Кларитин

Кларитин – це лікарський засіб, який використовується для полегшення симптомів алергічних захворювань. Відрізняється безпекою, високим ступенем ефективності та має потужні антигістамінні властивості. Випускається компанією "Шерінг-Плау Лабо Н. В.", Бельгія.

Склад та лікарська форма

Випускається у кількох лікарських формах – у вигляді таблеток та оральної суспензії. Основним діючим компонентом обох видів засобів виступає лоратадин у кількості 10 мг та 1 мг. Залежно від фармацевтичної форми відрізняється не лише дозування лоратадину, а й допоміжний склад медикаменту. Так, для таблетованої форми він представлений:

• лактозою моногідрат;
• крохмалем кукурудзяним;
• магнію стеаратом.

А додатковими сполуками оральної суспензії є:

• пропіленгліколь;
• натрію бензоат;
• лимонна кислота;
• цукроза;
• персиковий ароматизатор;
• гліцерин;
• вода очищена.

Основні фізико-хімічні властивості

Сироп - прозора рідина, що варіює по відтінку від безбарвного до світло-жовтого, без будь-яких сторонніх домішок. Таблетки – овальної форми, або білі, або майже білі, одна сторона має лінію для розлому, інша – плоска.

Фармакотерапевтична група

Кларитин належить до антигістамінних медикаментів, призначених для системного використання. Код ATX R06A Х13.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Активний компонент відноситься до групи антигістамінних сполук, що вибірково впливають на периферичні Н1-рецептори. При прийомі в рекомендованих дозах лікарський засіб не має седативного та антихолінергічного ефекту. При тривалому курсі електрокардіограма, лабораторні аналізи, фізикальна діагностика не виявили негативного впливу лоратадину на органи та системи.

Діючий компонент практично не впливає на Н2-рецептори, не гальмує всмоктування норепінефрину, тим самим не впливає на ССС та серцевий ритм. Протиалергічний ефект, як продемонстрували гістамінові шкірні тести, проявляється через 3 години, його максимум – через 8-12 годин і зберігається протягом доби. Крім того, прийом ліків не викликає звикання або синдрому відміни.

Завдяки клінічним дослідженням вдалося довести позитивну дію Кларітін у терапії алергічних ринітів та кропив'янки. Близько 10000 пацієнтів приймали по 10 мг Кларітін та ще стільки ж – плацебо. Ефект від медикаменту був вищим, і хворі відзначали значне зменшення секреції слизу, набряклості та закладеності носових ходів, а також почервоніння, висипання та сверблячки на шкірі.

Частота виникнення підвищеної сонливості була не більшою, ніж у препаратів плацебо. Лоратадин має аналогічні ефекти у дітей та дорослих і є безпечним засобом для використання у педіатричній практиці.

Також дослідження проводили у дитячій категорії пацієнтів з алергічними ринітами, які в одній групі приймали Кларітін по 10 мг на добу, а в іншій – по 5 мг. Експеримент показав, що ліки виявляють таку ж дію, як і у дорослих, а встановив, що збільшення побічних реакцій у зв'язку з високим дозуванням не відбувається.

Фармакокінетика

Діючий компонент абсорбується з швидкою швидкістю у шлунково-кишковому тракті. Їда може уповільнювати процес всмоктування, але клінічного значення цей факт не надає. Біологічна доступність компонента та його продуктів розпаду залежать від прийнятого добового дозування.

Зв'язування основної речовини з білками плазми здійснюється на 97-99%, а метаболіту трохи слабше - на 73-76%. Час напіврозподілу Кларитин за кровоносною системою займає близько 1-2 год.

Препарат піддається метаболізму у печінці за допомогою ферменту цитохрому. Головна метаболічна речовина дезлоратадину виявляє більш високу активність та клінічний вплив, ніж лоратадин. Максимальний пік концентрації компонента та його метаболіту відзначається через півтори години з моменту прийому сиропу/таблеток.

Виведення з організму здійснюється протягом 10 діб. за рахунок сечі (40%) та калових мас (42%). Однак близько 27% прийнятого дозування елімінується у першу добу з уриною за рахунок клубочкової фільтрації. Менше 1% Кларітін виводиться у вигляді лоратадину та дезлоратадину. Т1/2 першого становить 3-20 год, другого – 8,8-92 год.

При захворюваннях нирок у порівнянні зі здоровими людьми відзначається значне збільшення концентрації лоратадину в кровоносному руслі. При патологіях печінки чи хронічної алкогольної інтоксикації його кількість також збільшується (у 2 рази). Тим не менш, Т1/2 практично ідентичний в обох випадках. Гемодіаліз у осіб з порушенням печінкових функцій на стадії хронізації не впливає на фармакокінетичні здібності чинного компонента та його метаболіт.

Фармакокінетика у пацієнтів похилого віку аналогічна дорослим особам.

Показання

Кларитин призначається дорослим та дітям з 2 років (таблетована форма дозволена малюкам, які мають масу тіла більше 30 кг, але в більшості випадків їм рекомендовано сироп). До шкірних алергічних захворювань відносять токсикодермії, атопічні або контактні дерматити, різні види екземи, кропив'янку або васкуліти. Ці хвороби розвиваються у пацієнтів усіх вікових категорій і мають властивість часто проявлятися. До факторів, які провокують загострення, відносять:

• шкідливі умови довкілля;
• генетичну схильність;
• хвороби ШКТ у хронічній стадії;
• ендокринні патології;
• наявність тварин у будинку;
• стресові ситуації;
• нераціональне та неправильне харчування;
• контакт із хімічними речовинами;
• неякісну косметику.

Кларитин допомагає позбутися виниклих на тлі перелічених вище факторів захворювань, які проявляються неприємними симптомами у вигляді чхання, свербежу і печіння слизової носової або ротової порожнини, рясної кількості слизу з носа, сверблячки і подразнення оболонок очей і їх почервоніння, сльозотечі.

Кларитин призначається за наявності:

• алергічного риніту (цілорічного або сезонного);/li>
• кропив’янки;
• кон’юнктивіту алергічної природи;
• шкірні алергічні захворювання.

У процесі терапії ліками Кларітін пацієнтам рекомендується уникати контакту з пилом, пухом, грибковим нальотом, пилком рослин у сезонний період (осінь, весна). З профілактичною метою використовують зволожувачі повітря, кондиціонери для охолодження приміщень, часто миють руки та уникають частих прогулянок на вулиці у сезонний період.

Протипоказання

Препарат протипоказаний у таких випадках:

• висока чутливість або непереносимість активних/допоміжних компонентів;
• період грудного вигодовування;
• генетичні захворювання, які виявляються непереносимістю галактози, лактози та синдромом мальабсорбції;
• дефіцит сахарози, непереносимість фруктози;
• тяжкі порушення функціонування нирок та печінки.

Взаємодія з іншими речовинами

Алкоголь не посилює дію лікарського засобу та не пригнічує психомоторні функції. Спільне використання ліків з інгібіторами ферменту цитохрому може призвести до збільшення концентрації активного компонента в кровоносному руслі та посилити прояви побічних реакцій.

При поєднанні з препаратами, що містять у складі кетоконазол, еритроміцин, циметидин, спостерігалося збільшення рівня лоратадину в крові, але клінічних симптомів не виникало, що підтверджувалось на електрокардіограмі.

Особливості застосування

За наявності захворювань печінки, що протікає у тяжкій стадії, застосовувати ліки Кларитин необхідно з особливою обережністю. Оскільки у складі присутня сахароза, це слід враховувати хворим із цукровим діабетом, а також вона може негативно впливати на зубну емаль. За наявності непереносимості фруктози та сахарози приймати препарат слід під ретельним наглядом фахівців.

Якщо в найближчому майбутньому передбачається проведення шкірних алергічних пробних реакцій, слід відмінити препарат за 48 годин до маніпуляції, що дозволить уникнути помилково-негативних результатів.

Період вагітності та годування груддю

Дослідження довели, що Кларітін не має тератогенних ефектів на плід і не виявляє токсичного впливу на розвиток немовлят. Він також не має репродуктивної токсичності. Однак пити медикамент у період гестації не варто.

Оскільки метаболіти активної речовини виявляються у грудному молоці, то не рекомендується застосовувати препарат жінкам при ГВ.

Діти

Сироп призначений для терапії дітей, починаючи з 2-х років, а таблетована форма – (за зручністю) – з 3-х років із вагою понад 30 кг.

Вплив на фертильність та швидкість реакції

Не впливає на фертильність чоловіків і жінок. На швидкість реакцій під час керування автотранспортними засобами також впливає.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки

Призначаються перорально під час їди чи після. Дозування підбирається з урахуванням віку хворого:

• дорослим та дітям з 12 років – 1 табл. в день;
• з 2 до 12 років: із вагою від 30 кг – 1 табл. на день, до 30 кг – використовувати лікарську форму як сиропу;
• літнім пацієнтам корекція дозування не потрібна і призначається доза як для дорослого.

Сироп

Кларитин у вигляді суспензії застосовується внутрішньо незалежно від їди. Дорослі та діти з 12 років – по 10 мл на день, від 2 до 12 років: з масою тіла більше 30 кг – 10 мл на день, до 30 кг – 5 мл на день.

Побічні ефекти

В експериментальних дослідженнях брали участь дорослі та діти віком від 12 років, які використовували по 10 мг лоратадину на добу за наявності алергічного риніту та хронічної кропив'янки. Побічні реакції проявилися лише у 2% пацієнтів, а в осіб, які приймали плацебо, відсоток негативних реакцій був дещо меншим.

Найпоширенішими побічними ефектами у відповідь прийом Кларитин були підвищена втома, головний біль, збільшення апетиту, поганий сон. У дітей з 2 до 12 років виявлялися такі реакції, як біль голови, підвищена дратівливість, сонливість. Але загалом, як показав експеримент, Кларітін добре переноситься організмом.

У поодиноких випадках медикамент викликає:

• реакції високої чутливості, анафілаксію, набряк Квінке;
• запаморочення, судоми;
• прискорене серцебиття;
• нудоту, блювання, сухість слизових оболонок, гастрити;
• захворювання, зумовлені підвищенням рівня печінкових ферментів;
• висипання, випадання волосся;
• підвищену сонливість, зростання маси тіла.

Якщо на фоні терапії Кларитин виникають побічні реакції, необхідно скасувати його прийом та звернутися за допомогою до лікаря, який скоригує дозу/тривалість курсу або замінить антигістамін аналогічним засобом.

Передозування

Препарат при значному перевищенні дози викликає посилення побічних реакцій та підвищену втому, прискорене серцебиття, головний біль. Лікування у подібних ситуаціях призначається симптоматичним. Специфічного антидоту до активної речовини немає. Гемодіаліз неефективний. Зазвичай лікар рекомендує провести промивання шлунка з видаленням речовини з організму та прописує приймати активоване вугілля.

Умови зберігання

Кларитин зберігається в оригінальній упаковці подалі від дітей та потрапляння прямих сонячних променів. Оптимальний температурний режим – +25℃. Тривалість зберігання препарату – не більше 3 років з моменту випуску, після чого категорично заборонено приймати медикамент.

Інтернет-магазин «Online аптека» пропонує купити Кларитин у вигляді таблеток та сиропу з різною кількістю діючої речовини:

• Кларитин таблетки по 10 мг – 10 шт. в упаковці;
• Кларитин суспензія для орального застосування (сироп) 1 мг/мл – 60 мл у флаконі.

На сайті можна ознайомитися з описом та інструкцією до препарату, актуальними цінами, акціями, що діють. Покупець в один клік може оформити замовлення з доставкою до будь-якої точки України, крім ВОТ. Оскільки Клариітиін відпускається без рецепта, щоб уникнути негативних наслідків для організму, перед придбанням медикаменту необхідно відвідати лікаря та пройти обстеження.