Гінофлор

Гінофлор - лікарський препарат, призначений для застосування в гінекології. Має органічний склад і чинить місцевий вплив. Виробляється швейцарською компанією "Delta Medical Promotions AG". Категорія відпуску з аптеки - без рецепта.

Склад і лікарська форма

Випускається у формі інтравагінальних таблеток по 6 шт. у блістері в упаковці по 1 або 2 блістери. Активними речовинами препарату є:

• ліофілізат життєздатних бактерій lactobacillus acidophilus (ацидофільні палички) - 50 мг (на 1 таб.);
• естріол - 0,03 мг в 1 таб.

До числа допоміжних компонентів входять лактоза, магнію стеарат, мікрокристалічна целюлоза тощо.

Основні фізико-хімічні властивості

Вагінальні таблетки мають злегка бежевий колір і вкраплення, овальні та двоопуклі.

Фармакотерапевтична група

Гінофлор належить до категорії протимікробних та антисептичних засобів місцевої дії, медикаментів, призначених для застосування в гінекології. Код АТХ - G01A X14.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Ацидофільна паличка, що міститься в препараті Гінофлор, є одним із домінуючих видів вагінальної мікробіоти у здорових жінок. Головне завдання полягає у створенні бар'єру та надійного захисту для слизових оболонок внутрішніх статевих органів. Під їхнім впливом відбувається ферментація глікогену піхвового епітелію в молочну кислоту.

У підсумку створюється кисле середовище, що згубно впливає на колонізацію і розвиток хвороботворної мікрофлори. Показник кислотності піхви при цьому варіюється в діапазоні від 3,8 до 4,5 од.

Крім молочної кислоти, лактобацили стимулюють вироблення перекису водню і бактеріоцинів. Така комбінація речовин бере безпосередню участь у пригніченні росту, розвитку і розмноження патогенної мікрофлори.

Естріол, який виступає другим діючим компонентом Гінофлор, - це органічна біологічно активна речовина. Вона належить до групи естрогенів і впливає виключно на піхвове середовище. Отже, прямий вплив на ендометрій, здатний нашкодити або змінити перебіг фізіологічних процесів, відсутній.

Під впливом естріолу відбувається стимуляція проліферації піхвового епітелію. Забезпечення повноцінного протікання цього процесу і дозрівання слизових оболонок є важливою запорукою створення надійного фізіологічного бар'єру. Він містить глікоген, що створює живильне середовище для лактобацил.

Таким чином, основні терапевтичні властивості препарату проявляються в:

• відновлення і підтримання здорової вагінальної мікрофлори;
• нормалізації структури вагінального епітелію;
• підвищення і зміцнення місцевого імунітету;
• забезпеченні здорової проліферації піхвової слизової оболонки.

При цьому Гінофлор не чинить токсичного впливу і не втручається в гормональний фон організму.

Фармакокінетика

Медикамент починає розщеплюватися під впливом секрету, що продукується епітеліальними клітинами піхви. Відбувається виділення лактобацил та естріолу, які проявляють терапевтичні властивості вже після введення першої дози медикаменту. Дослідження in vitro показали, що лактобацили здатні відновлювати нормальний метаболізм і вже через кілька годин знижувати показник рН.

Дещо по-іншому діє представник естрогенного ряду - естріол. Для нього характерний місцевий накопичувальний ефект, але позитивний естрогенний вплив спостерігається досить швидко. Тому протягом курсу лікування, що триває від 6 до 12 діб, відмічається поступове, але стабільне поліпшення стану проліферативного та зрілого стану епітелію.

Згідно з дослідженнями, після застосування 12 табл. Гінофлор було відзначено підвищення незв'язаного естріолу до його пікового значення. При цьому в плазмі крові цей показник практично не змінився, що ще раз доводить здатність медикаменту працювати тільки на місцевому рівні.

Терапія естріолом не впливає на вміст естрадіолу та естрону в плазмі крові.

Показання до призначення

Застосовується в гінекології для лікування:

• атрофічного вагініту, зумовленого недостатньою продукцією естрогенів організмом жінок у період менопаузи та постменопаузи (використовують як місцеві ліки, супутники системної гормональної замісної терапії);
• бактеріального вагініту легкого та помірного перебігу;
• кандидозу;
• вагінальних виділень невідомого походження, за яких немає потреби у проведенні специфічної протиінфекційної терапії.

Гінофлор дозволено застосовувати в профілактичних цілях у разі хронічної вагінальної інфекції, що має схильність до рецидивів. Також його прописують пацієнткам, які раніше проходили лікування з використанням протимікробних засобів.

Протипоказання

Неприпустимо застосовувати препарат за наявності у жінки алергії або гіперчутливості до будь-якого з компонентів медикаменту. Іншими протипоказаннями виступають:

• онкологічні процеси в статевих органах або грудях;
• ендометріоз будь-якого типу і ступеня тяжкості;
• кровотечі з піхви, що мають невідому етіологію;
• ракові новоутворення естрогензалежного типу;
• нелікована гіперплазія ендометрія;
• гостра форма вагініту, що супроводжується утворенням гнійних вогнищ та інфільтратів;
• важкі запальні процеси, що протікають у матці або піхві;
• венозна тромбоемболія;
• тромбофілія, підтверджена діагностичними дослідженнями;
• артеріальна емболія;
• гострі печінкові патології або захворювання печінки в анамнезі;
• патології крові, зокрема, порфірія.

Заборонено застосовувати медикамент дівчаткам, які не досягли статевої зрілості.

Лікарська взаємодія

Засіб добре поєднується із системними препаратами, призначеними для підтримуючої або замісної гормонотерапії. При цьому від використання засобів місцевого впливу слід утриматися, якщо гінеколог не вважатиме правильним комбінування таких ліків.

Варто враховувати, що ацидофільні палички дуже чутливі до впливу багатьох протимікробних препаратів. Тому поєднання ліків з антибіотиками або антимікотиками потрібно виключити. В іншому разі існує висока ймовірність значного зниження ефективності терапії, що проводиться Гінофлором.

Особливості застосування

У складі ліків присутні компоненти, які можуть повністю не розчинятися в піхві. У зв'язку з цим жінкам, які проходять курс терапії препаратом, рекомендується використовувати щоденні прокладки. Це дасть змогу захистити спідню білизну від забруднення під час виходу залишків таблетки. При цьому на терапевтичну результативність медикаменту це не впливає.

У разі підвищеної сухості рекомендується зволожити піхву або таблетку Гінофлор невеликою кількістю охолодженої перевареної кип'яченої води. Це потрібно зробити безпосередньо перед введенням препарату. Така маніпуляція дасть змогу засобу розчинитися і повноцінно засвоїтися епітелієм.

Вагітність і грудне вигодовування

Гінофлор дозволено застосовувати в період вагітності та годування груддю. Але з обережністю медикамент, як і інші аналогічні засоби, використовується в 1 триместрі гестації. Дані проведених досліджень не підтверджують можливості негативного впливу лактобацил або естріолу на здоров'я плода або новонародженого.

Дорослі

Дорослим і літнім жінкам призначається стандартне дозування Гінофлор. Воно визначається залежно від діагнозу і ступеня вираженості захворювання.

Пацієнткам похилого віку немає необхідності в корекції дози або загальної схеми терапії. При проведенні лікування потрібно дотримуватися індивідуальних рекомендацій, даних гінекологом.

Діти

Гінофлор не призначений для використання в дитячій гінекології. Його дозволено призначати пацієнткам після досягнення статевої зрілості.

Вплив на швидкість реакції

Гінофлор не чинить системного впливу на організм. Тому побічні дії у вигляді запаморочення або погіршення концентрації уваги відсутні. Через це лікарський засіб не впливає на швидкість реакції під час керування механізмами або автотранспортними засобами.

Спосіб застосування та дозування

Гінофлор вводиться інтравагінально. Перед використанням медикаменту слід провести гігієнічні процедури. Рекомендується змочити таблетку невеликою кількістю води для полегшення її введення в піхву.

Лікарі радять розпочинати терапію Гінофлор через кілька днів після завершення менструації. У період місячної кровотечі лікування не здійснюється через неефективність препарату та неможливість його повного розчинення. Засіб вводиться глибоко в піхву ввечері, незадовго до відходу до сну.

Режим дозування, кратність застосування і тривалість терапевтичного курсу визначаються індивідуально. Ці аспекти безпосередньо залежать від мети застосування Гінофлор:

1. Лікування інфекційних патологій, вагінальних виділень і відновлення мікрофлори після курсу антибіотикотерапії: призначають по 1-2 таб. на день. Зазвичай курс триває 6 днів, але за наявності показань може бути пролонгований до 12 діб.
2. Лікування інфекційних патологій, вагінальних виділень і відновлення мікрофлори після курсу антибіотикотерапії: призначають по 1-2 таб. Гінофлор на день. Зазвичай курс триває 6 днів, але за наявності показань може бути пролонгований до 12 діб.
3. Лікування рецидивуючих вагінальних інфекцій: рекомендується застосовувати по 1 табл. Гінофлор на добу протягом 12 днів.

За необхідності допустимо повторити лікування Гінофлор після перерви в 7-14 днів. Але така потреба виникає вкрай рідко, що пов'язано з особливістю життєдіяльності ацидофільної палички. Вона добре приживається в піхвовому середовищі та здатна підтримувати оптимальну популяцію, достатню для підтримки здорової мікрофлори піхви.

На період лікування молочниці або інших гінекологічних патологій препаратом Гінофлор слід утриматися від сексуальних контактів. Не рекомендується також застосовувати гормональні або бар'єрні засоби контрацепції, призначені для інтравагінального введення.

Побічні реакції

Гінофлор не є алергенним лікарським засобом, тому він рідко викликає розвиток побічних дій. Проте, рідко він може спровокувати виникнення:

• почервоніння слизових зовнішньої частини статевих органів;
• свербіння і печіння в паху;
• дискомфорт;
• набряклість піхвового епітелію;
• висипання.

У пацієнток, які мають гіперчутливість до будь-якого з компонентів Гінофлор, можливий розвиток генералізованої алергічної реакції. У подібній ситуації подальше застосування медикаментозного засобу недоцільне. Про розвиток будь-яких побічних ефектів потрібно обов'язково повідомити лікаря.

Передозування

Через винятково місцевий вплив вагінальних таблеток Гінофлор випадки передозування зафіксовані не були.

Умови зберігання

Зберігати Гінофлор необхідно в оригінальному упакуванні подалі від джерел світла і тепла. Не допускати потрапляння вологи в коробку або на блістер. Температура в приміщенні - не більше +25°С. Медикамент повинен перебувати поза зоною досяжності дітей.

Купити Гінофлор за доступною вартістю і без переплати можна в інтернет-магазині "Online аптека". Препарат є в наявності і може бути доставлений у будь-яке місто України. Засіб сертифікований, має всі документи, що підтверджують його якість і безпеку. Замовлення оформляється в один клік. Перед покупкою можна ознайомитися з інструкцією до таблеток Гінофлор.