Ізопринозин

Ізопринозин – це антивірусний засіб, який моделює імунітет. Застосовується для лікування захворювань, спричинених проникненням в організм вірусів. Виробляється в Угорщині на АТ «Фармацевтичний завод Тева» і відпускається за рецептом лікаря.

Склад і лікарська форма

Виготовляється у формі таблеток. До складу кожної з них входить 500 мг діючого компонента – інозину пранобексу. Додаткова формула представлена крохмалем пшеничним, підсолоджувачем манітом, стеариновою сіллю магнію, стабілізатором повідоном.

Фізико-хімічні властивості

Таблетки мають довгасту форму, білі або майже білі. На одній зі сторін є розділювальна лінія. Можуть бути без запаху або злегка пахнути амінами.

Фармакотерапевтична група

Належить до антимікробних ліків для системного застосування, противірусних медикаментів, що мають прямий вплив і використовуються системно. Код АТХ – J05AX05.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Ізопринозин – засіб для боротьби з вірусами з імуномодулюючою дією. Він приводить до нормальних показників клітинний імунітет, сприяє його правильному функціонуванню. Діючий компонент прискорює дозрівання і диференціювання клітин – пожирачів вірусних патогенів. Регулює клітинну токсичність Т-лімфоцитів, клітин-убивць, імуносупресорів. У результаті цього в організмі посилюється вироблення імуноглобуліну G, від якого залежить знищення вірусів.

Фармпрепарат збільшує синтез ендогенного γ-інтерферону і, навпаки, зменшує вироблення інтерлейкінів-4. Потенціює функції гранулоцитів, процеси фагоцитозу. Пригнічує продукування патогенних вірусних клітин. Це відбувається за рахунок вбудовування інозин-оротової кислоти в рибосоми заражених клітин і ослаблення приєднання аденілової кислоти до РНК патогена.

Фармакокінетика

Внаслідок внутрішнього прийому в дозуванні 1,5 г гранично можлива концентрація речовини в плазмі кров'яного русла виявляється через 60 хв. Метаболізується у печінці, розпадаючись до кінцевого продукту – сечової кислоти. Т½ займає від 50 хв. до 3,5 год. Елімінується за рахунок нирок у вигляді продуктів обміну.

Показання

Ізопринозин показаний у разі зниження клітинного імунітету і за таких патологій:

• гострих вірусних інфекціях, що вражають органи дихання, ЛОР-органи;
• імунодепресивних станах;
• герпесвірусних інфекціях, спровокованих вірусами герпесу різних типів;
• бородавках на статевих органах, за винятком тих, що перебувають у періанальних та анальних ділянках (як монолікування та комбінована терапія);
• ураженнях шкіри та слизових жіночих статевих органів, шийки матки вірусом папіломи;
• вірусному запаленні печінки;
• кору (тяжкій та ускладненій формі);
• підгострому склерозуючому паненцефаліті.

Протипоказання

Медикамент протипоказано застосовувати за наявності:

• високої чутливості до активної речовини або будь-якого допоміжного компонента;
• подагри;
• підвищеного вмісту уратних солей у крові.

Лікарські взаємодії

При призначенні дорослим лікар обов'язково враховує, як взаємодіє Ізопринозин з деякими групами медикаментів:

1. З інгібіторами ксантиноксидази та засобами, що потенціюють евакуацію з організму сечової кислоти, зокрема з тіазидними сечогінними та петльовими діуретиками – застосовувати вкрай обережно.
2. З імуносупресантами – одномоментний прийом заборонений. Можна призначати інозин пранобекс тільки після закінчення терапевтичного курсу з імуносупресивними ліками.
3. Із Зидовудином – дотримуватися обережності, оскільки інтенсифікується утворення нуклеотиду азидотимідину внаслідок збільшення його біологічної доступності та активізації фосфорилювання у моноцитарних клітинах. У результаті цього значно посилюється дія Зидовудину, що може мати небажані ефекти.

Особливості застосування

Під час проведення курсу практично у всіх пацієнтів відзначається нетривале підвищення сечової кислоти в крові та в урині. Це особливо стосується чоловіків і людей після 60 років. Але навіть за умови збільшення її концентрації показники, як правило, не виходять за межі референсних значень (не вище 0,420 ммоль/л). Підвищується її рівень унаслідок прискореного розщеплення інозину. Функції ниркового кліренсу при цьому не страждають.

Ізопринозин з великою обережністю застосовується пацієнтам з:

• подагрою;
• зростанням концентрації сечової кислоти в крові;
• уролітіазом;
• порушенням функцій сечовидільної системи.

Таким людям потрібно суворо контролювати рівні кислоти в сироватці крові та в урині.

У декого на тлі застосування медикаменту можуть проявлятися різкі реакції високої надчутливості, аж до анафілактоїдних проявів і кропив'янки. У такому разі використання цього противірусного засобу потрібно припинити і звернутися до лікаря.

За тривалої антивірусної терапії підвищується ймовірність формування каменів у нирках і жовчному міхурі. Пацієнтам у групі ризику потрібно регулярно здавати загальний аналіз крові та проходити дослідження на АлАТ, АсАТ і лужну фосфатазу.

Пшеничний крохмаль як допоміжний компонент містить глютен, але його кількість у таблетках мінімальна. Тому Ізопринозин є безпечним для пацієнтів з целіакією. Але навіть за цієї умови у декого може розвиватися алергічна реакція. Якщо її симптоми відмінні від целіакії, то курс з антивірусним засобом рекомендується припинити.

Вагітність і лактація

Ліки не можна приймати в гестаційний період, за винятком випадків, коли лікар індивідуально визначає, що користь від них значно перевищує потенційні ризики.

За необхідності прийому медикаменту грудне вигодовування потрібно припинити і перевести дитину на штучні суміші.

Діти

Засіб дозволено приймати дітям віком від 1 року. Коригування дозувань відбувається з урахуванням маси тіла юного пацієнта.

Фертильність

Препарат не змінює репродуктивні функції і не позначається негативним чином на здатності до запліднення.

Здатність впливати на швидкість реакції

Медикамент не впливає або незначно впливає на реакцію та можливість керувати автомобілем, працювати зі складними механізмами.

Спосіб застосування та дозування

Ізопринозин застосовують внутрішньо. Загальна доза на добу залежить від вагової категорії хворого і тяжкості інфекційної патології. Усе дозування розподіляють рівними частинами протягом доби. Щоб таблетку було легше ковтати, її можна розтовкти або розчинити.

Дорослі та люди похилого віку повинні пити по 1 табл. на кожні 10 кг (зазвичай до 6 шт./добу). Максимум на день – до 8 шт. Цю кількість рівномірно розділити і приймати через рівні проміжки часу. Дітям від 12 міс. з вагою до 20 кг призначають по 50 мг/кг одноразово на день. Якщо дитина важить більше, то дозування їй розраховується, як для дорослих.

Тривалість вживання таблеток при захворюваннях з короткочасним перебігом – від 5 днів, але не більше двох тижнів. Як тільки симптоми патології стануть менш вираженими, препарат потрібно пропити ще день – два або більше, за показаннями лікаря.

У разі вірусних інфекцій з тривалим перебігом терапію продовжувати ще 7-14 діб залежно від кожного індивідуального випадку. Лікар може продовжити термін застосування препарату Ізопринозин.

У разі рецидивуючих вірусних патологій на початковому етапі застосовувати ті самі дозування, що й для гострої форми. Потім перейти на підтримуючу терапію, приймаючи по 1-2 таб./добу. Щойно з'являється рецидив, відновити прийом колишньої дози. Її потрібно дотримуватися ще 1-2 дні після того, як зникнуть гострі симптоми. Такий курс можна повторювати, якщо це порадить лікар.

У разі хронізації патологічного процесу ліки приймати по 1 табл./добу, дотримуючись призначеної фахівцем схеми:

• за асимптомного перебігу – місяць з перервою у 2 міс;
• у разі хвороб з помірними клінічними проявами – 2 місяці і зробити перерву на місяць;
• за наявності тяжкої симптоматики – 3 міс. поспіль, зробивши перерву тривалістю 30 днів.

Це лікування за необхідності можна повторювати.

У разі зовнішніх бородавок на статевих органах необхідно застосовувати Ізопринозин по 3 г на день як монопрепарат або як елемент комбінованої терапії. Режим дозування:

1. Пацієнтам з нормальним імунітетом застосовувати 2-4 тиж. доти, доки симптоми патології не зникнуть.
2. За високого ризику (імунодефіцит та інші порушення роботи імунної системи) пити ліки 5 днів на тиждень, протягом 14 діб поспіль. Можлива й інша схема: 5 діб/тиждень, далі 7 днів перерви і знову 5 діб.

Факторами високого ризику в разі папіломаінфекції є:

• тривала інфекція – понад 2 роки, з рецидивами;
• проходження хіміотерапії;
• постійне зловживання алкогольними напоями;
• хронічні або повторювані інфекції;
• патології, які передаються за допомогою інтимних контактів;
• часті вагінальні статеві акти;
• діабет, який не піддається адекватній корекції;
• анальні контакти;
• наявність бородавок на шкірі в дитинстві;
• вік – понад 20 років;
• куріння.

Побічні дії

Ізопринозин у більшості пацієнтів, які проходять терапію, викликає підвищення рівня уратів у крові. Але це оборотне явище – показник швидко приходить у норму через кілька днів після завершення лікувального процесу.

На тлі терапії також можливе виникнення побічних проявів у вигляді:

• різних імунних відповідей (іноді буває ангіоневротичний набряк і кропив'янка);
• нервозності (нечасто);
• головного болю (нечасто);
• сонливості або безсоння;
• запаморочень;
• блювання;
• неприємних відчуттів в епігастральній ділянці;
• діареї або запору;
• свербежу та інших порушень з боку шкірного покриву;
• збільшення добового об'єму сечі, що виділяється;
• суглобових болів;
• змін лабораторних показників крові (підвищення рівня уратів, активності ферментів печінки.

Перелічені побічні ефекти не потребують спеціального лікування і швидко минають самі.

Передозування

Передозування лікарським засобом не спостерігалося. Ізопринозин зазвичай не викликає серйозних небажаних ефектів навіть за умови його прийому у високих дозах. Ознаки, що з'являються через передозування, не потребують стаціонарного лікування, тільки симптоматичного/підтримуючого.

Умови зберігання

Тримати препарат потрібно в темному, захищеному від прямих променів сонця і вологи місці, подалі від дітей. Температура не повинна перевищувати понад +25℃. Тривалість зберігання – 5 років з моменту випуску виробником. Категорично не допускається прийом засобу після завершення цього періоду часу.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» медикамент представлений в таблетованій формі. Купити його можна за доступною ціною. Для цього потрібно оформити замовлення на сайті або зателефонувати. Доставка можлива в будь-яке місто України. Оскільки ліки продаються тільки за рецептом, перед їх купівлею потрібно відвідати лікаря.