Фрівей

Фрівей – бронхорозширювальний засіб інгаляційного застосування, який призначають у разі ХОЗЛ і бронхіальної астми. Випускається українською фармацевтичною компанією АТ «Формак».

Відпускається виключно за лікарським рецептом.

Форма випуску та склад

Фармпрепарат випускається у вигляді розчину для інгаляцій, який представлений у флаконах або небулах.

Розчин у флаконі

Активні компоненти (в 1 мл): іпратропію бромід – 0,25 мг.

Інші речовини: хлорид алкілдиметилбензиламонію, ЕДТА, хлористий натрій, соляна кислота, вода.

Розчин Комбі у флаконі

Діючі компоненти (в 1 мл): фенотеролу гідробромід – 0,5 мг, іпратропію бромід – 0,25 мг.

Додаткові складові: хлорид алкілдиметилбензиламонію, сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти, натрію хлорид, хлорид натрію, хлорид натрію, хлорид натрію, хлорид натрію, хлорид натрію, хлорид натрію, хлорид натрію, хлорид натрію, хлорид натрію, кислота.

Розчин Комбі в небулах

Активні речовини (в 1 мл): фенотеролу гідробромід – 0,3125 мг, іпратропію бромід – 0,1305 мг.

Інші компоненти: хлористий натрій, вода.

Основні фізико-хімічні властивості

Розчин Фрівей – прозора безбарвна рідина.

Фармакологічна категорія

Препарат з моноскладом належить до антихолінергічних засобів.

Код ATX R03B B01.

Розчин Комбі у флаконі та небулах належить до медикаментів для лікування обструктивних хвороб дихальних шляхів. Адренергічні засоби у поєднанні з антихолінергічними засобами.

Код ATX R03A L01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Іпратропію бромід має антихолінергічні властивості. Речовина гальмує зважені рефлекси завдяки протиборству з АЦХ, який відповідає за передачу сигналів від блукаючого нерва. Засіб не допускає підвищення внутрішньоклітинного рівня іонів кальцію. Активний компонент викликає розширення бронхів, подібний ефект викликаний місцевою, а не системною дією препарату.

Фенотеролу гідробромід – другий активний компонент у складі Фрівея, є симпатоміметиком, який стимулює бета2-адренорецептори. Речовина розслабляє гладком'язові волокна, що знаходяться в бронхах і судинах, запобігає негативній дії стимуляторів обструкції респіраторної системи. Наприклад, імідазолілу-2-етиламіну, ацетил-β-метилхоліну, холодних повітряних мас, алергенів.

Застосування фенотеролу гідроброміду обмежує виділення двох видів медіаторів: протизапальних і тих, що звужують бронхи. Під час використання речовини через небулайзер, у складі розчину для інгаляцій, відзначено її сильніший системний вплив, який часто проявляється у вигляді тремору.

Поєднання двох активних компонентів медикаменту надає комбінований спазмолітичний ефект на м'язи бронхів. Це дає змогу використовувати його при захворюваннях дихальних шляхів, які пов'язані з порушенням їхньої прохідності.

Фармакокінетика

Ліки Фрівей чинять місцевий вплив на респіраторний тракт. Після інгаляції 10-39% від отриманої дози проникає в легені.

Приблизно 40% фенотеролу гідроброміду зв'язується з білками крові, біодоступність перебуває на рівні 7%. Для іпратропію броміду ці параметри становлять менше 20% і 7-28% відповідно.

Показання

Фармпрепарат застосовують для симптоматичного лікування та профілактики порушень прохідності респіраторного тракту при:

• алергічній та неалергічній астмі;
• астми, спровокованої фізичними навантаженнями;
• хронічного обструктивного бронхіту;
• ХОЗЛ.

Тривале застосування ліків Комбі потребує призначення супутньої протизапальної терапії.

Протипоказання

Гіперчутливість до речовин, що входять до складу лікарського засобу. Препарати Комбі також не призначають при кардіоміопатії, тахіаритмії.

Особливості застосування

Розчин з моноскладом

Інгаляційний засіб Фрівей може спровокувати раптовий бронхоспазм, який становить небезпеку для життя хворого. При розвитку цього ускладнення потрібно негайно припинити застосування ліків і звернутися до лікаря для підбору альтернативної терапії.

Медикамент з обережністю призначають пацієнтам з ризиком розвитку закритокутової глаукоми. Симптоми ускладнення:

• біль в очах;
• нечіткість зору;
• поява кольорових плям перед очима;
• набряк рогівки;
• почервоніння очей.

Особливо небезпечним є потрапляння розчину в очі, що може спричинити звуження зіниць, підвищення внутрішньоочного тиску, больовий синдром.

Дотримуватися обачності при використанні препарату необхідно пацієнтам з обструкцією сечовивідних шляхів.

Розчин Комбі

Ліки можуть спричинити раптовий бронхопазм, що вимагає їх відміни та звернення до лікаря.

Препарат Фрівей Комбі призначають тільки після ретельної оцінки можливих ризиків для пацієнтів з:

• некомпенсованим цукровим діабетом;
• інфарктом міокарда в анамнезі;
• тяжкими кардіоваскулярними патологіями;
• схильністю до розвитку закритокутової глаукоми;
• гіперфункцією щитовидної залози;
• обструкцією сечовивідних шляхів;
• пухлиною надниркових залоз;
• нирковою або печінковою недостатністю;
• аневризмою.

Застосування лікарського засобу іноді викликає негативні ефекти з боку серцево-судинної системи.

Використання фармпрепарату може спровокувати офтальмологічні ускладнення. Особливо небезпечне потрапляння розчину в очі.

Тривале застосування медикаменту при астмі виправдовується особливостями перебігу захворювання. При ХОЗЛ симптоматична терапія більш доцільна. При тривалій терапії не потрібно забувати про супутнє антизапальне лікування.

Регулярне використання збільшених доз Фрівею Комбі може призвести до погіршення контролю над захворюванням.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Препарат цій групі пацієнтів призначають у разі нагальної потреби, враховуючи потенційні ризики для дитини.

Для дітей

Застосовується в педіатричній практиці. Дітям до 6 років ліки призначаються тільки під лікарським контролем.

Медикамент у небулах не призначається пацієнтам до 12 років.

Лікарська взаємодія

Препарат не рекомендується поєднувати з:

• іншими м-холіноблокаторами та адреноміметиками;
• похідними ксантину;
• кортикостероїдами;
• інгібіторами МАО;
• діуретиками;
• антидіабетичними ліками;
• бета-блокаторами;
• трициклічними антидепресивними засобами;
• галогенізованими анестетиками.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

При прийомі Фрівею слід дотримуватися обачності при керуванні автомобілем та при роботі зі складними механізмами. Це пояснюється можливістю ризику розвитку таких побічних реакцій організму, як запаморочення, нечіткість зору, звуження зіниць.

Спосіб застосування та режим дозування

Розчин з моноскладом

Дозування підбирається індивідуально для кожного хворого.

Якщо на тлі призначеного лікування відсутній очікуваний ефект або спостерігається погіршення самопочуття, пацієнт зобов'язаний проінформувати про це свого лікаря.

Рекомендовані дозування для підтримуючої терапії:

• дорослі та діти від 14 років – 2 мл (40 кап.) 3-4 р./добу;
• діти 6-14 років – 1 мл (20 кап.) 3-4 р./добу;
• діти до 6 років – 0,4-1 мл (8-20 кап.) 3-4 р./добу.

Рекомендовану дозу медикаменту слід довести до об'єму 3-4 мл, для цього потрібно додати необхідну кількість 0,9% розчину хлориду натрію. Лікарську суміш готувати безпосередньо перед застосуванням. Невикористаний розчин утилізувати.

Інгаляції з Фрівеєм потрібно виконувати за допомогою небулайзера. Препарат можна комбінувати з ліками, які розріджують мокротиння.

Розчин Комбі

Рекомендується починати лікування з використанням медикаменту під наглядом лікаря, найкраще в стаціонарі.

Дозування ліків підбирають індивідуально для кожного пацієнта. При досягненні покращення застосування фармпрепарату слід припинити.

Рекомендовану дозу лікарського засобу довести до об'єму 3-4 мл, використовуючи 0,9% фізрозчин. Для проведення інгаляції застосовувати небулайзер з мундштуком або лицьовою маскою.

Рекомендовані дози препарату:

• дорослі та діти від 12 років: – для купірування бронхоспазму – 1-2,5 мл, в особливо тяжких випадках – 4 мл; для профілактики нападу за 15 хв. до фізнавантаження або контакту з алергенами – 0,1-0,2 мл;
• діти 6-12 років: купірування гострої симптоматики – 0,5-2 мл, профілактика нападів за 15 хв. до фізнавантаження або контакту з алергенами – 0,1-0,2 мл;
• діти до 6 років – 0,1 мл/кг маси тіла (до 0,5 мл).

Препарат Фрівей Комбі можна поєднувати з Амброксолом в одній інгаляції.

Розчин у небулах

Лікування потрібно проводити під наглядом лікаря, найкраще в стаціонарі. Домашня терапія можлива тільки для окремих категорій пацієнтів.

Після досягнення позитивного ефекту слід припинити застосування ліків.

Стандартне дозування для дорослих і дітей від 12 років – 1 небула, що містить 4 мл розчину. Ліки повністю готові до застосування і не потребують розведення. Використовувати з небулайзерами, що забезпечують швидкість потоку 6-8 л/хв.

Побічні дії

На тлі застосування препарату можуть розвиватися такі негативні реакції:

• анафілаксія;
• гіпокаліємія;
• нервозність;
• підвищена збудливість;
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• нечіткість зору;
• тахікардія;
• кашель;
• бронхоспазм;
• розлад травлення;
• кропив'янка;
• м'язова слабкість;
• затримка сечі;
• перепади кров'яного тиску.

Передозування

Можливі прояви передозування Фрівеєм:

• припливи;
• запаморочення;
• цефалгія;
• тахікардія;
• аритмія;
• сухість у роті;
• зниження показників артеріального тиску;
• занепокоєння;
• травні порушення;
• тремор;
• гіперглікемія.

При підозрі на передозування лікування медикаментом потрібно припинити. Показано застосування седативних засобів, транквілізаторів. В особливо важких випадках виконується госпіталізація з подальшою інтенсивною терапією. Здійснюється контроль серцевої діяльності.

Умови зберігання

Термін придатності фармпрепарату – 2 роки. Після розкриття вміст флакона потрібно використати протягом півроку. Після розпечатування пакета з фольгоплену термін придатності небул становить 3 місяці. Ліки зберігати за температури до 25-30°С.

Щоб придбати препарат за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку «Мед-Сервіс». У каталозі представлені такі види Фрівея:

• Комбі розчин для інгаляцій по 25 мл у флаконі;
• розчин для інгаляцій 0,25 мг/мл по 25 мл у флаконі;
• Комбі Небула розчин для інгаляцій по 4 мл 20 штук.

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись з менеджерами-консультантами. Доставка товарів здійснюється впродовж кількох днів. Забрати препарат можна в найближчому до покупця відділенні аптеки.