Гропівірін

Гропівірін – лікарський засіб, який застосовують у терапії гострих, хронічних і рецидивних вірусних захворювань. Виробляється фармацевтичною компанією АТ «Фармак» (Україна) і відпускається з аптек тільки за рецептом.

Склад і форма випуску

Медикамент виготовляється у двох лікарських формах. Перша – таблетки, кожна з яких містить 50 мг діючої речовини – інозину пранобексу. До допоміжних складових належать:

• крохмаль кукурудзяний, що допомагає таблетці зберігати необхідні форму і щільність;
• стабілізатор та емульгатор стеарат магнію;
• підсолоджувач і антизлежувальний агент манітол;
• полівінілпіролідон.

Інша форма випуску – сироп, з вмістом 50 мг інозину пранобексу в 1 мл рідини. Додаткові компоненти, що входять до складу ліків:

• натрію цитрат одноосновний безводний;
• харчові добавки Е216 (пропілпарагідроксибензоат) і Е218 (метилпарагідроксибензоат);
• підсолоджувач сахароза;
• регулятор кислотності, емульгатор і стабілізатор натрію гідроксид;
• штучний ароматизатор «Вишня»;
• спеціально підготовлена вода.

Основні фізико-хімічні параметри

Таблетки Гропівірін – довгасті, овальні, двоопуклі, варіюють за кольором від білого до світло-жовтого, мають розділову насічку на одній зі сторін. Смак їх гіркий, є незначний специфічний запах. Розфасовані по 10 шт. у блістери з ПВХ. По 2 або 5 блістерів вкладено в картонну коробку разом з інструкцією з використання.

Сироп виглядає як прозора рідина, безбарвна або світло-коричнева, солодка на смак, з запахом вишні. Флакони темного скла місткістю 100 мл поміщені в пачку з картону разом з анотацією до застосування та пластиковим градуйованим шприцом-дозатором.

Фармакотерапевтична група

Належить до противірусних лікарських засобів, призначених для системного використання, антивірусних ліків з прямим впливом. У класифікації АТХ має код J05A X05.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Діюча речовина належить до синтетичних похідних пурину і має неспецифічну противірусну дію на організм, паралельно чинячи імуностимулюючий ефект.

Гропівірін пригнічує синтез вірусних частинок шляхом проникнення молекул інозин-оротової кислоти в заражені клітини, пригнічуючи тим самим реплікацію РНК патогена. Також основна діюча речовина нормалізує клітинний імунітет, забезпечуючи дозрівання і диференціацію лімфоцитів в умовах імунодепресії організму.

Фармакокінетика

Активний компонент швидко і практично повністю (понад 90%) всмоктується зі шлунково-кишкового тракту в кровоносне русло. Максимальна доза 600 мкг/мл фіксується у плазмі крові через годину після перорального прийому. Присутність інозину пранобексу визначається у нирках, печінці, легенях, серці, підшлунковій залозі, головному мозку та скелетних м'язах.

Препарат піддається метаболізму в печінкових клітинах. Елімінація відбувається за рахунок нирок у вигляді метаболітів. Добова екскреція з сечею становить приблизно 85% від випитої дози. Повне виведення відбувається за 48 годин. Ліки не кумулюються в тканинах і органах.

Показання

Гропівірін рекомендований до застосування пацієнтам із:

• гострими вірусними респіраторними інфекціями (найкращі результати досягаються, якщо почати лікування протягом 6 годин після появи початкових симптомів);
• інфекціями, спричиненими герпесвірусами типу 1 або 2;
• цитомегаловірусною інфекцією;
• кір, паротит, вітряна віспа;
• папіломами шкіри та слизових;
• інфекційним мононуклеозом (хворобою Епштейна-Барра);
• кліщовим енцефалітом;
• гепатитом A, В, С, D, D, E;
• склерозуючим паненцефалітом;
• контагіозним молюском.

Протипоказання

Як і будь-які інші медикаменти, лікарський засіб має свої обмеження до прийому. Так, наприклад він заборонений, якщо в анамнезі присутні:

• гіперчутливість до основного або додаткових компонентів;
• подагра або гіперурикемія;
• хронічна ниркова недостатність;
• сечокам'яна хвороба;
• вік до 12 місяців;
• цукровий діабет, непереносимість фруктози – для сиропу.

Лікарські взаємодії

Гропівірін не рекомендується приймати одночасно з засобами, що сприяють виведенню надлишку сечової кислоти, зокрема з діуретиками. Імунодепресанти нейтралізують імуномодулюючий ефект препарату.

Особливості застосування

Фармпрепарат не можна призначати собі самостійно або за порадою третіх осіб. Виписують його виключно лікарі. Після двох тижнів прийому слід здати контрольні аналізи крові та сечі на вміст сечової кислоти. При лікуванні понад 3 місяці необхідно щомісяця контролювати функції печінки та нирок шляхом проведення відповідних лабораторних досліджень.

При вагітності та лактації

Немає достовірних даних про безпечний вплив інозину пранобексу на розвиток плода, як і невідомо, чи виявляється він у грудному молоці, тому медикамент у період гестації та лактації заборонено застосовувати.

Дитячий вік

Оскільки таблетки досить гіркі, дітям, якщо немає протипоказань, краще застосовувати Гропівірін у сиропі.

Вплив на фертильність

Достовірні дані про вплив ліків на життєздатність чоловічих і жіночих статевих клітин, на здатність відтворювати потомство відсутні.

Вплив на швидкість реакції

З огляду на те, що фармпрепарат у деяких пацієнтів здатний спричиняти побічні явища з боку центральної нервової системи, у разі погіршення самопочуття необхідно утриматися від керування автотранспортом, роботи на потенційно травмонебезпечних механізмах і діяльності, пов'язаної з підвищеною концентрацією уваги.

Дозування та спосіб застосування

Як сироп, так і таблетки приймають перорально. Добова кількість ліків залежить від маси тіла хворого, перебігу захворювання та вираженості симптомів.

Сироп

Призначається дорослим, зокрема літнім, і дітям, починаючи з 1 року. У юних хворих добова доза залежить від ваги і ділиться на три прийоми приблизно через однакові проміжки часу:

• 10-14 кг – 15 мл на добу;
• 19-20 кг – від 15 до 22.5 мл;
• 21-30 кг – від 22.5 до 30 мл;
• 31-40 кг – 30-45 мл;
• 41-50 кг – 45-52.5 мл.

Дорослим зазвичай призначають по 20 мл сиропу Гропівірін 3-4 рази/добу. Максимум на день допустимо прийняти 80 мл.

Для відмірювання необхідної кількості засобу важливо користуватися шприцом-дозатором, що додається.

Таблетки

Дорослим і підліткам, починаючи з 12 років, призначаються з розрахунку 50 мг на кілограм ваги, що приблизно становить 6-8 шт., розподілених на 3-4 рази. Хворі до 12 років і старше року приймають по 1 табл. на 10 кг маси тіла. Дозу ділять на 3-4 прийоми протягом 24 годин. Для полегшення проковтування таблетку можна розтовкти. Запивають кількома ковтками питної води кімнатної температури.

Курс лікування ліками відрізняється за різних захворювань:

1. За гострого перебігу хвороби приймають під час погіршення стану і ще 1-2 доби після стихання симптомів, але не довше 2-х тижнів. Так само проводять терапію, коли почався рецидив хронічної форми. Лікування в подібних випадках дозволено повторювати кілька разів.
2. У разі вірусних патологій, що мають тривалий перебіг, продовжують прийом препарату ще 1-2 тижні після нормалізації стану.
3. У разі хронічної патології з безсимптомним перебігом лікар призначає 30 днів пити Гропівірін з 60-денною перервою перед повторенням курсу. За слабко виражених ознак прийом збільшується до 60 днів, а перерва знижується до 30 діб. Якщо стан хронічного хворого погіршується значно, медикамент приймають 90 днів, з паузою протягом місяця.
4. У разі папіломавірусної інфекції ліки тричі на добу використовують 2-4 тижні.
5. У комплексній терапії паненцефаліту препарат рекомендований у дозі 100 мг на кілограм ваги на добу.

Побічні реакції

Негативні наслідки прийому лікарського засобу виникають з різною частотою:

• дуже часто – тимчасове підвищення рівня сечової кислоти в сечі та крові, що приходить у норму після завершення лікування даним противірусним засобом;
• часто – загальне нездужання, цефалгія, запаморочення, дискомфорт в епігастральній ділянці, нудота, висипання та свербіж шкіри, підвищення рівня трансаміназ, сечовини, лужної фосфатази в біохімічному аналізі крові;
• рідко – біль у шлунку, розлад випорожнення, поліурія, анафілактичні реакції (набряк Квінке, кропив'янка, шок), нервозність, сонливість.

За будь-яких негативних реакцій необхідно відмінити Гропівірін і звернутися до лікаря.

Передозування

Випадки інтоксикації ліками в медичній практиці не зафіксовані. При виникненні анафілаксії потрібна невідкладна медична допомога з можливою госпіталізацією. Якщо з'явилися свербіж і висип на шкірних покривах, засіб слід відмінити і про доцільність подальшої терапії порадитися з лікарем. При тривалих курсах є ризик утворення конкрементів у нирках.

Умови зберігання

Зберігати медикамент слід у заводському упакуванні за температури в приміщенні +15℃...+25℃. Тримати в захищеному від сонячних променів місці, за помірної вологості, поза доступом дітей і домашніх тварин. Термін придатності – 2 роки з дати випуску виробником. Розкритий флакон з сиропом може зберігатися не більше півроку. Після закінчення цього періоду часу приймати його заборонено.

Придбати Гропівірін можна на сайті онлайн-аптеки «Мед-Сервіс». Досвідчені менеджери-консультанти допоможуть вибрати необхідну лікарську форму, оформити замовлення. Вартість придбаних у каталозі товарів набагато нижча, ніж в інших аптеках України. Отримати посилку покупець зможе в найкоротші терміни в найближчому відділенні аптеки або оформивши кур'єрську доставку за адресою.