Кларитроміцин

Кларитроміцин - протимікробний засіб системної дії. Виробляється українськими фармацевтичними компаніями «Артеріум», «Здоров'я», «Астрафарм» та індійською компанією Ananta Medicare ltd. Відпускається за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

Основна діюча речовина - кларитроміцин.

Медикамент представлений у формі таблеток у дозуванні 250 і 500 мг.

Допоміжні речовини: мікроцелюлоза, крохмальгліколят і лаурилсульфат натрію, гіпромелоза, стеарат кальцію, діоксид кремнію, крохмаль кукурудзяний, моногідрат лактози, барвники.

Основні фізико-хімічні властивості

Таблетки білого кольору у жовтій або світло-помаранчевій оболонці, довгастої форми з маркуванням, нанесеним з одного боку.

Фармакологічна категорія

Протимікробні засоби для системного використання. Макроліди.

Код за АТХ J01F A09.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Основний компонент препарату чинить бактеріостатичну дію проти грампозитивних і негативних аеробів, анаеробів, у т.ч. мікроорганізмів, які виділяють бета-лактамази. Речовина зв'язується з рибосомальними одиницями бактеріальних білків і пригнічує їхню здатність до розмноження.

Фармакокінетика

У процесі метаболізму активного компонента утворюється активний 14-гідроксиметаболіт, який чинить бактерицидну дію. При одночасному прийомі препарату з їжею трансформація активної речовини сповільнюється. Тому медикамент рекомендується приймати до їди.

Кларитроміцин відрізняється накопичувальною дією і досягає пікових значень через два дні після прийому. Рівень концентрації активного метаболіту в крові пропорційний добовій дозі. При розподілі з кровотоком речовина більшою мірою осідає в тканинах (особливо в тонзилярній і легеневій), меншою - у плазмі крові. Активний компонент метаболізується у печінці, незначна кількість метаболітів виводиться із сечею (15%), решта - з жовчю та калом.

Показання

Медикамент використовують у разі:

• бронхіті;
• пневмонії (у т.ч. госпітальної);
• тонзиліті та фарингіті;
• мікобактеріальних інфекціях;
• еризипелоїду;
• інфікуванні м'яких тканин (еритразмі, вугровому висипі);
• запаленні тканин пародонту;
• ерадикації хелікобактер пілорі, асоційованої з виразковою хворобою.

Протипоказання

Кларитроміцин не використовують для лікування пацієнтів з тяжкою печінковою та нирковою недостатністю, гіперчутливістю до макролідних антибіотиків, а також із захворюваннями, що впливають на подовження інтервалу QT (гіперглікемія, аритмія та інші патології серця).

Особливості застосування

Медикамент слід застосовувати з обережністю пацієнтам з:

• непереносимістю або порушенням засвоюваності галактози;
• дисфункцією печінки (особливо у хворих старшого віку);
• колітом тяжкого ступеня, який спричинений кишковою паличкою;
• захворюваннями серцево-судинної системи (ішемією серця, аритмією, брадикардією);
• низьким значенням калію і магнію в організмі.

Пацієнтам із госпітальною пневмонією препарат призначають у комбінації з іншими антибіотиками. У разі інших форм пневмонії, пацієнту необхідно спочатку провести тест на чутливість збудників до ліків, оскільки препарат не діє на пневмокок. Кларитроміцин також не ефективний проти золотистого стафілокока і стрептокока піогенес - основних збудників інфекцій при травмах шкірних покривів.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Медикамент протипоказаний під час годування груддю і в 1 триместрі вагітності. На пізніших термінах застосовується тільки за призначенням лікаря.

Для дітей

Використовують у педіатричній практиці дітям з 12 років.

Лікарські взаємодії

Ліки не рекомендується приймати одночасно з:

• іншими макролідами (пімозидом, терфенадином, цизапридом, астемізолом);
• похідними ріжків (ерготаміном, дигідроерготаміном);
• гіполіпідемічними препаратами (ловастатином, симвастатином);
• індукторами ферментів цитохрому Р450 (невірапіном, рифабутином, рифампіцином);
• етравірином;
• мідазоламом;
• колхіцином;
• варфарином.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Здебільшого не впливає. Але у деяких людей Кларитроміцин може спричиняти запаморочення та тимчасову дезорієнтацію. Тому на період лікування слід утриматися від керування транспортним засобом або складними механізмами.

Спосіб застосування та режим дозування

Стандартне дозування препарату для лікування більшості інфекцій становить 250 мг/2 р. на добу. При ускладнених формах хвороби доза може бути збільшена до 500 мл/2 р. на добу. Курс лікування становить 6-12 днів.

Особливості прийому, залежно від виду інфекції:

• у тканинах періодонта - 250 мг/2 рази на добу 5 днів;
• мікобактеріальні - 500 мг/2 рази на добу протягом 2-3 тижнів, якщо немає поліпшення стану, збільшити добову дозу до 2000 мг;
• дисеміновані (при МАК, СНІД) - режим дозування і тривалість курсу визначає лікар;
• хелікобактер пілорі - комбінована антибіотикотерапія спільно з амоксициліном, лансопразолом або омепразолом протягом 7-14 днів, доза кларитроміцину становить 1000 мг на добу.

Пацієнтам із низьким кліренсом креатиніну необхідне коригування дозування. Під контролем лікаря необхідно приймати по 250 мг медикаменту 1 або 2 рази на добу. Тривалість лікування не повинна перевищувати 2 тижні.

Побічні дії

Прийом медикаменту може спричиняти:

• біль у животі та розлади травлення;
• появу на слизових грибкових мікроорганізмів роду кандида (кандидоз, вагініт);
• реакції гіперчутливості;
• анорексію;
• безсоння;
• сплутаність свідомості;
• вертиго;
• погіршення слуху;
• головні болі;
• гепатит;
• шкірні висипання;
• м'язові спазми;
• біль у грудях;
• збільшення протромбінового часу крові;
• потемніння сечі.

Передозування

Перевищення допустимої дози (8000 мг/добу) може спричинити інтоксикацію, гіпоглікемію, психічні розлади. У цих випадках призначають промивання шлунка і симптоматичне лікування.

Умови зберігання

Термін придатності препарату 3 роки. Зберігати при кімнатній температурі. Щоб придбати ліки за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку «Мед-Сервіс». У каталозі представлені такі види препарату Кларитроміцин:

• таблетки по 250/500 мг, 10 шт. (Артеріум);
• таблетки по 250/500 мг, 10 шт. (Здоров'я);
• таблетки по 500 мг 7 шт. (Астрафарм);
• таблетки по 500 мг 10 шт. (Ананта);
• таблетки по 500 мг 14 шт. (Здоров'я);
• таблетки по 500 мг 14 шт. (Астрафарм).

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або зателефонувавши. Доставка товарів здійснюється до найближчого відділення аптеки впродовж кількох днів.