Левоміцетин

Левоміцетин – протимікробний засіб. Виробляється українськими фармацевтичними компаніями «Дарниця», «Артеріум», «Фітофарм», «Віола», НВЦ «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод», «Біофарма», «Фармекс-груп». Відпускається за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

Медикамент випускається у формі очних крапель, таблеток, спиртового розчину і порошку для приготування розчину для ін'єкцій.

Очні краплі

Активна речовина – хлорамфенікол 2,5 мг/мл (0,25%).

Допоміжні компоненти: борна кислота, вода очищена.

Таблетки

Активна речовина – хлорамфенікол, 250 або 500 мг в 1 шт.

Додаткові речовини: стеарат кальцію, крохмаль, гідроксипропілцелюлоза.

Порошок для приготування ін'єкцій

Основна речовина – хлорамфенікол, 0,5 г в 1 флаконі.

Спиртовий розчин

Активна речовина – хлорамфенікол 0,01 г в 1 мл розчину.

Додаткові компоненти: етиловий спирт 70%.

Основні фізико-хімічні властивості

Таблетки – плоскі круглі, білого кольору з жовтуватим відтінком.

Розчин – прозора безбарвна рідина.

Порошок – дрібний, сухий, білого кольору з жовтуватим відтінком.

Фармакологічна категорія

Таблетки і порошок для ін'єкцій Левоміцетин відносяться до протимікробних препаратів для системного застосування, спиртовий розчин і очні краплі – антибіотики місцевого застосування. Група амфеніколи.

Код за АТХ J01B A01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Основна діюча речовина належить до антибіотиків групи амфеніколів. Ефективна до великої кількості позитивних і негативних за Грамом бактерій (кишкової палички, шигели, сальмонели, у тому числі тифозної, стрептококів, гонококів, хламідій, рикетсій, спірохет). Неефективний проти синьогнійної палички, клостридій і деяких найпростіших мікроорганізмів, стійких до кислот.

Механізм дії медикаменту пов'язаний зі здатністю активної речовини руйнувати білки і мембрани бактеріальних клітин на стадії трансляції амінокислот у цитоплазмі. Препарат чинить бактеріостатичну дію, але через високу токсичність рекомендований у випадках, коли інші антибіотики неефективні або протипоказані.

Фармакокінетика

Після перорального застосування Левоміцетин швидко засвоюється і розподіляється по тканинах, досягаючи пікової концентрації через 2-3 год, яка продовжує утримуватися до 5 год. Після прийому таблетки речовина розпадається на неактивні метаболіти під дією шлункового соку.

При в/в введенні висока концентрація визначається через 10 хвилин після ін'єкції, при в/м через 40 хв. Після досягнення максимального значення речовина затримується в крові до 12 год. Виводиться з сечею і в незначній кількості з жовчю.

При зовнішньому використанні антибіотик проникає крізь шкіру та слизові, чинить протимікробну дію протягом 6-12 год. Очні краплі проникають у структури ока (слизову, рогівку, склисте тіло), крім кришталика.

Показання

Медикамент використовують для лікування захворювань, спричинених бактеріальними інфекціями внутрішніх органів і м'яких тканин.

Таблетки та порошок для ін'єкцій

Для системного використання у вигляді таблеток або ін'єкцій препарат Левоміцетин призначають при:

• черевного та висипного тифу;
• сальмонельозі;
• хламідіозі;
• бруцельозі;
• шигельозі;
• гнійному перитоніті;
• менінгіті;
• трахомі;
• бактеріальних інфекціях жовчовивідних шляхів.

Очні краплі

Використовують для лікування кон'юнктивіту, кератиту та блефариту, у разі, якщо збудником інфекції стали мікроорганізми, чутливі до хлорамфеніколу.

Розчин спиртовий 1 %

Призначають для обробки гнійних ран, порізів та опіків.

Протипоказання

Медикамент не призначають у разі:

• індивідуальної непереносимості окремих компонентів лікарського засобу;
• порушеннях роботи системи кровотворення і захворюваннях крові;
• шкірних захворюваннях (грибок, екзема);
• дисфункції печінки та нирок;
• гемолітичній анемії;
• порфірії.

Особливості застосування

Прийом Левоміцетину внутрішньо може призвести до зниження показників крові (апластичної анемії, лейкопенії, тромбоцитопенії, гранулоцитопенії) через кілька тижнів після завершення терапії. У цьому разі в пацієнта виникають відкладені ускладнення, які проявляються зовнішніми симптомами:

• блідістю та слабкістю:
• підвищенням температури тіла;
• болем у горлі;
• кровотечами.

Прояви пов'язані з пригніченням діяльності спинного мозку. У цих випадках необхідно зробити аналіз крові та, при підтвердженні стану, провести лікування.

Хлорамфенікол є інгібітором ферментів печінки і при безконтрольному застосуванні може спровокувати токсичний ефект.

Медикамент призначають з обережністю пацієнтам, які проходять променеву терапію, з захворюваннями печінки/нирок і серцево-судинними патологіями, псевдомембранозним колітом. Під час лікування необхідно стежити за рівнем печінкових ферментів хворих.

Краплі в очі необхідно використовувати строго в призначеній дозі. Не допускати потрапляння спиртового розчину в очі та на слизові. При використанні довше 1 місяця, необхідно моніторити стан крові.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Протипоказано.

Для дітей

Використовується в педіатричній практиці.

Таблетки призначають дітям старше 3 років, спиртовий розчин – з 1 року, порошок для приготування ін'єкцій – з 1 року (за призначенням лікаря).

Очні краплі дозволено застосовувати за призначенням лікаря малюкам з 4-х тижневого віку.

Лікарські взаємодії

Препарат несумісний з:

• антикоагулянтами;
• протиепілептичними засобами;
• бутамідом;
• антидепресантами;
• ліками, які використовуються в променевій терапії;
• макролідами;
• оральними контрацептивами;
• такролімусом;
• фенітоїном;
• циклоспорином.

Під час лікування Левоміцетином не слід приймати вітаміни групи В та спиртне.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Немає даних.

Спосіб застосування та режим дозування

Таблетки

Препарат необхідно приймати за півгодини до прийому їжі. Якщо з'являється нудота та блювання, то випивати таблетку слід через одну годину після їди.

Режим дозування:

• дорослим – 250-500 мг 3-4 рази на добу, максимальна добова доза 2000 мг;
• дітям від 8 років – 250 мг 3-4 р/добу;
• дітям від 3 до 8 років – 125 мг 3-4 р/добу.

Курс лікування у пероральній формі становить 7-10 днів. У разі тяжких форм захворювань добове дозування для дорослих може бути збільшене в 2 рази, але строго під контролем лікаря.

Порошок для приготування ін'єкцій

Щоб приготувати розчин для в/в інфузій, необхідно змішати вміст флакона з 10 мл води для ін'єкцій або глюкозою. Хворим з діабетом використовувати розчин хлориду натрію.

Для приготування розчину для в/м ін'єкцій необхідно додати у флакон з порошком 2-3 мл води для ін'єкцій або розчин новокаїну. Препарат необхідно вводити глибоко в м'яз.

Рекомендовані дози Левоміцетину при в/в і в/м використанні:

• для дорослих – 0,5-1 г порошку 2-3 рази на добу;
• дітям з 1 року разова доза розраховується 25-30 мг на кожен кілограм ваги, ін'єкції вводити 2 рази на добу.

Відновлений стерильний розчин можна застосовувати для парабульбарних ін'єкцій (використовувати 20-відсотковий розчин) та інстиляцій (5% розчин). Ін'єкції вводять 0,2-0,3 мл у тканини навколо очного яблука. Для інстиляцій рекомендується використовувати приготований водний розчин 5% або готові краплі для очей 2,5%.

Очні краплі

Препарат необхідно закапувати по 1 краплі в кожне око 3 рази на добу. Курс лікування 5-15 днів.

Спиртовий розчин

Розчин наносити на ушкоджену шкіру або рану 4-5 разів на добу до поліпшення стану. Використовується на гнійних і некротичних ділянках, у т.ч. під оклюзійними пов'язками.

Побічні дії

При використанні медикаменту можлива поява:

• алергічних реакцій (гіперчутливості, шкірних висипань, почервоніння очей);
• розлади шлунка;
• головного болю;
• психічних розладів;
• пригнічення органів чуття (зниження гостроти зору, слуху, запаху та смаку);
• оптичного або периферичного невриту (у т. ч. паралічу очних яблук);
• порушень роботи печінки;
• суперінфекцій.

Передозування

Високі дози медикаменту можуть спровокувати розвиток сірого синдрому і відмову роботи печінки та нирок. У цьому випадку необхідна термінова медична допомога.

Умови зберігання

Термін придатності препарату 2-5 років, залежно від лікарської форми.

Щоб придбати медикамент за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку «Мед-Сервіс». У каталозі представлені такі види препарату Левоміцетин:

• таблетки 250/500 мг (Артеріум), 10 шт;
• таблетки 500 мг (БХФЗ), 10 шт;
• таблетки 250/500 мг (Дарниця), 10 шт;
• порошок 0,5/1 г у флаконі 1 шт (Артеріум);
• краплі очні 0.25% у флаконі-крапельниці 10 мл (Біофарма);
• краплі очні 0.25% у флаконі 10 мл (Фітофарм);
• краплі очні Левоміцетин-ОЗ 2,5 мг/мл по 5/10 мл у флаконі (Фармекс-груп).

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись з менеджерами-консультантами. Доставка товарів здійснюється протягом декількох днів. Забрати препарат можна в найближчому до покупця відділенні аптеки.