Лангес

Лангес – лікарський засіб, призначений для розрідження та екскреції густого і в'язкого мокротиння, що накопичилося в бронхах. Використовується у педіатрії, пульмонології, оториноларингології. Розроблено спільним іспаноукраїнським фармацевтичним підприємством «Сперко». Є безрецептурним медикаментом.

Лікарська форма та склад

Виготовляється у вигляді розчину для перорального застосування, що містить в якості основної лікувальної складової карбоцистеїн у концентрації 50 мг/мл. Для розведення використовується спеціальним чином підготовлена ​​вода. Для надання лікам кольору, смаку, а також з метою стабілізації, регуляції кислотності та потрібної консистенції, до формули додатково входять:

• гідроксид натрію;
• сахарин;
• харчова добавка Е 218;
• кармелоза натрію;
• штучний ароматизатор "Малина";
• барвник "Ponso 4R".

Фізико-хімічні властивості

Лангес – майже повністю прозора, в'язка, рожево-червона рідина, солодка, із запахом малини та ягідним присмаком. Розфасована в флакони, що не б'ються, з темного, коричневого пластику, закриті алюмінієвою або пластмасовою кришкою. Існує два варіанти випуску:

1. Фасування 60 мл розраховане на дітей до 15 років. У комплекті шприц-дозатор (корисний при невмінні дитини пити ліки з ложки або склянки), інструкція для споживача. Зовнішня упаковка – картонна пачка.
2. Місткість 200 мл рекомендована для лікування дорослих та підлітків віком від 15 років. Коробка з картону, крім флакона, містить інструкцію із застосування та мірну склянку.

Фармакотерапевтична група

Відхаркувальні та муколітичні засоби, карбоцистеїн. У системі АТХ має код R05C B03.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Основне завдання медикамента Лангес – перетворення сухого, болісного кашлю у вологий, продуктивний, з добре відкашлюваним бронхіальним секретом. Рух слизу сприяє зменшенню запалення у нижніх відділах респіраторного тракту. Терапевтичний ефект медикаменту ґрунтується на механізмі дії та властивостях його активної речовини.

Карбоцистеїн - похідне амінокислоти цистеїну, використовується як мукорегулятор з 60-х років минулого століття. Хімічна сполука переважно впливає на тканини бронхів та легень, знижуючи в'язкість слизу, активізуючи функцію миготливого епітелію, сприяючи регенерації слизової оболонки бронхіального дерева.

Ліки покращують проникнення антибіотиків та противірусних засобів у слизовий секрет і можуть призначатися у поєднанні з ними. Якщо лікування розпочато на ранній стадії захворювання, вже в першу добу значно покращується відхаркування, зменшуються біль та садіння у грудях.

Фармакокінетика

При пероральному прийомі Лангес добре всмоктується із просвіту шлунка та кишечника. Максимальний вміст активного компонента в кровоносному руслі визначається через 1,5 години, у слизових оболонках – через 120 хвилин. Найдовше сліди препарату зберігаються у печінці, плазмі крові та середньому вусі – до доби.

Карбоцистеїн проходить процеси перетворення та розпаду в печінкових клітинах – гепатоцитах. Основна частина метаболітів виводиться назовні із сечею протягом 24 годин з моменту прийому внутрішньо. Ліки не накопичуються в тканинах та органах. Тривалість терапевтичного ефекту складає 5 годин. Саме цим інтервалом обумовлена ​​необхідна кратність прийому.

Показання до застосування

Медикамент показаний при гострих або хронічних захворюваннях бронхолегеневої системи, що супроводжуються хворобливим, малопродуктивним кашлем:

• бронхіту і трахеобронхіту;
• бронхоектатичної хвороби;
• ХОЗЛ;
• пневмонії;
• легеневої форми муковісцидозу.

У комплексній терапії Лангес призначають ЛОР-лікарі при гаймориті, синуситі, середньому отиті. Застосовується він перед ендоскопічними обстеженнями бронхіального дерева (бронхоскопія, бронхографія).

Протипоказання

Лікарський засіб заборонено використовувати при:

• індивідуальній надчутливості чи непереносимості кожного з компонентів формули;
• гострих чи хронічних патологіях травного тракту у стадії загострення – гастритах, виразкових дефектах, ентеритах, колітах;
• перших трьох місяцях вагітності;
• паралельному прийомі протикашльових медикаментів, оскільки відзначається припинення виведення розрідженого мокротиння, яке при застоююванні, може спровокувати велике запалення;
• одночасному лікуванні атропіном (викликає зниження секреції будь-якої біологічної рідини).

Особливості застосування

Лікар призначає Лангес виходячи з тяжкості та перебігу захворювання, індивідуальних особливостей організму хворого. Для уникнення передозування та погіршення стану не рекомендується самостійно виписувати собі ліки, а також на власний розсуд змінювати тривалість терапевтичного курсу та режим дозування.

При гестації та грудному вигодовуванні

Перший триместр, коли відбувається активне формування плода, є абсолютним протипоказанням до призначення медикаменту. На пізніших термінах вагітності та під час лактації його можна приймати лише в тому випадку, якщо корисна дія на здоров'я матері вища, ніж негативний вплив на плід та немовля.

У дітей

Застосування карбоцистеїну у дітей віком до 2 років може призвести до порушення бронхіальної прохідності внаслідок анатомо-фізіологічних особливостей дихальної системи в цьому віці.

Вплив на швидкість реакції

Склад розчину Лангес не надає помітного негативного впливу на керування автотранспортом, роботу на потенційно небезпечних механізмах, на діяльність, пов'язану з підвищеною концентрацією уваги, швидкістю та точністю рухових реакцій.

Вплив на фертильність

Немає достовірних даних про вплив медикаменту на чоловічу та жіночу фертильність. Тому при плануванні вагітності та одночасному лікуванні фармпрепаратом слід проконсультуватися з гінекологом та терапевтом.

Спосіб застосування та дозування

Медикамент вживають внутрішньо, без прив'язки до їжі, при бажанні запиваючи теплою водою. Для точності дозування слід скористатися виробами зі шкалою, що додаються – шприцом або стаканчиком. Дозування залежить від віку пацієнта:

• з 2 до 5 років – по 2 мл двічі на день;
• 5-15 років - аналогічна кількість 3 рази на день;
• підліткам та дорослим – по 5 мл по 3 рази, щодня.

Тривалість лікування триває не менше 8-10 діб. Лікар може продовжити курс або призначити повторний після короткої перерви.

Побічні реакції

В цілому неприємні симптоми у відповідь на препарати карбоцистеїну проявляються нечасто. Однак Лангес у деяких ситуаціях здатний спровокувати такі побічні явища з боку систем та їх органів:

• травної – диспепсію, нудоту, діарею, дискомфорт в епігастральній ділянці;
• ЦНС – запаморочення, слабкість;
• імунної – алергічні прояви у вигляді кропив'янки, свербежу, обмеженого за площею набряку Квінке.

При виникненні небажаних симптомів прийом препарату припиняють і звертаються за консультацією до лікаря.

Передозування

Якщо випадково чи свідомо значно перевищити терапевтичну дозу, у потерпілого розвивається гостра інтоксикація з переважним ураженням шлунково-кишкового тракту. Проявляється вона болями в животі, блюванням, рідким випорожненням. Так як при блюванні та діареї з організму виводиться велика кількість рідини та солей, може розвинутися зневоднення. Пацієнту потрібна медична допомога – промивання шлунка, внутрішньовенна регідратація, призначення ентеросорбентів.

Умови зберігання

Зберігати препарат необхідно в оригінальній упаковці за температури не нижче +15℃ і не вище +25℃. Тримати поза доступом дітей, свійських тварин, сонячних променів та вологи. Термін придатності – 24 місяці з дати виготовлення. При розтині флакона його треба використовувати протягом 12 місяців. Медикамент потрібно утилізувати в тому випадку, якщо рідина помутніла, містить пластівці, кристали цукру або осад, а також якщо стерлася інформація про дату випуску та тривалість зберігання.

Відхаркувальний засіб Лангес можна придбати в онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» у вигляді розчину по 50 мг/мл по 60 і 200 мл. Вартість ліків на сайті набагато нижча, ніж в інших аптеках країни. Покупець може оформити замовлення з доставкою по Україні. Товар доставляється протягом кількох днів до найближчого відділення аптеки, Нової пошти або з кур'єром. Перед покупкою рекомендується отримати консультацію лікаря.