Йодомарин

Йодомарин — препарат йоду для профілактики та лікування йододефіцитних станів. Відпускається без рецепта. Виробник: Berlin-Chemie AG, Німеччина.

Форма випуску та склад

Випускається у вигляді таблеток для прийому всередину по 100 мкг і 200 мкг.

• Активні компоненти: калію йодид.
• Додаткові компоненти: лактози моногідрат, магнію карбонат, желатин, натрію крохмалю гліколат, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат.

Фармакологічна категорія

Лікарські засоби для лікування захворювань щитоподібної залози. Тиреоїдні лікарські засоби. Лікарські засоби йоду.

Код АТХ Н0ВС А.

Фізико-хімічні властивості

Таблетки круглі, білого кольору, плоскі, з фаскою і рискою для поділу, без запаху.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Йод — мікроелемент, необхідний для синтезу гормонів щитоподібної залози (тироксину Т4 і трийодтироніну Т3). Ці гормони регулюють метаболізм білків, жирів, вуглеводів, енергетичний обмін, впливають на ріст, розвиток, функцію нервової системи, серця, судин.

Дефіцит йоду призводить до гіперплазії щитоподібної залози (ендемічного зобу), гіпотиреозу, порушень розвитку у дітей (кретинізм, затримка росту). Препарат компенсує дефіцит, нормалізує функцію ЩЗ, запобігає накопиченню радіоактивного йоду при радіаційних аваріях.

У терапевтичних дозах не впливає на функцію здорової щитоподібної залози, але при передозуванні може викликати гіпертиреоз або йодизм.

Фармакокінетика

Після прийому всередину швидко всмоктується в тонкому кишечнику, біодоступність повна, 100 %. Протягом 2 годин розподіляється рівномірно по тканинах, накопичується в ЩЗ, слинних і молочних залозах, шлунку. Концентрація в слині, шлунковому соку в 30 разів вища, ніж у плазмі.

Метаболізується в щитовидній залозі з утворенням органічних сполук йоду. Період напіввиведення — 120 годин. Виводиться з сечею, частково з потом, слиною, калом.

Показання

Йодомарин використовують для:

• профілактики ендемічного зобу в регіонах з йододефіцитом;
• профілактики рецидиву зоба після операції або лікування тиреостатиками;
• лікування дифузного еутиреоїдного зоба у дітей, підлітків і дорослих (до 40 років);
• лікування гіпотиреозу, викликаного йододефіцитом.

Протипоказання

Медикамент не рекомендується використовувати при:

• гіперчутливості до компонентів у складі;
• гіпертиреозі (крім випадків, коли він викликаний йододефіцитом);
• автономній аденомі щитоподібної залози;
• токсичній аденомі;
• вузловому зобу (крім випадків, коли він викликаний йододефіцитом);
• герпетиформному дерматиті Дюринга;
• туберкульозі легенів;
• геморагічному діатезі.

Лікарська взаємодія

Йод знижує ефект тиреостатиків (тіамазолу, перхлорату), підвищує ризик гіпотиреозу з літієм. Антидепресанти, тиреоїдні гормони підсилюють ефект. Аміодарон, калійзберігаючі діуретики підвищують ризик гіперкаліємії. Вітамін C, калій підсилюють всмоктування. Радіоактивний йод не рекомендується застосовувати одночасно.

Особливості застосування

З обережністю при:

• нирковій недостатності (високий ризик гіперкаліємії — моніторити калій);
• серцевій недостатності;
• захворюваннях щитоподібної залози (контроль ТТГ);
• вагітності (не перевищувати рекомендовані дози, ризик гіпотиреозу у плода).

Не застосовувати при радіоактивному йоді для терапії. При тривалому застосуванні моніторити функцію щитоподібної залози кожні 3-6 місяців. У пацієнтів із схильністю до аутоімунних захворювань щитоподібної залози (сімейний анамнез) високий ризик йодиндукованого гіпертиреозу. При серцевих захворюваннях можливі аритмії при передозуванні.

Вагітність і грудне вигодовування

Йодомарин рекомендується для профілактики йододефіциту (200 мкг/добу), оскільки він призводить до кретинізму у плода. Не перевищувати дозу, призначену лікарем, щоб уникнути гіпотиреозу у дитини.

При лактації — 200 мкг/добу, йод проникає в молоко, але в рекомендованих дозах безпечний.

Для дітей

Застосовується з народження для профілактики (дози за віком: 0-2 роки — 50 мкг/добу, 2-12 років — 100 мкг/добу). Для лікування зоба — індивідуально, строго під контролем ендокринолога.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Не впливає.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки слід приймати після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини. Немовлятам і дітям до 3 років препарат можна давати в подрібненому вигляді.

Схема терапії:

• Профілактика дефіциту йоду та ендемічного зобу у випадках, коли надходження йоду в організм дорослої людини становить менше 150–200 мкг/добу. Необхідно додатково застосовувати таку його кількість:
• новонароджені, діти грудного віку та діти віком до 12 років: 50-100 мкг на добу;
• діти віком старше 12 років і дорослі: 100-200 мкг на добу;
• період вагітності або годування груддю: 200 мкг на добу.

Профілактика рецидиву йододефіцитного зоба після хірургічного лікування, а також після завершення комплексного лікування препаратами гормонів щитоподібної залози: дітям і дорослим — по 100-200 мкг йоду на добу.

Лікування дифузного еутиреоїдного йододефіцитного зобу:

• новонароджені, діти грудного віку та діти: 100-200 мкг йоду на добу;
• дорослі особи молодого віку: 300-500 мкг йоду на добу.

Застосування засобу для профілактики зазвичай проводиться протягом декількох місяців або років, а часто — все життя. Для терапії зоба у новонароджених і немовлят у більшості випадків вистачає 2-4 тижнів, у дітей і дорослих — 6-12 місяців або довше.

Питання дозування та тривалості використання препарату для профілактики або лікування захворювань щитоподібної залози визначає лікар індивідуально.

Передозування

Симптоми отруєння Йодомарином: забарвлення слизових у коричневий відтінок, рефлекторне блювання, болі в шлунку, діарея (можливо з домішкою крові), зневоднення і шок. У рідкісних випадках можливе формування стенозів стравоходу. Смертельні випадки фіксувалися після вживання великого обсягу йоду. В окремих випадках хронічне передозування призводить до отруєння йодом. Основні симптоми: металевий присмак у роті, набряк і запалення слизових оболонок (нежить, кон'юнктивіт, гастроентерит, бронхіт). Медикамент може активувати приховані запальні процеси, такі як туберкульоз. Можлива поява набряків, еритеми, акнеподібного і бульозного висипу, геморагій, лихоманки і нервового збудження.

Терапія при гострому отруєнні: промивання шлунка розчином крохмалю, білка або 5% розчином тіосульфату натрію до повного видалення слідів йоду. Проведення симптоматичної терапії для корекції порушень водно-електролітного балансу, а при необхідності — протишокова терапія.

При хронічному отруєнні: скасувати препарат.

Гіпотиреоз, викликаний йодом: скасувати медикамент, призначити гормони щитовидної залози для нормалізації метаболізму.

Лікування залежно від перебігу: легкі форми зазвичай не вимагають терапії, виражені форми потребують тиреостатичної терапії (ефективність якої проявляється із затримкою). У важких випадках (тиреотоксичний криз) необхідні інтенсивна терапія, плазмаферез або тиреоїдектомія.

Побічні дії

Рідко: йодизм (металевий присмак, нежить, слинотеча, кон'юнктивіт), гіпертиреоз (тахікардія, пітливість), гіпотиреоз (втома, зоб), алергія (висип, набряк).

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 30°C в оригінальній упаковці, захищеній від світла і вологи, в недоступному для дітей місці. Дата закінчення терміну зберігання вказана на упаковці.

На сайті онлайн-аптеки «Мед-сервіс» можна придбати Йодомарин у вигляді таблеток по 100 мкг і 200 мкг, 50 шт. (10х5) у флаконі.

На сайті представлений каталог з ліками, які мають сертифікати відповідності нормам МОЗ України. Завдяки зручному пошуку можна швидко підібрати, оформити замовлення і розрахуватися за необхідні препарати. Ми виконуємо доставку по всій Україні. Регулярні акції та знижки в онлайн-аптеці «Мед-сервіс» зроблять покупки більш вигідними.