Етол

Етол – рецептурний лікарський засіб, що має жарознижувальну та болезаспокійливу дію. Застосовується при дегенеративно-дистрофічних змінах суглобів і патологіях опорно-рухового апарату. Виробляється турецькою фармацевтичною компанією «Нобел Ілач Санаї Ве Тіджарет А. Ш.».

Склад і форма випуску

Випускається у вигляді таблеток для перорального прийому, що містять основний активний інгредієнт – цедолак, у кількості 400 мг (Форт) і 600 мг у пролонгованій модифікації (SR).

Ядро таблеток 400 мг доповнюють допоміжні компоненти:

• лактоза безводна;
• кроскармелоза;
• двоокис кремнію;
• стеарат магнію;
• повідон;
• МКЦ.

Зовні кожна таблетка покрита захисною плівковою оболонкою Opadry Pink, що складається з суміші полівінілового спирту, діоксиду титану, тальку, макроголу 4000 і барвника оксиду заліза.

Крім цедолаку, Етол SR містить лактозу, натрію фосфату тригідрат, етилцелюлозу, метоцел К100, тальк і стеарат магнію. Покриття Opadry White включає в себе аналогічні дозуванню 400 мг компоненти, за винятком барвника.

Фізико-хімічні параметри

Таблетки Форт – довгасті, вкриті захисною плівковою світло-рожевою оболонкою. На одній зі сторін є розділювальна риска, на іншу нанесено фірмове гравіювання «Nobel». По 14 шт. розфасовані в ПВХ блістер. 1 або 2 такі контурні чарункові упаковки одночасно з інструкцією поміщені в пачку з картону, запечатану голограмою фірми-виробника.

SR 600 мг – має ідентичну форму і зовнішній вигляд, тільки плівкове покриття біле. В один блістер поміщають по 10 шт., а його, в свою чергу, разом з анотацією для споживача – в картонну коробку.

Фармакотерапевтична група

Етол належить до категорії нестероїдних протизапальних і протиревматичних ліків, похідних оцтової кислоти і споріднених сполук. У системі АТХ присвоєно код M01A B08.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Етодолак, як і більшість НПЗЗ, діє за рахунок гальмування активності ізоферментів циклооксигеназ (ЦОГ-1 і ЦОГ-2). Це, в свою чергу, уповільнює утворення простагландинів з арахідонової кислоти. Простагландини відносяться до медіаторів запалення, які і стають головною причиною болю або лихоманки.

Етодолак «працює» переважно в запальному вогнищі. В результаті пацієнти відзначають стихання больових відчуттів, зменшення запалення і нормалізацію температури.

Фармакокінетика

Препарат добре і практично повністю всмоктується в травному тракті. Біологічна доступність не зменшується при наявності в шлунку їжі або антацидів. Максимальна концентрація активного компонента досягається через 1-2 години після вживання таблетки.

Етол на 99% зв'язується з білками плазми, що забезпечує більш тривалий вплив ліків. Процес біотрансформації протікає в печінці. Основний шлях виведення метаболітів – через нирки.

Показання до призначення

Медикамент рекомендований до прийому при наявності больового синдрому середньої або помірної інтенсивності різної етіології:

• дорсалгія;
• цефалгія;
• альгодисменорея;
• подагра;
• ревматизм;
• остеоартроз і остеохондроз;
• тендиніт;
• міозит;
• травми та опіки.

Також його призначають для усунення болю в післяопераційному періоді.

Протипоказання

Лікарський засіб заборонено застосовувати при наявності в анамнезі:

• гіперчутливості до етодолаку, компонентів допоміжного складу або інших НПЗЗ;
• виразкових патологіях ШКТ, особливо супроводжувалися в минулому перфорацією або шлунково-кишковою кровотечею;
• нещодавно перенесених інфаркті міокарда або інсульті;
• стані після аортокоронарного шунтування;
• неконтрольованої артеріальної гіпертонії;
• ішемічній хворобі серця;
• цитопенії (дефіциті будь-яких кров'яних клітин);
• вагітності або грудному вигодовуванні;
• віці до 15 років;
• тяжкій дисфункції печінки або нирок;
• бронхіальній астмі;
• спадковій непереносимості фруктози;
• алкогольній залежності.

Крім того, Етол не приймають паралельно з варфарином (підвищується ризик кровотеч), іншими НПЗЗ (можуть виникати ерозивно-виразкові ураження травного тракту), діуретиками (висока ймовірність гострої ниркової недостатності), антибіотиками хінолонового ряду (можлива поява судом), такролімусом (відзначається розвиток нефротоксичності).

Особливості застосування

Літні пацієнти більш вразливі до прояву побічних ефектів. Їм, а також особам, які страждають на хронічні захворювання ШКТ, потрібна попередня консультація лікаря.

Під час проходження лікувального курсу, особливо тривалого, бажані постійні скринінги крові та сечі (не рідше ніж раз на місяць), калу на приховану кров (раз на квартал).

При наявності патологій шлунка важливо одночасно приймати гастропротектори, наприклад, інгібітори протонної помпи.

Під час терапії даним ліками заборонено вживати алкогольні напої. Поєднання етодолаку з етиловим спиртом створює подвійне токсичне навантаження на організм.

При вагітності та лактації

Етол у період гестації категорично протипоказаний. Зниження синтезу медіаторів запалення не кращим чином позначається на розвитку плода і перебігу вагітності. Так, наприклад, прийом медикаменту на ранніх термінах збільшує ймовірність мимовільного аборту. У другій половині гестації він сприяє передчасному зарощенню артеріальної протоки плода, формуванню згодом легеневої гіпертензії. У матері розвиваються маловоддя, слабкість пологової діяльності та зростає ризик акушерських кровотеч.

При грудному вигодовуванні також заборонено приймати ці таблетки.

У дітей

Не застосовується в педіатрії у пацієнтів молодше 15-річного віку. Підлітки 15-18 років проходять курс терапії під лікарським контролем.

Вплив на фертильність

Етодолак негативно позначається на жіночій репродуктивній функції, гальмуючи розрив оболонки фолікула і овуляцію. Цю особливість фармпрепарату потрібно враховувати жінкам, які планують вагітність або проходять лікування від безпліддя.

Вплив на швидкість реакції

Оскільки Етол здатний спричиняти сонливість, запаморочення, минущі порушення зору та слуху, слід тимчасово уникати керування автомобілем, обслуговування травмонебезпечних механізмів, діяльності, пов'язаної з підвищеним рівнем психофізичних реакцій.

Особливості прийому та дозування

Ліки приймають одразу після їди або під час неї, проковтують цілими, не подрібнюючи і не розжовуючи. Для кращої розчинності в шлунку запивають достатньою кількістю води.

Таблетки Форт приймають двічі на добу, як правило, вранці та ввечері. Для пролонгованої форми (600 мг) достатньо одноразового добового вживання. Якщо вага пацієнта менше 60 кг, потрібне коригування добової дози – вона не повинна бути більше 20 мг/кг.

У разі цефалгій, болісних менструацій лікування не перевищує 3 днів. В інших випадках гострого больового синдрому Етол застосовують протягом 5 днів. При загостреннях хронічної патології тривалість прийому встановлюється лікарем індивідуально.

Побічна дія

Негативні наслідки застосування етодолаку можуть проявитися з боку різних органів і систем, особливо на початку терапевтичного курсу:

• загальні явища – озноб, гарячка, астенія;
• травна система – нудота або блювання, абдомінальний біль, здуття, закреп, печія, підвищення рівня печінкових трансаміназ, медикаментозний гепатит;
• респіраторний тракт – болі у горлі, осиплість голосу, задишка, пригнічення дихання;
• імунна система – алергічні або анафілактичні реакції;
• шкіра – фотосенсибілізація, мультиформна еритема, лущення, мимовільне утворення дрібних гемангіом;
• НС – сонливість, астенія, цефалгія, дзвін у вухах, дезорієнтація, зорові порушення, фотофобія, запаморочення;
• серце та судини – артеріальна гіпертензія, відчуття серцебиття, порушення ритму;
• сечовидільна система – нефротичний синдром, набряки, болючість сечовипускання;
• зміни в аналізах крові – анемія, тромбо- та лейкопенія, підвищення рівня креатиніну та сечовини, подовження часу кровотечі.

Передозування

Етол у разі помилкового прийому доз, що перевищують терапевтичні, призводить до того, що у постраждалих можуть спостерігатися симптоми інтоксикації у вигляді болю в животі, блювання, іноді з домішками крові, головного болю, сонливості, набряків, бронхоспазму, лабільності артеріального тиску. При тяжкому передозуванні розвиваються гостра недостатність функції нирок та/або токсичне ураження печінки.

Як невідкладна допомога рекомендуються дезінтоксикаційні заходи протягом першої години після прийняття підвищеної дози (примусова стимуляція блювання, промивання шлунка, ентеросорбенти, очисна клізма), а також симптоматична терапія. Після купірування інтоксикації за пацієнтом встановлюється медичний нагляд не менше ніж на 4 години з обов'язковою оцінкою дихальної функції та кровообігу.

У разі тривалого прийому засобу, навіть у рекомендованих дозах, імовірні зміни у складі крові, порушення нормального процесу кровотворення та зростання ризику тромботичних порушень (гострого інфаркту міокарда, інсульту).

Умови та тривалість зберігання

Препарат слід зберігати в оригінальній упаковці за температури повітря не вище +25℃. Не допускати проникнення прямих сонячних променів і вологи в пачку. Захистити від дітей та тварин. Термін придатності таблеток Форт – 4 роки, а SR – 24 місяці з моменту виробництва.

Придбати Етол за вигідною ціною можна на сайті онлайн-аптеки «Мед-Сервіс». До уваги покупця пропонується зручна і проста система пошуку потрібних ліків, детальна інформація про них, можливість отримати консультацію фахівця. Додатковим стимулом стане помірна вартість покупки, знижки та акційні пропозиції. Через кілька днів замовлений товар надійде на вказану адресу.