Лінкоміцин

Лінкоміцин – протимікробний засіб системної дії. Виробляється українськими фармацевтичними компаніями «Здоров'я», «Дарниця», «Артеріум», «Борщагівський ХФЗ». Відпускається за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у формі розчину для ін'єкцій і в капсулах.

Розчин для ін'єкцій

Активна речовина в 1 мл – лінкоміцин (300 мг).

Додаткові речовини: натрію гідроксид, динатрію едетат, очищена вода.

Капсули

Основна діюча речовина – лінкоміцин, в 1 капс. міститься 250 мг.

Допоміжні речовини: діоксид кремнію, стеарат кальцію, мікроцелюлоза, желатин, барвники.

Основні фізико-хімічні властивості

Прозора безбарвна рідина із зеленуватим відтінком. Розчин має специфічний запах.

Капсули желатинові тверді білого кольору. Всередині білий порошок.

Фармакологічна категорія

Протимікробні засоби системної дії. Макроліди. Лінкозаміди.

Код за АТХ J01F F02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Активна речовина препарату належить до антибіотиків групи макролідів та лінкозамідів. Ефективна для позитивних і негативних за Грамом аеробів та анаеробів (стафілококів, стрептококів, ентерококів, клебсієл, гемофільної інфекції, синьогнійної палички та бактероїдів). Залежно від концентрації препарат може чинити як бактерицидну, так і бактеріостатичну дію.

Фармакокінетика

При прийомі медикаменту всередину, його основна речовина швидко всмоктується і розподіляється по тканинах, досягаючи максимальної концентрації через 2-4 год. Ефект зберігається до 8 год. При в/м ін'єкції препарат всмоктується протягом 1 години і зберігає ефективність протягом 17-20 год. При в/в ін'єкції або повільній інфузії розподіл відбувається швидше, бактеріологічна дія підтримується 12 год.

Лінкоміцин проникає в біологічні рідини, у т. ч. спинномозкову рідину, а також через плацентарний бар'єр до плода і в грудне молоко. При підвищенні концентрації антибіотика в крові, зв'язок його з білками плазми знижується.

Біотрансформація відбувається у печінці. Напіввиведення речовини відбувається протягом 6 год. Виводиться із сечею і калом у вигляді активних метаболітів.

Показання

Медикамент призначений для лікування бактеріальних інфекцій:

• верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів (пневмонії, хронічного бронхіту, гнійного отиту);
• шкіри та м'яких тканин (ранових інфекцій і уражень, за яких протипоказаний пеніцилін);
• кісток і суглобів (остеомієліту, септичного артриту);
• септицемії;
• ендокардиту.

Протипоказання

Лікарський засіб протипоказаний при гіперчутливості до його компонентів, менінгіті та негативному попередньому досвіді лікування кліндаміцином у пацієнта.

Особливості застосування

Ефективність препарату не залежить від його лікарської форми. У вигляді розчину медикамент призначений тільки для повільної в/в інфузії або в/м уколів. Не можна використовувати у вигляді нерозбавленої в/в ін'єкції. Ін'єкцію слід вводити глибоко в м'яз.

Препарат можна використовувати тільки після проведення бактеріологічного посіву і точного встановлення збудників інфекції у пацієнта. Це пов'язано з високою токсичністю антибіотика і тим, що у багатьох бактерій і мікроорганізмів може бути резистентність або знижена чутливість до лінкоміцину в моно- або комбінованій терапії.

З обережністю застосовувати препарат необхідно пацієнтам із:

• псевдомембранозним колітом (особливо якщо він спричинений кишковою паличкою);
• захворюваннями печінки та нирок;
• імуносупресивними станами (особливо з бронхіальною астмою);
• вираженою алергією, атопією;
• грибковою інфекцією;
• натрієвою дієтою.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Під час вагітності доцільність використання препарату визначає лікар. Під час лактації медикамент протипоказаний.

Для дітей

Використовується в педіатричній практиці: розчин для ін'єкцій з 1 місяця, капсули з – 6 років.

Лікарські взаємодії

Препарат не сумісний з:

• канаміцином;
• теофіліном;
• глюконатом кальцію;
• барбітуратами;
• ампіциліном;
• сульфатом магнію;
• гепарином.

Під час інфузії не можна змішувати медикамент з канаміцином, фенітоїном або новобіоцином. Розчиняти ампули рекомендується в 0.9% хлориду натрію.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Зазвичай не впливає, але у деяких пацієнтів прийом медикаменту може викликати запаморочення. У цьому випадку слід утриматися від керування транспортними засобами та роботи з точними механізмами.

Спосіб застосування та режим дозування

Доза і тривалість курсу залежать від ступеня тяжкості захворювання і локалізації інфекції.

Капсули

Приймати рекомендується за 1-2 год до або після прийому їжі, запиваючи 1-2 склянками води. Прийом під час їди знижує ефективність препарату вдвічі.

Режим дозування:

• для дорослих – по 2 таб. (500 мг) 3 або 4 рази/добу;
• для дітей віком від 6 років – добова доза розраховується по 30-60 мг на кожен кілограм ваги дитини, розділена на 3-4 прийоми.

Пацієнтам із дисфункцією печінки та нирковою недостатністю необхідна корекція дозування.

Розчин для ін'єкцій

Використовується для інфузій та в/м ін'єкцій.

Для приготування розчину для інфузії необхідно розчинити ампулу в хлориді натрію, виходячи з необхідної разової дози. Для приготування інфузії об'ємом 600 мг – до 1 г Лінкоміцину необхідно додати 100 мл хлориду натрію, якщо 2 г основної речовини – 200 мл фізрозчину. Тривалість постановки крапельниці повинна бути не менше 1 години.

Режим дозування для в/м ін'єкцій:

• стандартно для дорослих – 600 мг 1 р/добу;
• при тяжкій формі хвороби (у дорослих) – по 600 мг 2 р/добу;
• дітям (з 1 місяця) – по 10 мг на кожен кг ваги 2-3 р/добу.

Курс лікування 7-10 днів.

Режим дозування для в/в інфузій:

• інфекції легкого або середнього ступеня тяжкості – по 600 мг, 2-3 р/добу;
• тяжка форма захворювання – добова доза збільшується, але не повинна перевищувати 8 г.

Повільна крапельниця також встановлюється для дітей старше 1 місяця. При цьому добова доза підбирається з розрахунку 10-20 мг/кг ваги, розділена на кілька підходів з рівними проміжками часу. Точне дозування і швидкість крапельниці для дітей визначає лікар, залежно від конкретного клінічного випадку.

Для пацієнтів із дисфункцією печінки або нирок використовують 30% від стандартної дози, строго під контролем медперсоналу.

Побічні дії

Прийом Лінкоміцину може спричиняти:

• шум у вухах;
• стоматит;
• кандидоз;
• біль у животі;
• нудоту;
• запаморочення;
• тахікардію;
• вагініт;
• кардіопульмональний шок;
• зниження показників крові;
• гіперчутливість;
• шкірні висипання;
• затвердіння, тромбофлебіт і абсцес шкіри в місці уколів.

Передозування

Препарат чинить сильну токсичну дію, тому при підвищенні дози можлива інтоксикація у вигляді болю в животі, блювання та діареї. У цьому випадку лікування слід припинити і провести пацієнту промивання шлунка.

Занадто швидка крапельниця призводить до тяжкої реакції з боку серця та легень. Гемодіаліз у цьому випадку не ефективний.

Умови зберігання

Термін придатності розчину 2 роки, капсул – 4 роки. Закриту упаковку рекомендується зберігати при кімнатній температурі.

Щоб придбати медикамент за доступною ціною і з доставкою по Україні, звертайтеся в аптеки «Мед-Сервіс». У каталозі доступні такі види Лінкоміцину:

• капсули по 250 мг 30 шт. (Артеріум);
• капсули по 250 мг 20 шт. (БХФЗ);
• розчин для ін'єкцій 300 мг/мл 10 ампул по 1 або 2 мл (Здоров'я і Дарниця).

Замовити препарат можна онлайн, заповнивши форму зворотного зв'язку, або за телефоном. Доставка відбувається протягом кількох днів до обраної філії аптеки.