Локсидол

Локсидол - лікарський препарат групи НПЗЗ, що характеризується пролонгованим терапевтичним ефектом. Виготовляється румунською фармацевтичною компанією "К. О. Ромфарм Компані С. Р. Л.". Належить до медикаментів, що відпускаються за лікарським рецептом.

Склад і лікарська форма

Активною речовиною препарату є мелоксикам. Локсидол випускається у вигляді таблеток по 15 мг і розчину для ін'єкцій, який містить 15 мг діючого компонента в 1,5 мл (1 ампула).

Основні фізико-хімічні властивості

Розчин - прозора рідина жовтого кольору із зеленуватим відтінком.

Таблетки мають круглу форму і плоску поверхню. Пофарбовані у світло-жовтий колір, на один бік нанесено гравіювання LOX 15.

Фармакологічна категорія

Медикамент належить до категорії протизапальних засобів нестероїдного ряду та протиревматичних препаратів. Код АТХ - М01А С06.

Фармакотерапевтичні властивості

Фармакодинаміка

Локсидол чинить комплексний і різнобічний лікарський вплив. Його терапевтичні ефекти зумовлені введенням до складу діючого компонента, принцип впливу якого поки що залишається не до кінця вивченим.

Мелоксикам - протизапальна речовина нестероїдної групи, що належить до категорії оксикамів. Для неї характерні знеболювальні та жарознижувальні властивості. Але найбільш яскраво вираженою, а тому й основною, вважається здатність сполуки купірувати запальні процеси.

Передбачається, що в основі комплексного терапевтичного впливу мелоксикаму лежить його здатність пригнічувати активність циклооксигенази. Це, своєю чергою, призводить до пригнічення синтезу простагландинів, які виступають специфічними медіаторами запалення.

Точний механізм фармакодинамічної активності мелоксикаму, як і інших представників групи НПЗЗ, наразі не досліджений.

Фармакокінетика

При пероральному прийомі мелоксикам практично повністю абсорбується у травному тракті. Біологічна доступність діючого компонента при такому способі застосування становить 90%. Після внутрішньом'язового введення речовина швидко і повністю всмоктується з місця ін'єкції. Її біологічна доступність у даному випадку становить практично 100%.

Мелоксикам майже в повному обсязі зв'язується з білками плазми крові. Близько 99% сполуки вступає у взаємозв'язок з альбуміном. Компонент має здатність проникати в синовіальну рідину. Мелоксикам піддається процесу метаболізму в печінкових тканинах. При дослідженні сечі після застосування речовини було виявлено 4 різновиди її фармакодинамічно неактивних метаболітів.

Активний компонент Локсидол виводиться з організму, в основному, у вигляді неактивних продуктів метаболізму. 5% від усієї концентрації елімінується в незміненому вигляді з каловими масами і незначна частина - з уриною. Час напіввиведення залежить від способу прийому, але, в середньому, займає від 13 до 25 год.

Показання

Препарат показаний до застосування як знеболювальний і протизапальний засіб при:

• артритах;
• радикуліті;
• синовиті;
• міозиті;
• бурситі;
• артрозі;
• подагрі;
• анкілозивному спондиліті;
• остеоартрозі;
• ревматизмі.

Медикамент використовують у післяопераційному періоді, а також у разі помірного зубного болю.

Протипоказання

Локсидол не можна приймати за наявності у пацієнта індивідуальної непереносимості мелоксикаму або додаткових компонентів, що входять до складу таблеток або ін'єкційного розчину. Він також протипоказаний пацієнтам, які страждають від:

• пептичної виразки шлунка або 12-палої кишки у фазі загострення;
• кровотеч з органів травного тракту;
• тяжкої серцевої недостатності;
• ниркової або печінкової недостатності, що перебуває у фазі декомпенсації;
• порушень згортання крові;
• схильності до кровотеч різної локалізації.

Крім того, заборонено застосовувати Локсидол пацієнтам, які раніше мали бронхоспазм або кровотечі, асоційовані з використанням мелоксикаму або інших НПЗЗ. Обмеженням до застосування ліків слугують також вагітність і неповнолітній вік.

Особливості застосування

Локсидол необхідно приймати в мінімальних терапевтичних дозах і протягом найкоротшого періоду часу. Лікарський засіб не призначений для використання більше 5 днів поспіль у формі таблеток і більше 2 діб - у вигляді ін'єкцій.

Локсидол не слід використовувати з метою полегшення гострого болю. За відсутності очікуваного ефекту від застосування медикаменту підвищувати його дозу або продовжувати період терапії заборонено. Також не рекомендується одномоментно вживати інші НПЗП для посилення терапевтичної дії мелоксикаму.

При призначенні Локсидол пацієнтам з езофагітом, гастритом або пептичною виразкою в анамнезі слід переконатися у повному лікуванні хвороби. Таким хворим доцільним буде пероральне вживання таблеток у поєднанні із засобами з групи гастропротекторів.

Локсидол не може використовуватися як альтернатива протизапальним лікам з категорії глюкокортикостероїдів.

Застосування медикаменту може маскувати основні симптоми інфекційних захворювань різного генезу. При болю і підвищеній температурі тіла, ломоті або лихоманці слід для початку пройти медичне обстеження і не використовувати Локсидол або інші засоби для усунення нездужань.

З обережністю призначають ліки пацієнтам похилого віку. У цієї вікової групи існує вищий ризик розвитку спонтанних шлунково-кишкових кровотеч і небезпечних порушень з боку серця, печінки та нирок. Таким хворим може знадобитися корекція дози медикаменту або медичний нагляд з моніторингом життєво важливих функцій.

Вагітність і грудне вигодовування

Застосування будь-яких НПЗП у гестаційному періоді є вкрай небажаним. Пригнічення синтезу простагландинів може чинити негативний вплив на плід, порушуючи формування і роботу його серцево-судинної системи. Використання Локсидолу під час виношування протипоказано також через інші негативні впливи, які може чинити мелоксикам як на організм майбутньої дитини, так і на загальний перебіг гестації у жінки.

При встановленні факту настання вагітності після початку лікування прийом Локсидолу слід негайно припинити.

Медикамент не рекомендується застосовувати жінкам, які годують груддю. Вплив мелоксикаму на організм немовляти не вивчався. Але в разі необхідності прийому Локсидолу лактацію рекомендується призупинити до закінчення терапевтичного курсу, а новонародженого перевести на штучне вигодовування.

Діти

Таблетки дозволено застосовувати в лікуванні дітей з 16 років. Розчин для ін'єкцій призначається тільки пацієнтам, які досягли 18-річного віку.

Фертильність

Усі препарати з категорії НПЗП здатні пригнічувати фертильність і негативно впливати на роботу репродуктивної системи. У зв'язку з цим прийом Локсидолу або його ін'єкційне застосування не рекомендовано пацієнткам, які планують вагітність.

Вплив на швидкість реакції

Зазвичай препарат не чинить негативного впливу на психомоторні реакції та роботу ЦНС загалом. Якщо у пацієнта відсутні побічні прояви у вигляді сонливості, слабкості, запаморочення, немає необхідності відмовлятися від керування автомобілем або обмежувати роботу з іншими механізмами.

Спосіб застосування та дози

Починати лікування засобом необхідно з дозування 7,5 мг на добу. Таблетки приймати 1 раз на день, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води. Максимальне добове дозування становить 15 мг. Тривалість лікування залежить від діагнозу, ступеня вираженості симптомів і визначається індивідуально для кожного випадку лікарем.

Розчин вводять тільки внутрішньом'язово. Застосовують одразу всю добову дозу (15 мг - 1 ампулу), але пацієнтам похилого віку доцільно починати терапію з меншої кількості - 7,5 мг. Максимальна тривалість використання розчину становить 2-3 дні.

Побічні дії

При дотриманні лікувальної схеми - кратності прийому/введення, дозування і тривалості курсу, Локсидол не викликає побічних проявів. Однак тривале використання медикаменту, особливо у високих дозах, призводить до розвитку тромботичних судинних уражень. Вони, своєю чергою, можуть стати провокаторами інфаркту або інсульту.

Прийом НПЗЗ, включно з Локсидолом, також іноді може спричиняти появу:

• набряків;
• артеріальної гіпертензії;
• нудоти;
• діареї;
• блювоти;
• запору;
• метеоризму;
• здуття живота;
• болю в шлунку;
• диспепсії;
• виразкового стоматиту.

У деяких пацієнтів, які не мали серйозних захворювань травного тракту в анамнезі, відкривалися спонтанні кровотечі зі ШКТ. Рідше спостерігалися випадки розвитку гастриту. За наявності у хворого хронічного коліту або хвороби Крона існує ризик їхнього загострення на тлі прийому таблеток.

Дуже рідко виникають побічні ефекти, пов'язані зі змінами показників крові. Вони проявляються лейкопенією, тромбоцитопенією, рідше - агранулоцитозом. Можлива поява ознак анемії.

У пацієнтів з непереносимістю НПЗП можуть спостерігатися симптоми шкірної алергії, включно з дерматитом і кропив'янкою, свербежем, печінням, набряком, почервонінням і висипаннями на шкірі. У тяжких ситуаціях розвивається бронхіальний спазм, набряк Квінке, виникає анафілактична реакція аж до шоку.

Появу будь-яких побічних дій на тлі терапії Локсидолом не слід ігнорувати. Про них необхідно повідомити лікаря. Заборонено вживати будь-яких заходів і приймати медикаменти для усунення симптомів, що проявилися, самостійно. Терапію повинен проводити тільки лікар.

Передозування

Передозування Локсидолу проявляється тими самими симптомами, що й передозування іншими препаратами з групи НПЗП:

• сонливістю;
• нудотою;
• запамороченням;
• болем у ділянці епігастрія;
• блюванням.

У тяжких випадках розвиваються кровотечі зі ШКТ, артеріальна гіпертензія, гостра ниркова недостатність. Існує ризик пригнічення дихання, летаргії, судом по тілу, настання коми. При значній інтоксикації Локсидолом відбувається ураження серцево-судинної системи з розвитком серцевої недостатності або з подальшою зупинкою серця. Повідомлялося також про розвиток анафілактоїдних реакцій при отруєнні мелоксикамом.

При передозуванні препаратом слід вжити заходів, спрямованих на усунення наявних у пацієнта симптомів і розладів. За необхідності проводиться підтримуюче лікування. Дослідження показали, що інтенсифікувати процес виведення мелоксикаму можна за допомогою введення 4 г холестираміну до 3 разів на добу.

Умови зберігання

Зберігати препарат слід у недоступному для дітей місці за температури не вище +25°С. Не рекомендується заморожувати медикамент або піддавати його дії відкритих джерел тепла і прямих сонячних променів. Блістер із таблетками тримати подалі від джерел вологи. Тривалість зберігання - 3 роки з дати випуску виробником. Після цього періоду часу ліки не застосовувати.

Придбати Локсидол за доступною ціною можна в інтернет-магазині "Online аптека". На сайті представлені його різні фармацевтичні форми:

• Таблетки по 15 мг (10 шт. у блістері, 1 блістер в упаковці);
• Розчин для ін'єкцій 15 мг/1,5 мл (в ампулах по 1,5 мл, 3 ампули в упаковці).

У каталозі є можливість ознайомитися з короткими характеристиками, описом та інструкцією до ліків. Для оформлення замовлення необхідно заповнити спеціальну форму або зв'язатися телефоном з менеджерами-консультантами. Медикаментозні препарати протягом декількох днів доставляються по всій Україні, крім тимчасово окупованих територій.

Уся інформація про препарат, представлена на сайті, не є керівництвом щодо застосування таблеток або розчину. Самолікування може мати негативні та небезпечні наслідки для здоров'я.