Комбігрип

Препарат застосовується для симптоматичного лікування застуди та грипу.

В Україні лікарський засіб представлений індійською фармакологічною компанією Organosyn Life Sciences.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у вигляді:

• таблеток для перорального прийому - Комбігрип і Комбігрип Декса;
• порошку для приготування гарячого напою - Комбігрип Хот Сіп з ароматом малини або лимона.

Комбігрип містить комбінацію кількох основних активних речовин. Їхня наявність і дозування в різних формах ліків відрізняється.

Комбігрип

Основні речовини в перерахунку на 1 табл.: парацетамол/ацетамінофен - 500 мг, кофеїн - 30 мг, кисла сіль фенілефрину/фенілефрину гідрохлорид - 10 мг, хлорфенамін - 2 мг.

Комбігрип Декса

Основні речовини в перерахунку на 1 табл.: ацетамінофен - 500 мг, кофеїн - 30 мг, кисла сіль фенілефрину - 10 мг, хлорфенамін - 2 мг, декстрометорфану гідробромід - 10 мг.

Комбігрип Хот Сіп

Основні речовини в перерахунку на 1 саше порошку: ацетамінофен - 500 мг, цетиризину гідрохлорид - 10 мг, кисла сіль фенілефрину - 10 мг.

Допоміжні речовини ліків Комбігрип: крохмаль, мікроцелюлоза, гідрофосфат кальцію, повідон, тальк, кроскармелоза натрію, крохмаль гліколят натрію, стеарат магнію, барвники, ароматизатори. Склад змінюється залежно від форми препарату.

Основні фізико-хімічні властивості

Таблетки Комбігрип та Комбігрип Декса овальної форми, без оболонки, оранжевого (Комбігрип) або зеленого (Комбігрип Декса) відтінку. З одного боку нанесені літери S і L.

Порошок Комбігрип Хот Сіп сипучий дрібнокристалічний. Приготований розчин має білий колір з жовтим (Хот Сіп лимон) або рожевим (Хот Сіп малина) відтінком, без домішок.

Фармакологічна категорія

Анальгетики та анапіретики. Комбіновані препарати парацетамолу без психолептиків.

Код за АТХ - N02BE51.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Дія лікарського засобу пов'язана з особливістю кожної з активних речовин у складі.

Парацетамол належить до жарознижувальних, слабких протизапальних і болезаспокійливих речовин. При потраплянні в кров впливає на центр терморегуляції та інгібує вироблення простагландинів у центральній нервовій системі. У результаті знижується температура тіла і чутливість нервових рецепторів, що відповідають за біль.

Фенілефрину гідрохлорид є синтетичним адреностимулятором. Стимулює постсинаптичні альфа-адренорецептори кровоносних судин. Чинить судинозвужувальний ефект на слизову носоглотки - знижує набряк і закладеність носа.

Кофеїн стимулює нервову систему, впливає на дихальний центр, підвищує м'язовий тонус. У комплексі з кофеїном інші основні речовини протизастудних препаратів діють на 40% ефективніше.

Хлорфеніраміну малеат блокує гістамінові рецептори, чинить протиалергійну дію - зменшує сльозотечу, усуває риніт, почервоніння очей.

Цетиризину гідрохлорид - потужний антигістамінний засіб. Впливає вибірково тільки на Н1 гістамінові рецептори, не зачіпаючи інші. Послаблює відкладену алергічну реакцію в організмі.

Декстрометорфану гідробромід впливає на кашльовий центр. Допомагає зняти напади кашлю, підвищує поріг чутливості нервових рецепторів на зовнішні подразники.

Фармакокінетика

Фармакокінетичні властивості та метаболізм активних речовин цього лікарського засобу незалежні одне від одного.

Парацетамол швидко і практично повністю всмоктується слизовою шлунка в кров, досягає максимальної концентрації через 20 хвилин. Біодоступність становить від 70 до 90%. Жарознижувальний ефект тримається до 8 год, аналгетичний - до 6 год. Час напіввиведення - 2 год. Метаболізм відбувається в печінці. Речовина зв'язується з глюкуроновою та сірчаною кислотою і виводиться у вигляді метаболітів, переважно із сечею.

Кофеїн всмоктується у кров через тонкий і товстий кишечник. Максимальна концентрація речовини досягається у плазмі через 1 год, період напіввиведення тривалий і займає 5-10 год. Виводиться нирками із сечею у вигляді метаболітів та у незмінному вигляді.

Фенілефрину гідрохлорид всмоктується у травному тракті нерівномірно, біодоступність становить від 25% і залежить від дози. Метаболізм відбувається у кишечнику та печінці. Максимальна концентрація в крові досягається через 1-2 год. Виводиться із сечею у вигляді метаболітів. Час напіввиведення - 3 год.

Хлорфеніраміну малеат повільно всмоктується в кров через стінки кишечнику і досягає максимальної концентрації через 3-6 год. Зв'язується з білками крові на 70 %, має низьку біодоступність - від 25 до 50 %, яка залежить від дози. Період напіввиведення 4-6 год. Виводиться з організму у незмінному вигляді із сечею та калом.

Декстрометорфану гідробромід швидко всмоктується у кров і протягом 1-2 год досягає своєї максимальної концентрації. Метаболізується у печінці та виводиться у незмінному вигляді із сечею. Час напіввиведення 4-6 год.

Цетиризину гідрохлорид легко всмоктується у травному тракті. При одночасному прийомі з їжею абсорбція речовини не змінюється, але сповільнюється. Зв'язується з білками крові на 90%. Максимальна концентрація в крові досягається протягом 1 години. Період напіввиведення у здорових людей 6-10 год., у пацієнтів з печінковою або нирковою недостатністю подвоюється. Виводиться із сечею практично в незмінному вигляді.

Показання

Лікарські засоби використовують для усунення грипу та ГРВІ, які супроводжуються:

• підвищеною температурою тіла;
• ломотою в суглобах;
• головним болем;
• закладеністю носа;
• нежиттю та чханням;
• болем у горлі.

Вибір виду і форми препарату залежить від вираженості симптомів у конкретного пацієнта.

Комбігрип таблетки

Активні компоненти препарату чинять болезаспокійливу, жарознижувальну, протиалергічну дії під час ГРВІ та грипу. Після прийому ліків усувається сльозоточивість, чхання, нежить, головний біль, відновлюється носове дихання.

Комбігрип Декса таблетки

Крім основних компонентів, у таблетках Декса присутній додатковий інгредієнт - декстрометорфану гідробромід. Завдяки цьому лікарський засіб чинить протикашльовий ефект.

Препарат призначають, коли, крім наявності стандартних симптомів ГРВІ, у верхніх дихальних шляхах накопичується мокротиння, що провокує кашель.

Комбігрип Хот Сіп порошок

Гарячий напій застосовують у разі ГРВІ, алергічного риніту та грипу. Комплекс активних речовин знижує температуру, усуває головний біль, сльозоточивість, відновлює носове дихання, знімає набряк слизової.

Протипоказання

Препарати протипоказані у разі:

• гіперчутливості до компонентів лікарського засобу;
• тяжких захворюваннях серця і судин, печінки та нирок, сечовивідної системи;
• виразці шлунка та 12-палої кишки;
• гострому дуоденіті;
• панкреатиті;
• гіпертонії;
• гіпертиреозі;
• епілепсії;
• цукровому діабеті;
• бронхіальній астмі;
• алкоголізмі;
• захворюваннях нервової системи.

Протизастудні препарати також протипоказані пацієнтам із високим ризиком виникнення дихальної недостатності.

Особливості застосування

Не рекомендується приймати ці препарати спільно з іншими протизастудними засобами з аналогічним складом для уникнення передозування.

Ліки, що містять парацетамол, слід приймати тільки в зазначеному дозуванні та короткочасним курсом лікування. Тривале використання, особливо в комбінації з іншими знеболювальними, може призвести до незворотних наслідків у нирках та ниркової недостатності.

Високий ризик передозування виникає при алкоголізмі та у людей з цирозом печінки. Під час лікування за допомогою Комбігрип не дозволяється вживати спиртне, оскільки підвищується ризик розвитку гепатотоксичного синдрому.

Між прийомами лікарської речовини необхідно витримувати перерву не менше 4 годин.

Не можна приймати одночасно відразу кілька форм препаратів з аналогічним складом (жарознижувальних, антигістамінних), тому що це може призвести до неконтрольованого дозування і посилення побічних реакцій.

Якщо Комбігрип призначається лікарем для тривалого лікування, слід моніторити показники крові пацієнта. Людям, які приймають антикоагулянти, не рекомендується використовувати Комбігрип без призначення терапевта.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Не застосовують.

Для дітей

Препарати Комбігрип не призначають дітям до 12 років.

Лікарські взаємодії

Медикаменти, що містять парацетамол, не рекомендовано приймати одночасно з:

• іншими жарознижувальними або болезаспокійливими;
• седативними;
• снодійними;
• антидепресантами;
• протисудомними;
• антигістамінами;
• інгібіторами моноаміноксидази;
• бета-блокаторами.

Пацієнтам, які проходять лікування інших захворювань, не слід використовувати ці препарати без консультації з лікарем.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Прийом Комбігрипу може спричиняти зниження концентрації, тому на період лікування слід уникати керування автомобілем або роботи з точними механізмами.

Спосіб застосування та режим дозування

Таблетки Комбігрип та Комбігрип Декса

Добова доза для дорослих і дітей від 12 років становить 4 таблетки на добу. Приймати медикамент потрібно через півгодини після їди по 1 таблетці з перервою 4-6 годин.

Курс лікування становить 3-5 днів.

Комбігрип Хот Сіп

Для приготування гарячого напою необхідно розчинити вміст 1 саше в 200 мл гарячої води (не окропу). Готовий розчин пити теплим.

Режим дозування у дорослих і дітей від 12 років - по 1 саше 4 рази на добу з інтервалом 4 години. Вживати напій не раніше, ніж через 30 хвилин після їди.

Тривалість лікування - 7 днів.

Якщо після рекомендованого курсу терапевтичний ефект від прийому препарату не настав або підвищена температура зберігається більше 3-х діб, слід звернутися до лікаря.

Побічні дії

Неконтрольований прийом або перевищення дозування медикаменту може призвести до:

• алергічних реакцій - шкірних висипань, свербежу, ексудативної еритеми, синдрому Лайєлла;
• розладів нервової системи - дезорієнтації в просторі, тривожності, дратівливості, порушення сну;
• реакцій гіперчутливості імунної системи - набряку Квінке, анафілактичного шоку;
• кишкових розладів - нудоти, діареї, болю в шлунку, печії;
• гіпоглікемії;
• бронхоспазму;
• дисфункції сечовивідної системи, порушення роботи нирок і відведення сечі;
• задишки, болю в серці;
• анемії, кровотеч;
• брадикардії, тахікардії, аритмії;
• загальної слабкості, підвищеної пітливості.

Передозування

Перевищення рекомендованої дози, неконтрольоване поєднання з іншими лікарськими препаратами, алкоголем або тривалий прийом Комбігрипу може призвести до гепатоксичного синдрому та печінкової недостатності.

Симптоми інтоксикації з'являються в першу добу після передозування. У наступні 2 доби відбуваються незворотні наслідки для печінки.

Симптоми гострої інтоксикації:

• нудота та блювання;
• біль у шлунку;
• блідість шкіри, холодний піт;
• головний біль і підвищення артеріального тиску;
• рефлекторна брадикардія;
• розлади нервової системи (спочатку перезбудження, потім - гальмування);
• порушення свідомості;
• судоми.

При появі симптомів інтоксикації слід припинити прийом препарату та звернутися за лікарською допомогою для проведення симптоматичного лікування.

Умови зберігання

Термін придатності препаратів - 3 роки. Зберігати медикамент потрібно в закритому оригінальному упакуванні при кімнатній температурі, яка має бути не вищою за 25 градусів.

Щоб придбати лікарські засоби за доступною ціною з доставкою, скористайтеся онлайн-аптекою «Мед-Сервіс».

У каталозі препарати представлені у вигляді:

• Комбігрип Декса таблетки, 80 шт. (8х10) в упаковці;
• Комбігрип таблетки, 80 шт. (8х10) в упаковці;
• Комбігрип Хот Сіп лимон, порошок по 5 ш у саше, 10 шт. в упаковці;
• Комбігрип Хот Сіп малина, порошок по 5 ш у саше, 10 шт. в упаковці.

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись із менеджерами-консультантами. Забрати препарат можна в найближчому до покупця відділенні аптеки «Мед-Сервіс», замовити доставку кур'єром або на відділення Нової пошти по регіонах України.