Левомак

Левомак – протимікробний препарат системної дії. Виробляється фармацевтичною компанією Macleods Pharmaceuticals (Індія). Відпускається за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

Основний активний компонент – левофлоксацин.

Випускається у формі:

• таблеток у дозуванні 500 мг;
• розчину для інфузій – 500 мг/ 100 мл.

Допоміжні компоненти в таблетках: гідроксипропілметилцелюлоза, кросповідон, мікроцелюлоза, тальк, стеарат магнію, діоксид кремнію, барвники.

Допоміжні речовини в розчині: хлорид натрію, динатрію едетат, гідроксид натрію, хлористоводнева кислота, вода для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості

Таблетки коричнювато-червоного кольору у формі капсул, в оболонці.

Прозора рідина з жовтуватим або зеленуватим відтінком.

Фармакологічна категорія

Протимікробні препарати групи фторхінолонів.

Код за АТХ J01M A12.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Активний компонент Левомаку належить до антибіотиків нового покоління групи фторхінолонів, похідних офлоксацину. Препарат ефективний проти широкого числа грампозитивних і грамнегативних аеробів, анаеробів, хламідій, мікоплазми та уреаплазми. При лікуванні захворювань, викликаних синьогнійною паличкою, може знадобитися комбінована терапія.

Левофлоксацин проникає всередину бактеріальної клітини, зв'язується з ДНК-гіразою і руйнує її.

Фармакокінетика

Кінетика препарату лінійна і не залежить від лікарської форми. Речовина однаково рівномірно поширюється і накопичується в тканинах і залозах, рідинах. Практично не проникає у спинномозкову рідину.

Бактерицидна дія залежить від концентрації левофлоксацину в крові пацієнта. Речовина біотрансформується печінкою, приблизно 5% речовини перетворюється на метаболіти. Час напіввиведення займає близько 8 годин.

При застосуванні 500 мг препарату на добу, кумулятивний ефект не спостерігається. При більш високих дозах необхідно звертати увагу на контрольні точки чутливості мікроорганізмів пацієнта.

Показання

Левомак використовують для лікування:

• негоспітальної пневмонії;
• загострень хронічного бронхіту, синуситу;
• хронічного бактеріального простатиту;
• інфекцій шкірних покривів і м'яких тканин у важкій формі;
• ускладнених запальних захворювань сечовивідних шляхів.

Протипоказання

Медикамент протипоказаний при епілепсії, тяжких захворюваннях серця, гіперчутливості до компонентів і антибіотиків групи хінолонів.

Особливості застосування

Препарат може викликати реакцію гіперчутливості після першого застосування, а також надавати гіпертоксичний ефект.

Ліки призначають з обережністю пацієнтам з:

• діабетом;
• синдромом подовженого інтервалу QT при аритмії, шлуночковій тахікардії;
• дефіцитом калію та магнію;
• гепатобіліарними порушеннями;
• схильністю до судом;
• захворюваннями нирок.

Левомак не сумісний з нестероїдними протизапальними ліками, оскільки може спричиняти порушення і розрив сухожиль. Пацієнтам старшого віку слід попередити про прийом НПЗП свого лікаря.

У хворих з вродженою порфірією використання ліків може спричиняти фотодерматози. Для запобігання реакції фоточутливості, на час лікування слід уникати сильного УФ-опромінення.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Протипоказаний для цієї категорії пацієнтів.

Для дітей

Препарат у вигляді розчину для інфузій не використовується в педіатричній практиці. Таблетки застосовують дітям старше 18 років.

Лікарські взаємодії

Медикамент не сумісний з:

• нестероїдними протизапальними препаратами (аспірином, ібупрофеном);
• ліками, у складі яких є магній, цинк, залізо, алюміній;
• сукральфатом;
• пробенецидом і циметидином (особливо у людей з нирковою недостатністю);
• протиаритмічними засобами;
• циклічними антидепресантами;
• циклоспорином;
• варфарином.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Прийом ліків може порушити концентрацію уваги, тому на час лікування слід утриматися від керування автомобілем і роботи з точними механізмами.

Спосіб застосування та дозування

Левомак застосовують у парентеральній формі у вигляді крапельниць і перорально – у вигляді таблеток. Разова доза становить 1 табл. 500 мг або 1 флакон в/в інфузії 500 мг/100 мл.

Режим дозування залежить від типу захворювання:

• пневмонія, інфікування м'яких тканин і шкіри – 1 доза 1-2 р/добу протягом 7-14 днів;
• синусит -1 доза на добу протягом 10-14 днів;
• бактеріальне запалення в бронхах, нирках -1 доза/добу від 7 до 10 днів;
• інфекції сечовивідних шляхів у тяжкій формі -1 доза/добу 1-2 тижні;
• легенева форма сибірської виразки – 1 доза/добу до 8 тижнів.

У разі тяжкої форми захворювання призначають препарат у в/в ін'єкціях. Після поліпшення стану пацієнта переводять на пероральний прийом медикаменту.

При дисфункції нирок дозування встановлює лікар. Пацієнтам старше 65 вводять повільну крапельну інфузію, тривалістю 30 хвилин при дозуванні 250 мг, 60 хвилин – при 500 мг.

Левомак для інфузій сумісний з розчинами Рінгера, хлоридом натрію і моногідратом глюкози. Несумісний з гепарином і гідрокарбонатом натрію. Таблетки не можна розламувати і дробити під час прийому. За необхідності зменшення дозування переходять на препарат з дозуванням 250 мг левофлоксацину.

Побічні дії

Під час лікування можуть виникати:

• реакції гіперчутливості;
• вертиго;
• кандидоз;
• порушення апетиту;
• шкірні висипання;
• задишка, прискорене серцебиття;
• порушення сну;
• тривожність, тремор;
• підвищення рівня печінкових ферментів і білірубіну;
• периферичну нейропатію;
• артралгія;
• зниження чіткості зору та слуху;
• шум у вухах;
• фотодерматоз;
• біль і синці в місці введення ін'єкції.

Передозування

Високі дози медикаменту викликають токсичний ефект у вигляді порушень свідомості, судом, запаморочення. У цьому випадку пацієнту призначають симптоматичне лікування.

Умови зберігання

Термін придатності – 3 роки. Медикамент у закритій упаковці потрібно зберігати за кімнатної температури. Розчин після відкриття флакона придатний для використання протягом 3 годин. Залишки препарату не підлягають зберіганню, їх потрібно утилізувати.

Щоб придбати ліки за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку «Мед-Сервіс». У каталозі представлені такі види препарату Левомак:

• таблетки по 500 мг, 5 шт. в упаковці;
• розчин для інфузій 500 мг/100 мл у флаконі по 100 мл, 1 шт. в упаковці.

Замовлення можна оформити за телефоном або онлайн, заповнивши форму зворотного зв'язку. Доставка товарів здійснюється до найближчого відділення аптеки впродовж кількох днів.