Ліквестія

Ліквестія – рецептурний препарат, який знайшов широке застосування в терапії подагри та станів, пов'язаних з підвищеним утворенням в організмі сечової кислоти. Виготовляється українським фармпідприємством ПАТ «Фармак».

Форма випуску та склад

Випускається у вигляді таблеток для перорального вживання з зовнішнім плівковим покриттям. Основним лікувальним компонентом є фебуксостат у кількості 80 або 120 мг. Додатковий склад ядра включає в себе:

• гідроксипропілцелюлозу;
• лаурилсульфат натрію;
• моногідрат лактози;
• МКЦ;
• двоокис кремнію;
• стеарат магнію.

Плівкову оболонку формує комбінація полівінілового спирту, макроголу, тальку, двоокису титану і штучного барвника – оксиду заліза жовтого.

Фізико-хімічні характеристики

Зовні таблетки обох дозувань ідентичні – овальні, двоопуклі, жовтого кольору. Одна їх горизонтальна поверхня гладка, на іншій є гравірування. Для дозування 80 мг вона має вигляд цифри «80», для 120 мг – відповідно «120».

Кожні 14 шт. обох видів розфасовують у блістери з ПВХ. По 2 таких блістери разом з листком-вкладишем поміщають в картонну коробку.

Фармакотерапевтична група

Ліквестія відноситься до препаратів, що застосовуються в терапії подагри, ліків, що пригнічують продукцію сечової кислоти. У класифікації захворювань АТХ має код M04A A03.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Фебуксостат – хімічна сполука, похідна 2-арилтіазолу. Для речовини характерна комплексна дія – зниження продукції сечової кислоти, розсмоктування тофусів, запобігання утворенню уратних конкрементів у нирках, зменшення кількості та вираженості подагричних нападів.

Метаболізм сечової кислоти протікає у вигляді ланцюжка реакцій: пурини, що надійшли з їжею – гіпоксантин – ксантин. Сечова кислота є кінцевим продуктом перетворень. Каталізатором трансформації на всіх етапах служить фермент ксантиноксидаза. Фебуксостат пригнічує її активність, тим самим зменшуючи кількість сечової кислоти, її відкладення в тканинах, в нирках і в роті у вигляді зубного каменю.

Фармакокінетика

При пероральному застосуванні Ліквестія досить швидко всмоктується. Максимальний вміст у крові визначається через 60–90 хвилин. Абсорбція та біодоступність не залежать від наявності вмісту в шлунку. Активний компонент проходить біотрансформацію в печінці з утворенням чотирьох фармакологічно значущих і декількох інертних метаболітів.

Період напіввиведення становить від 5 до 8 годин. 49% введеної дози виводиться нирками (з них 3% в незміненому вигляді) і близько 45% екскретується з каловими масами.

Показання до призначення

Медикамент переважно призначають при недостатньому лікувальному ефекті або непереносимості алопуринолу. Конкретними показаннями є:

• хронічна гіперурикемія (сечокислий діатез) з вираженою симптоматикою у вигляді нервової гіперзбудливості, безсоння, лабільності настрою;
• подагричний артрит;
• тофуси (скупчення кристалів сечової кислоти в м'яких тканинах);
• лікування та профілактика вторинної гіперурикемії, що виникає на тлі хіміотерапії гематологічних онкозахворювань (для дози 120 мг).

Протипоказання

Ліквестія протипоказана пацієнтам, якщо в їх анамнезі містяться відомості про:

• гіперчутливість до основного або будь-якого з допоміжних компонентів формули;
• періоди вагітності або природного вигодовування;
• вік від 0 до 17 років;
• важких патологіях печінки та/або нирок;
• серцево-судинних захворюваннях (хронічний перебіг застійної серцевої недостатності, ішемічні коронарні патології).

Особливості використання

Для посилення медикаментозного впливу препарату слід дотримуватися дієти з обмеженням надходження пуринів (жирне м'ясо, боби, щавель, чай, пиво, морепродукти) і солі. Перевагу необхідно віддавати овочам, молочним продуктам, фруктам.

Рекомендується підвищити прийом рідини для поліпшення екскреції сечової кислоти нирками. У період терапії потрібно повністю відмовитися від алкогольних напоїв. Етиловий спирт має властивість підвищувати рівень сечової кислоти, що суперечить цілям, з якими застосовується Ліквестія.

При вагітності та лактації

Через недостатню вивченість впливу медикаменту на плід і дитину раннього віку під час гестації та грудного вигодовування даний препарат не використовують.

У дітей

У педіатрії даний антиподагричний засіб не застосовується, оскільки його користь і безпека для дітей та підлітків не доведені.

Вплив на фертильність

Фармакологи не мають даних про негативний вплив фебуксостату на чоловічу або жіночу репродуктивну систему. Але в будь-якому випадку перед плануванням зачаття або проведенням процедури ЕКЗ слід поінформувати лікаря про всі лікарські засоби, які приймає пара.

Вплив на швидкість реакції

Оскільки є повідомлення про симптоматику з боку центральної нервової системи, при появі головного болю, сонливості, розмитості зору слід тимчасово відмовитися від діяльності, пов'язаної з підвищеною швидкістю психофізичних реакцій.

Схеми вживання та дозування

Таблетки Ліквестія вживають внутрішньо, намагаючись не розжовувати і не розкушувати. Для комфортного проходження по стравоходу запивають їх достатньою кількістю води. Приймають ліки в будь-який час, без прив'язки до їжі. Важливо не пропускати прийоми, оскільки тільки дотримання режиму лікування допоможе адекватно контролювати рівень сечової кислоти, а отже, і напади подагри.

Для терапії останньої та її ускладнень призначають по 80 мг раз на добу. Курс прийому становить не менше півроку. Якщо після 30-денного лікування вміст сечової кислоти в сироватці крові перевищує 357 мкмоль/л, необхідно збільшити добову дозу до 120 мг. Аналогічне дозування і періодичність використання застосовують і при вторинній гіперурикемії. Починають лікування за 2 дні до хіміотерапії і продовжують 7-9 днів.

Побічна дія

Залежно від індивідуальних особливостей пацієнта Ліквестія може спровокувати ті чи інші побічні реакції з боку:

• імунної системи – сверблячий висип, локальний ангіоневротичний набряк;
• нервової системи – головний біль, денну сонливість, запаморочення, зорові розлади;
• шлунково-кишкового тракту – метеоризм, діарею, нудоту, абдомінальний біль, медикаментозний гепатит або панкреатит.

Дані реакції зазвичай мають легкий або середній ступінь вираженості і зникають після завершення лікування. На початковому етапі застосування фармпрепарату можливі реактивні напади подагри, але ця обставина не є приводом для припинення терапії.

Рідко (відомі лише поодинокі випадки) у відповідь на фебуксостат виникають гіперглікемія, гіперліпідемія, коливання ваги, порушення серцевого ритму, тахікардія, задишка, артралгія, міалгія, холелітіаз, зниження лібідо, еректильна дисфункція.

Передозування

Про випадки інтоксикації медикаментом відомо мало. Найчастіше передозування проявляється в посиленні побічних ефектів. Заходи з надання допомоги стандартні – індукція блювоти, якщо її не було, або промивання шлунка, ентеросорбенти, симптоматичне лікування (спазмолітики, антигістамінні та ін.). У ряді випадків може знадобитися лікування і спостереження в умовах стаціонару.

Терміни та правила зберігання

Препарат слід зберігати в заводській упаковці при температурі до +25℃. Уникати потрапляння прямих сонячних променів і вологи в картонну коробку. Тримати поза доступом дітей, недієздатних дорослих і домашніх тварин. Термін придатності – 3 роки з дати виготовлення виробником.

Як таблетки Ліквестія, так і сотні інших лікарських, гігієнічних і косметичних товарів можна придбати в онлайн-аптеці «Мед-сервіс». Покупка на сайті можлива в будь-який день і годину, за наявності працюючого інтернету, що зручно для пенсіонерів, жителів віддалених селищ або осіб з щільним трудовим графіком. За рахунок знижок, участі в акціях, введення промокодів підсумкова вартість може стати значно меншою, ніж в інших аптеках. Ще одним плюсом замовлення на сайті стане швидке пакування та відправка посилки на адресу покупця.