Гепа-Мерц

Цей гепатотропний засіб показаний для лікування станів і захворювань, що виникли внаслідок порушень дезінтоксикаційної функції печінки.

Препарат випускає німецька фармацевтична компанія "Мерц Фарма".

Форма випуску та склад

Діюча речовина - L-орнітин-L-аспартат.

Випускається у двох лікарських формах:

• Ампули по 10 мл концентрату. Призначені для приготування розчину для інфузій. Кількість активної речовини - 5 г, допоміжні компоненти: вода для інфузій.
• Гранули в саше-пакетах по 5 г. Містять 3 г діючої речовини та 2 г допоміжних, які включають: сахарин, фруктоза, лимонна кислота, ароматизатори (лимонний, апельсиновий), натрію цикламат, повідон, натрію сахарин.

Основні фізико-хімічні властивості

Концентрат - прозорий розчин від безбарвного до блідо-жовтого кольору.

Препарат у гранулах має колір від біло-оранжевого до оранжевого, з легким запахом апельсина.

Фармакологічна категорія

Препарати, що застосовуються при захворюваннях печінки, ліпотропні речовини. Гепатотропні препарати.

Код АТХ - А05В А.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Дія гепатопротектора спрямована на відновлення функції печінки: нормалізацію гомеостазу, підвищення стійкості до патогенних впливів (тривале приймання лікарських препаратів, алкоголю, отрутохімікатів), нормалізацію функціональної активності.

Механізм дії L-орнітин-L-аспартату, активної речовини ліків Гепа-Мерц, ґрунтується на зниженні рівня аміаку за рахунок стимулювання синтезу глутаміну. Ця амінокислота є нетоксичною формою для виведення аміаку.

Надлишок азотистих (аміачних) сполук призводить до інтоксикації організму і тяжких наслідків. Застосування ліків Гепа-Мерц уповільнює розвиток негативних наслідків, знижує ймовірність нових патологій печінки, мінімізує побічні ефекти токсинів.

Фармакокінетика

L-орнітин-L-аспартат швидко всмоктується і розщеплюється на орнітин та аспартат. Період напіввиведення зазначених амінокислот становить - 0,3-0,4 години. Частина аспартату виводиться з організму природним шляхом (із сечею) у незміненому вигляді.

Показання

Ліки рекомендують для лікування цирозу та жирової хвороби печінки (L-орнітин-L-аспартат сприяє нормалізації обміну жирів і холестерину в організмі, запобігає накопиченню жиру в печінці), для профілактики гепатотоксичності за умови антибіотико- або хіміотерапії.

Також препарат призначають у разі патологій печінки, які супроводжуються симптомами енцефалопатії. Печінкова енцефалопатія - це ускладнення, яке веде до порушення функціонування головного мозку. Наприклад, у людини з цирозом печінки дуже часто спостерігаються проблеми з мовленням, зниження уваги, дезорієнтація. Основна причина енцефалопатії - накопичення токсинів, а саме амонієвих сполук. Зниження їхнього рівня в крові відбувається завдяки активним компонентам, що входять до складу препарату, що призводить до уповільнення розвитку захворювання.

Протипоказання

Гепа-Мерц не призначають за наявності у пацієнта:

• ниркової недостатності, якщо рівень креатиніну вищий, ніж 100 мг на 100 мл;
• підвищеної чутливості до діючого та/або допоміжних компонентів ліків;
• фенілкетонурії (захворювання, яке супроводжується порушенням обміну амінокислот);
• непереносимості фруктози (стосується препарату у формі гранул).

Особливості застосування

Концентрат для розчину для інфузій не можна вводити в артерію. При використанні високих доз препарату у пацієнта необхідно контролювати рівень сечовини у плазмі крові та сечі. У разі порушення функції печінки, швидкість інфузії слід коригувати. Робити це необхідно з урахуванням стану конкретного хворого, щоб запобігти можливим нудоті та блюванню.

При призначенні лікарського препарату Гепа-Мерц у гранулах при діабеті потрібно враховувати, що в 1 пакеті міститься 1,13 г фруктози (еквів. 0,11 ХО). Не рекомендується застосовувати пацієнтам із вродженою непереносимістю фруктози. Тривале застосування фармпрепарату може спровокувати карієс, а наявність у складі гранул оранжево-жовтого барвника - алергію.

Застосування високих доз Гепа-Мерц у будь-якій лікарській формі може призвести до підвищення рівня сечової кислоти у плазмі крові, тому необхідно контролювати рівень сечовини у плазмі крові та сечі.

Для вагітних та жінок, які годують груддю

Слід уникати застосування будь-якої лікарської форми препарату у період вагітності та годування груддю. Однак якщо лікування вважається необхідним, лікар оцінює співвідношення можливого ризику для плода/дитини та очікуваної користі для матері.

Для дітей

Препарат не використовується в педіатрії.

Лікарська взаємодія

Дослідження не проводилися. Тому не рекомендується змішувати Гепа-Мерц з іншими лікарськими препаратами.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Якщо у людини є захворювання печінки, її здатність керувати автомобілем або працювати з механізмами може бути знижена при прийомі ліків Гепа-Мерц.

Спосіб застосування

Концентрат для розчину для інфузій призначений для введення внутрішньовенно. Стандартне дозування - до 4 ампул (40 мл) на добу. У разі прекоми або коми, залежно від тяжкості стану пацієнта, рекомендується введення до 8 ампул (80 мл) протягом 24 годин.

Інфузійний концентрат Гепа-Мерц допускається змішувати з інфузійними розчинами. Вміст ампул потрібно змішувати з розчином для інфузії безпосередньо перед застосуванням. Перед введенням вміст ампул додати до 500 мл інфузійного розчину. Не слід розчиняти більше 6 ампул у 500 мл інфузійного розчину.

Максимальна швидкість введення L-орнітину-L-аспартату становить 5 г/год (1 ампула).

При використанні гранул у саше-пакетах, потрібно 1-2 шт. пакетика ліків розвести у склянці води. Приймати до 3 разів на день під час або після їди.

Тривалість лікування визначає лікар залежно від клінічного стану хворого.

Побічні дії

Фармпрепарат переноситься добре. У поодиноких випадках можливі нудота, блювання, підвищена чутливість, анафілактичні реакції.

Симптоми з боку шлунково-кишкового тракту короткочасні, минають після корекції дозування або швидкості введення лікарського засобу.

Передозування

Вживання саше-пакетів у кількості, що перевищує допустиму, може призвести до підвищення рівня сечовини у крові та сечі, посилення вираженості побічних реакцій.

У разі передозування рекомендується промивання шлунка та симптоматична терапія.

Досі симптоми інтоксикації внаслідок передозування L-орнітину-L-аспартату не було зафіксовано.

Умови зберігання

Термін придатності лікарського препарату Гепа-Мерц у вигляді концентрату для розчину для інфузій становить 3 роки, у саше-пакетах - 5 років. Не рекомендується використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці. Зберігати в темному, прохолодному приміщенні, у місці, недоступному для дітей, за температури не вище 25°С.

Щоб придбати Гепа-Мерц за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку "Мед-Сервіс". У каталозі представлені такі види ліків:

• Гепа-Мерц концентрат 5г/10 мл. Упаковка - 10 ампул по 10 мл. Відпускається за рецептом.
• Гепа-Мерц гранули 3г/5г по 5 г у пакетиках. 30 шт. в упаковці (2х15). Відпускається без рецепта лікаря.

Протягом декількох днів після оформлення замовлення буде доставлено кур'єром за адресою, в обране покупцем відділення аптеки або Нової пошти.