Конкор

Конкор – препарат від німецького виробника Мерк КГаА. Призначений для застосування у кардіології. Має офіційний патент та сертифікати якості міжнародного зразка. Терапевтична ефективність засобу підтверджена численними дослідженнями та спостереженнями. Придбати медикамент можна лише за рецептом лікаря.

Склад та лікарська форма

Випускається у вигляді пігулок для перорального вживання. Активною речовиною є бісопрололу фумарат. Дозування медикаменту варіативне: по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. Упаковується у картонні упаковки по 30 шт. та 50 шт.

Основні фізико-хімічні властивості

Конкор виробляється у формі серцеподібних таблеток, покритих плівковою оболонкою і мають двоопуклу форму. Інші фізико-хімічні властивості варіюються залежно від виду медикаменту.

Конкор у дозі 2,5 мг на 1 таб. має майже повністю білий колір та серцеподібну форму. Таблетка гладка, на її поверхні присутні насічки з обох боків.

Конкор 5 мг – жовтувато-білі таблетки, поверхня яких покрита плівковою оболонкою. На ній є ризик з обох сторін.

Конкор 10 мг – таблетки, що мають світло-жовтогарячий колір. На поверхню з обох боків завдано ризику.

Фармакотерапевтична категорія

Конкор належить до категорії селективних блокаторів бета-1-адренорецепторів. Код АТХ - С07А І07.

Фармакологічні характеристики

Фармакодинаміка

Діючий компонент таблеток має комплексний терапевтичний вплив. Медикамент сприяє зниженню артеріального тиску, нормалізації серцевого ритму та усунення тахікардії.

Бісопролол є високоактивним селективним інгібітором бета-адренорецепторів 1 типу. Для нього не властива внутрішня симпатоміметична активність або клінічно виражені мембраностабілізуючі властивості.

Для Конкору не характерна значима спорідненість з бета-2-рецепторами, які присутні у гладкій бронхіальній мускулатурі та кровоносних судинах, та бета-2-рецепторами, що беруть участь у метаболічній регуляції. Таким чином, бісопролол не чинить переважного або стимулюючого впливу на опір органів дихальної системи. Також препарат не впливає на метаболічні ефекти, що регулюються бета-2-адренорецепторами.

Ліки не чинить негативного інотропного ефекту. При цьому воно має такі терапевтичні властивості:

1. Антигіпертензивними. Гіпотензивний ефект досягається завдяки зниженню активності реніну в крові. Це, своєю чергою, сприяє зменшенню периферичного опору з боку кровоносних судин. Такий ланцюжок ефектів дозволяє безпечно та ефективно знизити показники кров'яного тиску.
2. Антиаритмічні. Діюча речовина пригнічує надмірну скорочувальну активність міокарда, зменшуючи при цьому частоту серцевих скорочень. Така дія дозволяє усунути напад аритмії, що вже розвинувся, і запобігти повторному виникненню нових епізодів хвороби.
3. Антиангінальні. Під впливом бісопрололу відбувається помітне та клінічно значуще зниження серцевого викиду. За рахунок цього зменшується потреба міокарда в кисні, що дає можливість усунути болючі відчуття в грудній клітці при стенокардичному нападі.

Завдяки такому комплексу властивостей Конкор відзначається досягнення вищих та стійкіших результатів терапії.

Фармакокінетика

При пероральному прийомі більшість бісопрололу (90%) абсорбується в травному тракті. При цьому абсорбція речовини не залежить від часу їди. Біологічна доступність Конкор становить 90%. Бісопролол розподіляється у концентрації 3,5 л/кг. При цьому всього 30% прийнятої дози речовини зв'язується з білками кров'яної плазми.

Фармакокінетика Конкор має лінійний характер. На її показники абсолютно не впливає вік хворого. Бісопролол виводиться з організму двома шляхами. Приблизно 50% від усієї дози речовини піддається процесу метаболізму в печінці і потім елімінується нирками у вигляді неактивних метаболітів. Ще 50% бісопрололу виводиться нирками у незміненому вигляді. Загальний кліренс становить 1,5 л/год.

Показання до прийому

Препарат призначений для лікування гіпертонічної хвороби, але може бути використаний при епізодичній артеріальній гіпертензії патологічного походження. Крім того, він використовується при ішемічній хворобі серця, що супроводжується нападами стенокардії.

Медикамент прописують пацієнтам із встановленим та підтвердженим діагнозом у вигляді хронічної серцевої недостатності, яка поєднується із систолічною дисфункцією лівого шлуночка. Паралельно доцільно приймати інгібітори АПФ, діуретики, а при необхідності серцеві глікозиди.

Протипоказання

Конкор протипоказано застосовувати за наявності пацієнта:

• індивідуальної непереносимості будь-яких речовин, що входять до складу таблеток;
• гострої або хронічної серцевої недостатності, яка перебуває у стадії декомпенсації та потребує інотропного лікування;
• кардіогенного шоку;
• атріовентрикулярної блокади 2-3 ступені;
• синдрому слабкості синусового вузла;
• синоатріальної блокади;
• симптоматична брадикардія;
• тяжкої форми бронхіальної астми;
• хвороби Рейно;
• нелікованої феохромоцитоми;
• артеріальної гіпотензії, що має симптоматичний характер;
• порушень кровообігу, що знаходяться на пізній стадії;
• метаболічного ацидозу.

Обмеженнями до призначення таблеток є вагітність, лактація та дитячий вік.

Особливості застосування

На початку терапії необхідно уважно стежити за реакцією організму пацієнта на прийом Конкору. При необхідності дозування може коригуватися у більшу чи меншу сторону. Це стосується, насамперед, осіб із ХСН та тяжкою бронхіальною астмою.

Дорослим пацієнтам лікування починають із мінімальної терапевтичної дози Конкору. При призначенні медикаменту людям похилого віку зазвичай корекція дозування не потрібна.

Вагітність та лактація

Бісопролол здатний вплинути на плацентарний кровотік, пригнічуючи його активність. У зв'язку з цим призначення таблеток не практикується.

Немає даних про здатність бісопрололу екскретуватися у грудне молоко. Безпека речовини для немовлят теж не встановлена. З огляду на це не рекомендується призначати лікарський засіб жінкам, які годують груддю.

Діти

Клінічні дані щодо безпеки бісопрололу для дитячого організму відсутні. У зв'язку з цим медикамент не призначається пацієнтам віком до 18 років.

Вплив на швидкість реакції

Дослідження показали, що у пацієнтів з ІХС прийом Конкору не викликав уповільнення психомоторних реакцій. В окремих ситуаціях можлива поява запаморочення, яка може на якийсь час негативно позначитися на здатності до керування автомобілем або іншими механізмами. Ризик такого ефекту значно підвищується при поєднанні бісопрололу з алкоголем.

Режим дозування

Конкор необхідно приймати лише після проходження обстеження. Режим дозування залежить від його прийому. У лікуванні гіпертонічної хвороби для зниження артеріального тиску доцільно вживати по одній таблетці з дозою 2,5 або 5 мг бісопрололу. Прийом здійснюється одноразово. Максимальна добова доза – 20 мг медикаментозного засобу.

Конкор від підвищеного кров'яного тиску п'ють незадовго до їди або безпосередньо під час їжі. Рекомендується застосовувати препарат в один і той же час протягом усього періоду терапії. Доцільно вживати пігулки в ранковий час доби, оскільки це дозволяє знизити ймовірність виникнення нападів аритмії або гіпертонії протягом дня.

Конкор при тахікардії використовується у разі, коли у хворих спостерігаються епізоди панічних атак та підвищена тривожність, що супроводжуються збільшенням частоти серцевих скорочень. У таких ситуаціях стабілізація пульсу та психоемоційного стану пацієнта відзначається через годину після прийому таблетки.

При аритмії прийом таблеток призначають за наявності прискореного пульсу. Препарат сприяє зниженню частоти серцевого ритму та запобігає виникненню тахікардії протягом дня.

Конкор при серцевій недостатності

У терапії стабільної серцевої недостатності використовується окрема схема дозування ліків. Рекомендації щодо застосування:

• розпочинати лікування слід з 1,25 мг препарату на добу;
• при добрій переносимості дозу необхідно подвоїти;
• при нормальній реакції організму на терапію з 2,5 мг Конкор хворого потрібно перевести на дозу 3,75 мг одноразово (на добу);
• потім разову добову дозу збільшити до 5 мг (така схема лікування залишається актуальною протягом 28 днів);
• при адекватному терапевтичному відгуку та хорошій переносимості можна знову дозу збільшити до 7,5 мг на добу протягом 4 тижнів.

Останній етап – підвищення дози Конкору до 10 мг 1 раз на добу. Протягом 24 годин можна прийняти максимум 20 мг бісопрололу.

Побічна дія

Дослідження бісопрололу показали, що він рідко спричинює виникнення негативних реакцій. Тому препарат Конкор має високий рівень безпеки. Тим не менш, рідко можлива поява:

• брадикардії;
• оніміння та похолодання кінцівок;
• ортостатичної гіпотензії;
• порушення атріовентрикулярної провідності;
• цефалгії;
• запаморочення;
• слабкості;
• дзвону та шуму у вухах;
• кон’юнктивіту;
• підвищеної сльозотечі;
• бронхоспазму;
• нудоти, що часто супроводжується блюванням;
• діареї;
• шкірних проявів алергії – сверблячки, кропив'янки, почервоніння, набряклості та лущення на різних ділянках тіла;
• м’язової слабкості.

Рідше можлива поява ангіоневротичного набряку. У деяких хворих виникали ознаки осередкової алопеції.

Передозування

При передозуванні бісопрололом не тільки посилюються побічні прояви, але й зафіксовано випадки розвитку атріовентрикулярної блокади 3 ступеня. Також частими симптомами виступають брадикардія та запаморочення. До них приєднуються артеріальна гіпотензія, гіпоглікемія, бронхоспазм. Існує висока ймовірність розвитку гострої серцевої недостатності.

У разі передозування прийом Конкору необхідно припинити. Не вживати жодних самостійних заходів: про застосування медикаменту у високих концентраціях слід обов'язково повідомити лікаря. Терапія призначається з урахуванням наявних у хворого симптомів.

Умови зберігання

Зберігати Конкор необхідно в блістері, по можливості, в оригінальній картонній упаковці. Не допускайте потрапляння вологи або прямих сонячних променів у коробку. Тримати медикамент подалі від зони досяжності дітей та свійських тварин. Чи не залишати Конкор біля джерел тепла. Температура зберігання повинна перевищувати +25°С. Заборонено використовувати медикамент після закінчення терміну придатності. Не застосовувати у терапевтичних цілях у разі порушення цілісності блістера.

Препарат Конкор є ефективним засобом, що знижує артеріальний тиск і нормалізує серцевий ритм. «Online аптека» має такі різновиди лікарського препарату:

• Конкор 2,5 мг на 1 таб.;
• Конкор 5 мг;
• Конкор 10 мг.

Доза засобу визначається індивідуально. Для придбання медикаменту потрібний рецепт лікаря.

Замовити Конкор у потрібній дозі можна в один клік на сайті інтернет-магазину «Online аптека». Доставка ліків здійснюється до будь-якого міста України за винятком тимчасово окупованих територій. Товар можна забрати у найближчому відділенні аптеки/пошти.

Перед оформленням замовлення покупець має можливість ознайомитись із вартістю препарату Конкор. На сайті завжди наведено актуальні ціни, а додатково можна ознайомитись з інформацією про медикамент.