Клосарт

Клосарт - лікарський препарат, що застосовується в кардіології. Виробляється українською фармацевтичною компанією ТОВ "КУСУМ ФАРМ". Відпускається за лікарським рецептом.

Склад і форма випуску

Клосарт випускається у формі таблеток для перорального прийому. Активною речовиною ліків є лосартан (лозартан). Концентрація діючого компонента в 1 таблетці може становити 25 мг, 50 мг або 100 мг.

Основні фізико-хімічні властивості

Таблетки мають круглу двоопуклу форму. Вони вкриті плівковою оболонкою жовтого кольору.

Фармакологічна категорія

Лікарський засіб належить до простих препаратів із групи антагоністів ангіотензину-2. Код АТХ - С09С А01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинамічні особливості

Лосартан, як основний компонент препарату, має гіпотензивні властивості, зумовлені механізмом його терапевтичної дії. Активна речовина є представником антагоністів ангіотензинових рецепторів II, утворених з ангіотензину I в ході складних хімічних реакцій. Являє собою потужний вазоконстриктор. Крім того, речовина - вазоактивний гормон РААС і основний фактор, що впливає на розвиток гіпертонії.

Лосартан пригнічує активність ангіотензину-2, вибірково зв'язується з рецептором ангіотензину-1, але при цьому у нього відсутня здатність до взаємодії з іншими гормональними рецепторами. Таким чином, діючий компонент не гальмує їхню дію, як і не чинить інгібуючого впливу на іонні канали.

Крім того, лосартан не пригнічує роботу ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). У зв'язку з цим настання ефектів, не асоційованих із блокадою АТ1, не спостерігається. Головний метаболіт лосартану має більш високий ступінь активності. Він у 10-40 разів перевищує активність основної речовини препарату Клосарт.

Фармакокінетичні характеристики

Після прийому всередину лосартан швидко і практично повністю всмоктується і піддається метаболічним перетворенням. Своєї максимальної концентрації в організмі активна речовина ліків досягає приблизно через 60-90 хвилин після вживання таблетки. Біологічна доступність лосартану становить близько 33%.

Виведення речовини здійснюється кількома способами. Близько 4% від усієї прийнятої концентрації компонента елімінується за рахунок сечі без будь-яких змін і приблизно 6% залишає організм у формі метаболіту, що має фармакологічну активність. Лосартан на 35% виводиться з уриною і на 58% - з каловими масами.

Показання

Клосарт показаний до застосування для лікування неускладненої артеріальної гіпертензії. Медикамент використовують у комплексній терапії ниркових патологій у дорослих людей з гіпертонічною хворобою. Як доповнення до основної терапії таблетки доцільно вживати особам із ЦД-2, у яких спостерігаються ознаки протеїнурії.

Препарат використовують у лікуванні хворих із ХСН, у яких є протипоказання до призначення ліків із групи інгібіторів АПФ. Зокрема, таблетки призначають як альтернативу інгібіторам АПФ реципієнтам із непереносимістю цієї групи медикаментів. Однак прийом Клосарту особами з ХНН, які не мають суттєвих протипоказань до інгібіторів АПФ, вважається недоцільним і небажаним.

Лікарський засіб показаний до прийому і в тому випадку, якщо у хворого існує ризик розвитку інсульту. Його призначають пацієнтам, у яких за допомогою діагностичного обстеження ЕКГ було верифіковано гіпертрофію лівого серцевого шлуночка.

Протипоказання

Клосарт має незначний список протипоказань. Так, наприклад, заборонено його приймати пацієнтам, які мають непереносимість лозартану або інших компонентів таблеток, у разі тяжких порушень роботи печінки та планування вагітності. Також медикамент не можна використовувати людям із цукровим діабетом, які приймають аліскірен.

Особливості застосування

Препарат необхідно приймати вкрай обережно всім категоріям хворих. Протягом терапевтичного курсу обов'язковим заходом є регулярний моніторинг рівня артеріального тиску у пацієнта.

Дорослим розпочинати терапію рекомендується з 50 мг Клосарту на добу. Літнім людям, які не мають суттєвих проблем зі здоров'ям нирок або печінки, корекція дози, як правило, не потрібна.

Особам з низьким показником ОЦК незалежно від причин відхилення терапію проводять зазвичай із застосуванням дозування не вище 25 мг на добу. Реципієнтам, які перебувають на гемодіалізі, немає потреби у перегляді лікувальної схеми прийому таблеток (кратності, тривалості, дозування).

Дослідження щодо безпеки лосартану для людей з тяжкими порушеннями в роботі печінки не проводилися. Однак медикамент не призначають особам із тяжкими печінковими хворобами, які перебувають у фазі декомпенсації.

Гестаційний і лактаційний період

Клосарт протипоказано приймати під час вагітності, а також при її плануванні. Якщо факт настання гестації був встановлений після початку терапевтичного курсу, прийом препарату необхідно негайно припинити. Надалі засіб замінюється іншим, безпечнішим і дозволеним до призначення майбутнім матерям.

Фармпрепарат протипоказаний до використання під час годування груддю. За необхідності його призначення в післяпологовому періоді новонародженого переводять на штучне вигодовування.

Діти

Клосарт дозволено використовувати в лікуванні артеріальної гіпертензії у дітей з 6 років. Пацієнтам молодше цього віку медикамент не призначають. Режим дозування таблеток визначається масою тіла юного хворого і показниками кров'яного тиску. Так, у малолітніх пацієнтів з вагою до 50 кг оптимальним вважається дозування не вище 25 мг на добу. Дітям, які важать понад 50 кг, можна підвищувати дозу до 50 мг препарату на добу, якщо це необхідно. Малюкам з порушеннями роботи печінки призначення медикаменту протипоказане.

Здатність впливати на швидкість психомоторних реакцій

У деяких випадках ліки можуть спричиняти запаморочення, слабкість, сонливість або двоїння в очах. При появі подібних побічних реакцій необхідно звести до мінімуму керування автотранспортним засобом та обмежити роботу з іншими механізмами.

Спосіб застосування та режим дозування

Клосарт показаний тільки для прийому всередину. Таблетки необхідно вживати цілими, не розламуючи і не розжовуючи. Запивати ліки рекомендується невеликою кількістю чистої води без газу.

Починають лікування з призначення мінімального терапевтичного дозування. Підбір дози здійснюється індивідуально, виходячи з діагнозу, ступеня вираженості артеріальної гіпертензії і терапевтичної відповіді організму реципієнта на проведену терапію.

У лікуванні есенціальної гіпертензії Клосарт здебільшого застосовується для підтримки нормального рівня кров'яного тиску. У такій ситуації добове дозування зазвичай не перевищує 50 мг медикаменту на добу. Ліки рекомендується пити вранці.

Позитивна динаміка спостерігається через 3-6 тижнів з моменту початку терапії. Для деяких хворих стандартна доза може виявитися неефективною, тому їм призначають по 100 мг Клосарт на добу.

Медикамент при лікуванні есенціальної гіпертонії можна комбінувати з іншими гіпотензивними ліками. Зокрема, відомо про сприятливе поєднання засобу з діуретичними препаратами.

Пацієнтам з артеріальною гіпертензією, що протікає у супроводі цукрового діабету 2 типу та протеїнурії, для початку призначають по 50 мг Клосарту на добу. Потім залежно від показника кров'яного тиску добова доза може бути подвоєна. Прийом таблеток здійснюється раз на день, переважно в ранковий час. Медикамент можна поєднувати з іншими гіпотензивними засобами, препаратами інсуліну та іншими протидіабетичними ліками.

При лікуванні артеріальної гіпертензії у людей з хронічною серцевою недостатністю дозу знижують до 12,5 мг на добу. Збільшення дозування відбувається раз на тиждень: кожні 7 діб її підвищують у геометричній прогресії - спочатку 15,5 мг, через тиждень - 25 мг на добу, потім - 50 мг на день і 100 мг на добу. Максимально допустима доза медикаменту становить 150 мг на добу. Можливість внесення коректив у схему лікування і доцільність таких заходів залежать строго від показань та індивідуальних особливостей кожного пацієнта окремо.

Для зниження ризику розвитку інсульту в осіб із гіпертонічною хворобою або гіпертрофією лівого серцевого шлуночка призначають по 50 мг або 100 мг препарату на добу. Точне дозування ліків залежить від рівня артеріального тиску. Тривалість лікування в кожному конкретному випадку визначається індивідуально.

Клосарт може застосовуватися в лікуванні дітей від 6 років з масою тіла понад 20 кг. У цьому випадку терапію розпочинають з 25 мг препарату за умови, що вага дитини не перевищує 50 кг. За необхідності добове дозування медикаменту підвищується до 50 мг. Корекція дози здійснюється в міру необхідності на підставі результатів моніторингу кров'яного тиску у неповнолітніх пацієнтів.

Побічні дії

Під час проведення лікувального курсу з Клосарт пацієнт повинен стежити за своїм самопочуттям і відзначати появу будь-яких небажаних реакцій. Прийом медикаментозного засобу може викликати появу:

• головного болю;
• запаморочення;
• різкого зниження артеріального тиску;
• сонливості;
• парестезії;
• безсоння;
• м'язових спазмів;
• мігрені;
• диспепсії;
• абдомінального болю;
• блювоти;
• кашлю.

На тлі прийому таблеток Клосарт можуть спостерігатися небажані ефекти у вигляді стенокардії або тахікардії. Також існує ризик розвитку фібриляції передсердь.

Рідше виникають симптоми, пов'язані з алергічними реакціями. Серед них - кропив'янка, ангіоневротичний набряк, свербіж та висипання на тілі. У пацієнтів з гіперчутливістю до окремих складових таблеток фіксуються анафілактичні реакції або анафілактичний шок.

Про виникнення будь-яких небажаних реакцій необхідно обов'язково повідомити лікаря. У подібних ситуаціях можуть вноситися зміни до схеми лікування, але іноді потрібна повна відміна лікарського засобу і заміна його аналогічним за властивостями.

Передозування

Дані про передозування Клосарту обмежені. Найімовірнішими симптомами передозування є зниження артеріального тиску і тахікардія. При парасимпатичній стимуляції існує ризик розвитку брадикардії. Лікування в цій ситуації залежить від симптомів, що проявилися, та їхньої інтенсивності. Пріоритетними є заходи, спрямовані на стабілізацію роботи серцево-судинної системи пацієнта.

У разі передозування таблетками Клосарт може бути рекомендований прийом активованого вугілля або інших сорбентів. Після цього необхідно встановити спостереження за станом хворого та рівнем кров'яного тиску. У разі необхідності переглядається корекція дози сорбентів. Препарат Клосарт може бути скасований, або його добова доза для реципієнта буде переглянута. Встановлено, що метаболіти лосартану не виводяться з організму при проведенні гемодіалізу.

Умови зберігання

Клосарт необхідно зберігати в недоступному для дітей місці за температури не вище +25°С. Не допускати потрапляння вологи на/в блістер. Берегти від прямих сонячних променів і впливу тепла. Термін придатності - 3 роки. Після закінчення цього періоду часу заборонено пити таблетки.

Якщо необхідно придбати таблетки Клосарт за доступною ціною і з доставкою по Україні, підібрати необхідний різновид медикаменту можна в каталозі інтернет-магазину "Online аптека". Лікарський засіб є в наявності в дозі 25 мг, 50 мг і 100 мг.

Клосарт належить до рецептурних медикаментозних препаратів. Тому для оформлення замовлення на сайті необхідно мати рецепт лікаря, щоб надати його під час покупки. Замовлення доставляються по всій Україні, крім ТОТ, протягом кількох днів.