну активність нітропрепаратів і гіпотензивну дію інгібіторів АПФ і бета-адреноблокаторів, зменшує токсичні ефекти етанолу.

Спільне застосування капсул з нібетаном, пропранололом і верапамілом знижує ризик розвитку аритмогенних ефектів.

Спосіб застосування та режим дозування

Капсули

Приймають перорально. Дозу та тривалість курсу визначає лікар індивідуально, з урахуванням діагнозу та реакції пацієнта на препарат.

Лікування починають зі 100 мг 3 рази на добу, поступово підвищуючи дозу до досягнення стійкого лікувального ефекту.

Максимальна добова доза — 800 мг, разова — 200 мг. Добову дозу рекомендується рівномірно розподілити на три прийоми протягом дня.

При ішемічній хворобі серця та порушеннях мозкового кровообігу курс становить не менше 1,5-2 місяців. Повторні курси (за рекомендацією лікаря) бажано проводити навесні та восени.

У комплексній терапії дисциркуляторної енцефалопатії та легких/помірних когнітивних порушень призначають по 100 мг 3-4 рази на добу. Тривалість залежить від динаміки захворювання та стану пацієнта.

Курсове лікування завершують поступово, знижуючи добову дозу на 100 мг щодня.

Розчин для ін'єкцій (внутрішньовенно або внутрішньом'язово)

При інфаркті міокарда в складі комплексної терапії вводять протягом 14 днів.

У перші 5 діб для максимального ефекту переважно внутрішньовенно, в наступні 9 діб — внутрішньом'язово.

Внутрішньовенно вводять крапельно повільно, щоб уникнути небажаних реакцій. Розводять у 100-150 мл 0,9 % розчину натрію хлориду або 5 % розчину глюкози, тривалість інфузії 30-90 хвилин. При необхідності допускається повільне струменеве введення не коротше 5 хвилин.

Препарат вводять 3 рази на добу з інтервалом 8 годин.

Добова доза — 6-9 мг/кг маси тіла, разова — 2-3 мг/кг.

Максимальна добова доза — 800 мг, разова — 250 мг.

При гострих порушеннях мозкового кровообігу (ішемічному інсульті)

У перші 2-4 доби — внутрішньовенно крапельно по 200-300 мг 2-3 рази на добу, потім внутрішньом'язово по 100 мг 3 рази на добу. Курс — 10-14 днів.

Далі переходять на капсули: по 100 мг 2 рази на добу 14 днів, потім по 100 мг 3 рази на добу ще 7 днів. Частоту і тривалість повторних курсів визначає лікар.

При дисциркуляторній енцефалопатії у фазі декомпенсації

Внутрішньовенно (струминно або крапельно) по 100 мг 2-3 рази на добу протягом 14 днів, потім внутрішньом'язово по 100 мг на добу ще 2 тижні. Далі — капсули по 100 мг 2-4 рази на добу.

Для профілактичних курсів — внутрішньом'язово по 100 мг 2 рази на добу, протягом 10-14 днів.

При легких і помірних когнітивних розладах

Внутрішньом'язово 100-300 мг на добу протягом 2 тижнів, при необхідності продовжують капсулами по 100 мг, 2-4 рази на день. Тривалість і повторення курсів визначає лікар залежно від клінічної картини конкретного пацієнта.

Побічні дії

Препарат у вигляді капсул зазвичай добре переноситься. У рідкісних випадках можливі алергічні реакції, розлади травлення, нудота, сухість у роті, діарея, відчуття тривоги, підвищена емоційна збудливість, посилене потовиділення на долонях і стопах, головний біль, порушення координації, коливання артеріального тиску. Ці симптоми швидко проходять самостійно або після відміни препарату.

При тривалому застосуванні іноді виникають здуття живота, порушення сну (сонливість або проблеми із засинанням).

При внутрішньовенному введенні (особливо швидкому струминному) можуть з'являтися:

• сухість або металевий присмак у роті;
• відчуття жару по всьому тілу;
• неприємний запах, першіння в горлі, дискомфорт у грудях;
• задишка, серцебиття, тахікардія;
• короткочасне підвищення або зниження артеріального тиску;
• головний біль, тремор, почервоніння обличчя, посилене потовиділення кистей і стоп.

Ці явища зазвичай пов'язані з дуже швидкою швидкістю введення і проходять самостійно.

При тривалому застосуванні можливі:

• з боку ШКТ: нудота, здуття живота, диспепсія, діарея;
• з боку нервової системи: порушення сну, слабкість, тривога, емоційна лабільність, запаморочення, порушення координації, периферичні набряки.

При індивідуальній непереносимості можливі алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, свербіж, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм.

Передозування

Медикамент має низьку токсичність, тому передозування вкрай малоймовірне.

При випадковому перевищенні дози можливі порушення сну (безсоння або, рідше, сонливість). При внутрішньовенному введенні іноді відзначається короткочасне і незначне підвищення артеріального тиску.

Симптоми зазвичай проходять самостійно протягом 24 годин і не вимагають спеціального лікування.

При вираженому підвищенні АТ призначають антигіпертензивні препарати під контролем рівня тиску, при необхідності додають нітрати. Лікування симптоматичне.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 30°C в оригінальній упаковці, захищеній від світла і вологи, в недоступному для дітей місці. Термін придатності — 3 роки.

Мексикор можна придбати на сайті онлайн-аптеки «Мед-сервіс» у вигляді:

• капсул по 100 мг, 20 шт. в упаковці;
• розчину для ін'єкцій 50 мг/мл в ампулах по 2 мл, 10 шт. в упаковці.

На сайті представлений каталог з ліками, які мають сертифікати відповідності нормам МОЗ України. Завдяки зручному пошуку можна швидко підібрати, оформити замовлення і розрахуватися за необхідні препарати. Ми виконуємо доставку по всій Україні. Регулярні акції та знижки в онлайн-аптеці «Мед-сервіс» зроблять покупки більш вигідними.