Лекадол

Лекадол Лонг - лікарський препарат, який призначають для симптоматичного лікування болю різного характеру. Відпускається без рецепта лікаря.

В Україні медикамент представляє фармакологічна компанія Sandoz (Словенія).

Форма випуску та склад

Лікарський препарат представлений в аптечній мережі у вигляді таблеток. Містить 2 активні компоненти - парацетамол та ібупрофен, кількість яких в 1 табл. 500 мг і 200 мг відповідно.

Серед інших складових - крохмаль, кросповідон, діоксид кремнію, повідон, тальк, стеаринова кислота. У складі оболонки медикаменту: тальк, макрогол, титану діоксид і спирт полівініловий.

Основні фізико-хімічні властивості

Таблетки - білі або майже білі овальної форми, вкриті плівковою оболонкою.

Фармакологічна категорія

Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Похідні пропіонової кислоти. Комбінації з ібупрофеном.

Код за АТХ - М01А Е51.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Фармакологічна дія двох активних компонентів ліків відрізняються за місцем і способом дії, але саме в комплексі сприяють посиленню жарознижувальних і аналгетичних властивостей.

Ібупрофен належить до НПЗЗ, тобто до нестероїдних протизапальних засобів, тому ефективний у знятті болю і запалення. Це забезпечується пригніченням синтезу простагландинів, що підвищують чутливість нервових закінчень до різних медіаторів, наприклад, до брадикініну.

Ібупрофен чинить виражену дію в спинному мозку. Жарознижувальний ефект речовини пояснюється інгібуванням простагландинів у гіпоталамусі. Саме це і забезпечує комплексну дію ібупрофену: протизапальну, жарознижувальну, аналгетичну. Також речовина пригнічує агрегацію тромбоцитів, зменшує біль у разі лихоманки, запального процесу, набряків.

Механізм другого активного компонента ліків Лекадол (парацетамолу) полягає в пригніченні активності ЦОГ-2 в ЦНС і передачі сигналів болю в спинному мозку.

Ліки вирізняються швидкою дією, зниження болю відзначається через 20-44 хв. Ефект зберігається протягом 9,1 години.

Фармакокінетика

Всмоктування ібупрофену в ШКТ і зв'язування з протеїнами крові відбувається швидко. Речовина затримується в синовіальній рідині, визначається в крові через 5 хвилин. Максимальна концентрація (після прийому ліків натщесерце) визначається через кілька годин. Якщо ібупрофен був прийнятий з їжею, то концентрація його в крові знижується і сповільнюється приблизно на 25 хвилин. Але що стосується обсягу абсорбції, то він залишається еквівалентним. Ібупрофен виводиться нирками, період напіввиведення - до 2 годин.

Парацетамол у ШКТ всмоктується швидко, рівень зв'язування з протеїнами плазми крові низький, але може змінюватися залежно від прийнятої дози. Речовина визначається у плазмі крові через 5 хвилин, максимальна концентрація досягається через 30-40 хвилин за умови застосування ліків натщесерце. У разі, коли парацетамол прийнятий одночасно з їжею, його концентрація в крові знижується і сповільнюється приблизно на 25 хвилин. Що стосується об'єму абсорбції, то він залишається еквівалентним. Речовина метаболізується в печінці, виводиться із сечею. Період напіввиведення займає до 3 годин.

Фармакокінетичний профіль і біодоступність активних компонентів препарату не змінюється при застосуванні разової або повторної дози. Склад ліків створений таким чином, що забезпечує одночасне вивільнення ібупрофену і парацетамолу, що тільки посилює ефекти, які створюються кожним із компонентів.

Показання

Лекадол призначається з метою симптоматичного лікування хворобливого синдрому різного характеру і локалізації:

• у спині, м'язах;
• у разі артриту;
• у разі мігрені;
• зубного болю;
• у разі застуди та грипу, лихоманки;
• у разі дисменореї.

Призначається для лікування больового синдрому, який потребує вираженого знеболення, ніж при використанні окремо ібупрофену в дозуванні 400 мл або парацетамолу (1000 мг).

Протипоказання

Препарат Лекадол не можна використовувати людям з:

• індивідуальною непереносимістю компонентів ліків;
• виразкою шлунка і 12-палої кишки;
• наявністю в анамнезі реакцій гіперчутливості після прийому НПЗЗ;
• порушенням згортання крові;
• тяжкою нирковою, печінковою або серцевою недостатністю;
• шлунково-кишковою кровотечею або перфорацією, пов'язаною із застосуванням НПЗЗ.

Особливості застосування

Парацетамол призначається пацієнтам із печінковою або нирковою недостатністю з обережністю. Щоб попередити небажані побічні ефекти, рекомендується приймати мінімальну дозу, яка допоможе ефективно та швидко полегшити симптоми.

У пацієнтів з астмою або алергічними захворюваннями можливий бронхоспазм при використанні НПЗЗ.

Лікування за допомогою Лекадолу може призвести до погіршення роботи нирок. Тому пацієнтам із порушеннями функції нирок, серця, печінки, а також тим, хто приймає діуретики, необхідно проходити регулярний контроль ниркової функції.

Високі дозування ібупрофену (2400 мг/добу) підвищують ризик інфаркту міокарда та інсульту. Пацієнтам з артеріальною гіпертензією, серцевою недостатністю, ішемією, захворюваннями периферичних артерій, ліки, що містять у складі ібупрофен, призначають тільки після оцінки клінічної картини.

На будь-якому етапі лікування із застосуванням НПЗЗ, незалежно від симптомів або тяжких розладів ШКТ в анамнезі, можливі шлунково-кишкові кровотечі, перфорації, виразки. Для попередження ускладнень лікування розпочинають з мінімальних доз. У пацієнтів, яким призначено прийом ацетилсаліцилової кислоти або інших медпрепаратів, що підвищують ризик травмування ШКТ, лікар призначає комбіновану терапію, що включає протекторні лікарські засоби.

У пацієнтів старше 60 років частота побічних реакцій збільшується, особливо це стосується кровотеч зі ШКТ, перфорацій. Тому необхідний регулярний контроль стану.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Лекадол не призначається в останньому триместрі вагітності. Грудне вигодовування дозволено при короткостроковій терапії, але тільки в рекомендованих лікарем дозах.

Для дітей

Не застосовують дітям до 18 років.

Лікарські взаємодії

Лекадол не призначають, якщо людина проходить лікування препаратами, у складі яких є парацетамол. Це пояснюється високим ризиком небезпечних побічних реакцій.

Лекадол застосовують з обережністю з:

• антикоагулянтами;
• антигіпертензивними та діуретичними препаратами;
• антитромбоцитарними та селективними інгібіторами серотоніну;
• серцевими глікозидами;
• циклоспорином;
• кортикостероїдами;
• літієм і метотрексатом;
• міфепристоном;
• хіноліновими антибіотиками;
• такролімусом;
• зидовудином;
• холестираміном;
• протиблювотними засобами;
• варфарином.

Медикамент не застосовують у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою або іншими НПЗЗ.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Може впливати на концентрацію уваги, тому на час лікування слід уникати керування автомобілем або роботи зі складними механізмами.

Спосіб застосування та режим дозування

Лекадол призначається тільки для короткочасного застосування. Протягом мінімального терміну рекомендується використовувати найменше дозування, необхідне для усунення симптомів.

Дорослим призначають по 1 таблетці до 3 разів на добу, з дотриманням інтервалу не менше 6 годин.

Якщо прийом 1 табл. не зняв симптоми захворювання, дозволено застосовувати по 2 таблетки за 1 раз, але не більше 3 разів на добу. Обов'язковим залишається дотримання 6-ти годинного інтервалу.

Заборонено приймати понад 6 табл./добу, що еквівалентно 3000 мг парацетамолу і 1200 мг ібупрофену. Для мінімізації побічних ефектів ліки слід приймати з їжею.

Якщо через 3 дні лікування симптоми зберігаються, потрібно звернутися до лікаря для корекції схеми лікування.

Побічні дії

Під час проведення клінічних досліджень лікарського препарату Лекадол, побічні ефекти відзначалися тільки при окремому використанні його активних компонентів. Серед діагностованих:

• порушення в системі кровотворення (анемія, агранулоцитоз);
• реакції гіперчутливості (свербіж, кропив'янка, набряк обличчя, задишка, тахікардія);
• сплутаність свідомості, депресія;
• головний біль, запаморочення, шум у вухах, сонливість;
• загострення астми, бронхоспазм;
• біль у шлунку, діарея, нудота, диспепсія;
• порушення функції печінки, гепатит, жовтяниця;
• висипання на шкірі, фоточутливість;
• порушення функції нирок, набряки.

Передозування

Ризик передозування зростає за наявності нецирозної алкогольної хвороби печінки. Навіть якщо людина почувається добре, при використанні дози, що перевищує допустиму, потрібно звернутися до лікаря.

Висока небезпека серйозного ураження печінки відтермінованого у часі у дорослих пацієнтів, які застосовували 10 г (еквівалентно 20 таблеткам) і більше парацетамолу. Прийняття 5 г або 10 таблеток, може призвести до ураження печінки, якщо хворий:

• проходить лікування карбамазепіном, фенобарбітоном, фенітоїном, примідоном, рифампіцином або препаратами, що індукують ферменти печінки;
• часто та у великій кількості вживає алкогольні напої;
• має нестачу глутатіону, наприклад, у разі муковісцидозу, ВІЛ, кахексії, голодування, фіброзно-кістозної дегенерації.

Симптоми передозування парацетамолу з'являються в перші 24 години після перевищення дози і супроводжуються гострою інтоксикацією. У наступні 2 доби відбуваються незворотні наслідки для печінки. Ознаки передозування:

• нудота та блювання;
• блідість шкіри, холодний піт;
• біль у шлунку;
• відраза до їжі.

При появі симптомів інтоксикації слід припинити прийом препарату та звернутися за лікарською допомогою для проведення симптоматичного лікування.

Прийом ібупрофену у кількості понад 400 мг/кг провокує симптоми передозування у вигляді нудоти, блювання, болю в епігастральній ділянці. Лікування симптоматичне та підтримуюче, включає також забезпечення пацієнту прохідність дихальних шляхів, спостереження за роботою серця та життєво важливих показників.

Умови зберігання

Термін придатності Лекадолу - 3 роки. Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці, в оригінальному упакуванні, за температури до 25⁰.

Щоб придбати Лекадол за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку «Мед-Сервіс». У каталозі представлені такі види ліків:

• Лекадол Лонг таблетки по 200 мг/500 мг, 10 шт. в упаковці;
• Лекадол Лонг таблетки по 200 мг/500 мг, 16 шт. (8х2) в упаковці.

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись із менеджерами-консультантами. Забрати препарат можна в найближчому до покупця відділенні аптеки «Мед-Сервіс», замовити доставку кур'єром або на відділення Нової пошти по регіонах України.