Фривей

Фривей – бронхорасширяющее средство ингаляционного применения, которое назначается при ХОБЛ и бронхиальной астме. Выпускается украинской фармацевтической компанией АО "Формак".

Отпускается исключительно по врачебному рецепту.

Форма выпуска и состав

Фармпрепарат выпускается в виде раствора для ингаляций, который представлен во флаконах или небулах.

Раствор во флаконе

Активные компоненты (в 1 мл): ипратропия бромид – 0,25 мг.

Другие вещества: хлорид алкилдиметилбензиламмония, ЭДТА, хлористый натрий, соляная кислота, вода.

Раствор Комби во флаконе

Действующие компоненты (в 1 мл): фенотерола гидробромид – 0,5 мг, ипратропия бромид – 0,25 мг.

Дополнительные составляющие: хлорид алкилдиметилбензиламмония, соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, натрия хлорид, соляная кислота, вода.

Раствор Комби в небулах

Активные вещества (в 1 мл): фенотерола гидробромид – 0,3125 мг, ипратропия бромид – 0,1305 мг.

Другие компоненты: хлористый натрий, вода.

Основные физико-химические свойства

Раствор Фривей – прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическая категория

Препарат с моносоставом относится к антихолинергическим средствам.

Код ATX R03B B01.

Раствор Комби во флаконе и небулах относится к медикаментам для лечения обструктивных болезней дыхательных путей. Адренергические средства в сочетании с антихолинергическими средствами.

Код ATX R03A L01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ипратропия бромид обладает антихолинергическими свойствами. Вещество тормозит взвешенные рефлексы благодаря противоборстве с АЦХ, который отвечает за передачу сигналов от блуждающего нерва. Средство не допускает повышения внутриклеточного уровня ионов кальция. Активный компонент вызывает расширение бронхов, подобный эффект вызван местным, а не системным действием препарата.

Фенотерола гидробромид - второй активный компонент в составе Фривея, является симпатомиметиком, который стимулирует бета2-адренорецепторы. Вещество расслабляет гладкомышечные волокна, находящиеся в бронхах и сосудах, предотвращает отрицательное действия стимуляторов обструкции респираторной системы. Например, имидазолила-2-этиламина, ацетил-β-метилхолина, холодных воздушных масс, аллергенов.

Применение фенотерола гидробромида ограничивает выделение двух видов медиаторов: противовоспалительных и суживающих бронхи. При использовании вещества через небулайзер, в составе раствора для ингаляций, отмечено его более сильное системное воздействие, которое зачастую проявляется в виде тремора.

Сочетание двух активных компонентов медикамента оказывает комбинированный спазмолитический эффект на мышцы бронхов. Это позволяет использовать его при заболеваниях дыхательных путей, которые связаны с нарушением их проходимости.

Фармакокинетика

Лекарство Фривей оказывает местное воздействие на респираторный тракт. После ингаляции 10-39% от полученной дозы проникает в легкие.

Приблизительно 40% фенотерола гидробромида связывается с белками крови, биодоступность находится на уровне 7%. Для ипратропия бромида данные параметры составляют менее 20% и 7-28% соответственно.

Показания

Фармпрепарат применяют для симптоматического лечения и профилактики нарушений проходимости респираторного тракта при:

• аллергической и неаллергической астме;
• астме, спровоцированной физическими нагрузками;
• хроническом обструктивном бронхите;
• ХОБЛ.

Длительное применение лекарства Комби требует назначения сопутствующей противовоспалительной терапии.

Противопоказания

Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарственного средства. Препараты Комби также не назначают при кардиомиопатии, тахиаритмии.

Особенности применения

Раствор с моносоставом

Ингаляционное средство Фривей может спровоцировать внезапный бронхоспазм, который представляет опасность для жизни больного. При развитии данного осложнения нужно немедленно прекратить применение лекарства и обратиться к врачу для подбора альтернативной терапии.

Медикамент с осторожностью назначают пациентам с риском развития закрытоугольной глаукомой. Симптомы осложнения:

• боль в глазах;
• нечеткость зрения;
• появление цветных пятен перед глазами;
• отек роговицы;
• покраснение глаз.

Особенно опасно попадание раствора в глаза, что может вызвать сужение зрачков, повышение внутриглазного давления, болевой синдром.

Соблюдать осмотрительность при использовании препарата необходимо пациентам с обструкцией мочевыводящих путей.

Раствор Комби

Лекарство может вызвать внезапный бронхопазм, что требует его отмены и обращения к врачу.

Препарат Фривей Комби назначают только после тщательной оценки возможных рисков для пациентов с:

• некомпенсированным сахарным диабетом;
• инфарктом миокарда в анамнезе;
• тяжелыми кардиоваскулярными патологиями;
• склонностью к развитию закрытоугольной глаукомы;
• гиперфункцией щитовидной железы;
• обструкцией мочевыводящих путей;
• опухолью надпочечниковых желез;
• почечной или печеночной недостаточностью;
• аневризмой.

Применение лекарственного средства иногда вызывает отрицательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Использование фармпрепарата может спровоцировать офтальмологические осложнения. Особенно опасно попадание раствора в глаза.

Длительное применение медикамента при астме оправдывается особенностями течения заболевания. При ХОБЛ симптоматическая терапия более целесообразна. При длительной терапии не нужно забывать о сопутствующем антивоспалительном лечении.

Регулярное использование увеличенных доз Фривея Комби может привести к ухудшению контроля над заболеванием.

Для беременных и кормящих женщин

Препарат данной группе пациентов назначают в случае крайней необходимости, учитывая потенциальные риски для ребенка.

Для детей

Применяется в педиатрической практике. Детям до 6 лет лекарство назначается только под врачебным контролем.

Медикамент в небулах не назначается пациентам до 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не рекомендуется совмещать с:

• другими м-холиноблокаторами и адреномиметиками;
• производными ксантина;
• кортикостероидами;
• ингибиторами МАО;
• диуретиками;
• антидиабетическими лекарствами;
• бета блокаторами;
• трициклическими антидепрессивными средствами;
• галогенизированными анестетиками.

Влияние на скорость психомоторной реакции

При приеме Фривея следует соблюдать осмотрительность при управлении автомобилем и при работе со сложными механизмами. Это объясняется возможностью риска развития таких побочных реакций организма, как головокружение, нечеткость зрения, сужение зрачков.

Способ применения и режим дозирования

Раствор с моносоставом

Дозировка подбирается индивидуально для каждого больного.

Если на фоне назначенного лечения отсутствует ожидаемый эффект или наблюдается ухудшение самочувствия, пациент обязан проинформировать об этом своего врача.

Рекомендуемые дозировки для поддерживающей терапии:

• взрослые и дети от 14 лет – 2 мл (40 кап.) 3-4 р./сутки;
• дети 6-14 лет – 1 мл (20 кап.) 3-4 р./сутки;
• дети до 6 лет – 0,4-1 мл (8-20 кап.) 3-4 р./сутки.

Рекомендуемую дозу медикамента следует довести до объема 3-4 мл, для этого нужно добавить необходимое количество 0,9% раствора хлорида натрия. Лекарственную смесь готовить непосредственно перед применением. Неиспользованный раствор утилизировать.

Ингаляции с Фривеем нужно выполнять с помощью небулайзера. Препарат можно комбинировать с лекарствами, которые разжижают мокроту.

Раствор Комби

Рекомендуется начинать лечение с использованием медикамента под наблюдением врача, лучше всего в стационаре.

Дозировку лекарства подбирают индивидуально для каждого пациента. При достижении улучшения применение фармпрепарата следует прекратить.

Рекомендуемую дозу лекарственного средства довести до объема 3-4 мл, используя 0,9% физраствор. Для проведения ингаляции применять небулайзер с мундштуком или лицевой маской.

Рекомендуемые дозы препарата:

• взрослые и дети от 12 лет: – для купирования бронхоспазма – 1-2,5 мл, в особенно тяжелых случаях – 4 мл; для профилактики приступа за 15 мин. до физнагрузки или контакта с аллергенами – 0,1-0,2 мл;
• дети 6-12 лет: купирование острой симптоматики – 0,5-2 мл, профилактика приступов за 15 мин. до физнагрузки или контакта с аллергенами – 0,1-0,2 мл;
• дети до 6 лет – 0,1 мл/кг массы тела (до 0,5 мл).

Препарат Фривей Комби можно сочетать с Амброксолом в одной ингаляции.

Раствор в небулах

Лечение нужно проводить под наблюдением врача, лучше всего в стационаре. Домашняя терапия возможна только для отдельных категорий пациентов.

После достижения положительного эффекта следует прекратить применение лекарства.

Стандартная дозировка для взрослых и детей от 12 лет – 1 небула, содержащая 4 мл раствора. Лекарство полностью готово к применению и не требует разбавления. Использовать с небулайзерами, обеспечивающими скорость потока 6-8 л/мин.

Побочные действия

На фоне применения препарата могут развиваться следующие негативные реакции:

• анафилаксия;
• гипокалиемия;
• нервозность;
• повышенная возбудимость;
• повышение внутриглазного давления;
• нечеткость зрения;
• тахикардия;
• кашель;
• бронхоспазм;
• расстройство пищеварения;
• крапивница;
• мышечная слабость;
• задержка мочи;
• перепады кровяного давления.

Передозировка

Возможные проявления передозировки Фривеем:

• приливы;
• головокружение;
• цефалгия;
• тахикардия;
• аритмия;
• сухость во рту;
• снижение показателей артериального давления;
• беспокойство;
• пищеварительные нарушения;
• тремор;
• гипергликемия.

При подозрении на передозировку лечение медикаментом нужно прекратить. Показано применение седативных средств, транквилизаторов. В особенно тяжелых случаях выполняется госпитализация с последующей интенсивной терапией. Осуществляется контроль сердечной деятельности.

Условия хранения

Срок годности фармпрепарата – 2 года. После вскрытия содержимое флакона нужно использовать на протяжении полугода. После распечатывания пакета из фольгоплена срок годности небул составляет 3 месяца. Лекарство хранить при температуре до 25-30°С.

Чтобы приобрести препарат по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис». В каталоге представлены следующие виды Фривея:

• Комби раствор для ингаляций по 25 мл во флаконе;
• раствор для ингаляций 0,25 мг/мл по 25 мл во флаконе;
• Комби Небула раствор для ингаляций по 4 мл 20 штук.

Заказ можно оформить онлайн, воспользовавшись специальной формой, или в телефонном режиме, связавшись с менеджерами-консультантами. Доставка товаров осуществляется на протяжении нескольких дней. Забрать препарат можно в ближайшем к покупателю отделении аптеки.