Эрбисол

Эрбисол – препарат, зарегистрированный МЗ Украины в 1994 году, показал себя как эффективный иммуномодулятор, гепатопротектор, адаптоген, антиоксидантное средство. Нашел широкое применение в большинстве областей современной медицины, имея при этом минимум побочного действия. Производится украинским предприятием «Лаборатория ЭРБИС» и отпускается по рецепту.

Лекарственная форма и состав

Три препарата – простой, Экстра и УЛЬТРАфарм, имеют единственную форму выпуска – раствор для парентерального введения. Действующее вещество отличается комбинированным составом. Это сбалансированный комплекс, включающий нуклеотиды, состоящие из них аминокислоты, и более сложные образования – пептиды и гликопептиды.

Сырьем для получения данного биостимулятора широкого спектра действия служат зародыши птицы и эмбриональные ткани крупного рогатого скота. Очищенный продукт подвергается растворению в 0.9% растворе хлорида натрия.

Физико-химические характеристики

Все три разновидности иммуностимулятора Эрбисол идентичны внешне – прозрачная жидкость со специфическим, довольно выраженным запахом. Цвет варьируется от светло-желтого до полного его отсутствия. При длительном хранении раствор может опалесцировать.

Медикамент расфасован в стеклянные ампулы объемом 2 мл. 10 шт. в комплекте с ампульным ножом и инструкцией по применению упакованы в картонную коробку. Стоит отметить удобство инструкции – она представляет небольшую брошюру с четким шрифтом и подробной информацией по использованию, с приведением схем, где указаны дни и часы приема.

Фармакотерапевтическая группа

Все 3 вида лекарства принадлежат к одному общему классу иммуностимуляторов, которому в системе АТХ соответствует код L03A X. Однако простой раствор дополнительно относится к гепатопротекторным медикаментам и имеет код А05В А. Для разновидности Экстра существует дополнительный код A16A X – средства, оказывающие влияние на пищеварительный тракт и метаболические процессы. А Эрбисол УЛЬТРАфарм имеет добавочную аббревиатуру J05 – противовирусные фармпрепараты системного действия.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармацевтическая ценность лекарства обусловлена наличием биологически активных веществ, стимулирующих иммунную систему. В результате его применения ускоряется заживление различных дефектов кожи и слизистых оболочек, сращение переломов, сглаживаются негативные последствия лучевой и химиотерапии.

При ХОБЛ и бронхиальной астме раствор снижает нейтрофильное воспаление, что способствует улучшению внешнего дыхания и снижению доз ингаляционных бронхолитиков. При сахарном диабете лекарственное средство уменьшает выраженность аутоиммунного процесса, восстанавливает клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку эндогенного инсулина. Медикамент потенцирует действие антибиотиков и образование собственных интерферонов в 4–6 раз.

Эрбисол оказывает мощный иммуномодулирующий эффект, который осуществляется через воздействие на Т-киллеры и макрофаги, уничтожающие клетки, неспособные к регенерации (сильно поврежденные, злокачественные, зараженные вирусными частицами).

Второе направление полезного действия – иммунокоррекция, что важно при онкологических заболеваниях, активных аутоиммунных и аллергических процессах. Иммуномодулирующее влияние становится заметным на 5–7 день лечения и продолжается около 4 недель. Репаративный эффект проявляется со 2–3 суток, как и гепатопротекторный.

Фармакокинетика

Так как фармпрепарат имеет очень сложный комбинированный состав, то провести исследования на предмет изучения его фармакокинетических свойств не представляется возможным.

Показания к назначению

У трех разновидностей биологически активного комплекса Эрбисол обширная область применения:

• гастроэнтерология – воспалительные патологии печени различной этиологии, цирроз, язвенные поражения желудка и кишечника;
• кардиология – ишемическая болезнь сердца, миокардиты, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, для нормализации сосудистого тонуса;
• эндокринология – аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет;
• хирургия – раны различного характера, трофические язвы, пролежни, переломы, облитерирующий атеросклероз аорты;
• стоматология – различные патологии пародонта;
• неврология – церебральный атеросклероз, инсульты, болезнь Паркинсона;
• онкология – профилактика метастазирования, защита здоровых тканей при химио- и лучевом лечении;
• инфекционные заболевания – острые и хронические гепатиты вирусной этиологии, герпетическая инфекция, легочной туберкулез;
• наркология – лечение последствий хронической алкогольной интоксикации.

Кроме того, Эрбисол находит применение в геронтологии, токсикологии (назначается лицам, пострадавшим от радиационного облучения и последствий экологических катастроф). Эффективен при хронических патологиях дыхательной системы, аллергических и аутоиммунных болезнях (бронхиальная астма, нейродермит, псориаз), ревматизме, артритах, подагре, деформирующем остеоартрозе.

Противопоказания

Средство не используется при наличии индивидуальной гиперчувствительности, в педиатрии (моложе 12 лет для обычного раствора и 18 лет – для УЛЬТРАфарм и Экстра), при одновременном лечении другими иммуномодуляторами, гормональными препаратами, снотворными, транквилизаторами. Не сочетается оно и с употреблением алкогольных напитков.

Особенности применения

При сопутствующей артериальной гипертонии доза препарата уменьшается до индивидуальных эффективных дозировок. Если в анамнезе язвенная болезнь, требуется одновременный прием антисекреторных средств и антацидов.

При сахарном диабете с 3-го дня терапевтического курса требуется регулярный мониторинг глюкозы крови. В первые 1–2 недели возможны колебания значений, затем наблюдается тенденция к их устойчивому понижению.

При беременности и лактации

Достоверных данных о безопасности назначения медикамента в ответственные периоды жизни женщины нет. Поэтому Эрбисол возможно применять лишь после тщательного взвешивания пользы для матери и риска для ребенка.

У детей

Терапия иммуномодулятором у подростков осуществляется под строгим врачебным контролем.

Воздействие на скорость реакций

Учитывая отсутствие побочных явлений со стороны ЦНС, нет ограничений для вождения автотранспорта, выполнения работ, связанных с повышенной скоростью реакций и концентрации внимания.

Влияние на фертильность

Данными о воздействии на репродуктивную систему человека отечественная фармацевтика не располагает.

Схемы применения и рекомендуемые дозировки

Раствор для парентерального использования применяют внутримышечно и гораздо реже внутривенно. Инъекции производятся ежедневно, одно- или двукратно. Обычно это утреннее время (от 6.00 до 11.00) и вечернее (от 20.00 до 22.00). Процедуру желательно проводить за 1–2 часа до еды либо через 2–3 часа после приема пищи. Разовая доза равна 2–4 мл.

Простой Эрбисол назначается по схеме с учетом диагноза:

1. ХОБЛ, бронхиальная астма – режим дозирования зависит от степени дыхательной недостаточности. При начальной – первые 3 и последние 7 дней пациент получает по 2 мл раз в сутки. Через 5 дней (посередине курса) доза применяется дважды. При второй степени средняя часть курса увеличивается до 10 дней. При тяжелом нарушении функции дыхания применяют 2 раза в день 20-дневным курсом.
2. Заболевания печени, желудка, кишечника, раны, переломы – дважды в сутки по 2 мл внутримышечно 20 дней.
3. Эндокринологические патологии – схема аналогична предыдущему пункту, но препарат желательно использовать внутривенно. Терапия повторяется 2–3 раза в течение года.
4. Пародонтит, пародонтоз – в первые 10 сут. пациент получает по 4 мл, в последующие 10 – по 2 мл в мышцу. Дополнительно назначается электрофорез с раствором Эрбисол на область десен.
5. Фурункулы, трофические язвы – 30-дневный «пульсирующий» курс: начиная в первые 3 дня с вечерней инъекции, далее каждые 5 сут. вводят по 2 мл 2 раза в день. В 2-дневные промежутки больной получает лишь одну дозу вечером.
6. В послеоперационный период хирурги назначают медикамент по схеме: в первые 4 дня после вмешательства 2 мл однократно вечером, в следующие 3 – утром и вечером. Затем в течение 20 сут. утренняя процедура производится разновидностью Экстра, вечерняя – стандартным препаратом.
7. При проведении химиотерапии применение иммуномодулятора начинается за 3 дня до нее с однократного введения в/м 2 мл. Во время цикла кратность приема удваивается, сохраняясь еще на 3–5 дн. после окончания. Далее 2 недели пациент вводит по 2 мл раствора ежедневно после ужина.
8. Реабилитация после лучевой терапии продолжается 20 сут., курс состоит из инъекций 2 мл лекарства в/м в первой и второй половине дня.

Эрбисол Экстра применяется в составе комплексной терапии:

1. В кардиологии – по 2 мл дважды/сут. в течение 3 нед.
2. В неврологии – в первые 3 дня 4 мл за два раза, затем 10–20 дн. пациент получает 4 мл с утренней инъекцией и 2 – с вечерней. В следующие 1–2 нед. переходят на режим начальных трех дней.
3. В терапии и хирургии медикамент чаще используется по схеме: в первые 3 и последние 7 дн. – лишь утром в количестве 2 мл. В остальные 10 сут. прием двукратный.
4. При диагнозе облитерирующий атеросклероз терапию начинают с внутривенного капельного введения в количестве 4 мл, разведенных в 250 мл изотонического 0.9% раствора натрия хлорида. Поддерживающая терапия осуществляется внутримышечно, по 2 мл дважды в день, сроком до 2 нед.
5. При сахарном диабете показано двукратное 20-дневное применение лекарственного средства в количестве 2 мл, затем еще 10 дн. только утренние инъекции аналогичным объемом.
6. При язвенном колите лечение начинают с 3–4-недельного двукратного внутримышечного введения 2 мл. Затем утреннюю дозу увеличивают до 4 мл на такой же срок. Завершает курс первоначальная схема в течение 10–20 дн.

Эрбисол УЛЬТРАфарм наиболее эффективен в составе комплексной терапии бактериальных и вирусных инфекций, онкозаболеваний:

1. При остром гепатите В вводится внутривенно струйно. 2 мл предварительно разводятся в 20 мл физиологического р-ра натрия хлорида. Инъекции производятся ежедневно, однократно на протяжении 20 дн.
2. В случае хронического гепатита С начало терапии идентично предыдущему, разница только в 2-кратном применении. Затем фармпрепарат применяют однократно, вечером, раз в 3 дня на протяжении 60 сут.
3. При герпетической инфекции пациент получает в/в струйно 2 мл через день в течение 20 сут.
4. При хронических легочных заболеваниях назначают или 10-дневный курс внутривенных струйных инъекций, или внутримышечно 20 раз ежедневно однократно.
5. При онкозаболеваниях между курсами химиотерапии проводят иммунотерапию. 5-дневное введение лекарства чередуется с 2 днями лечения химиопрепаратами.

Побочные явления

Эрбисол в самом начале (2–5 сут.) может приводить к обострению хронического воспаления, что связано с активизацией работы иммунной системы. Вероятно развитие аллергических реакций в виде зудящей сыпи, локального отека, слезотечения, насморка, сухого кашля. Значительно реже, только при внутривенном капельном введении, зафиксированы гипертермия и повышение артериального давления.

Передозировка

Превышение терапевтических доз проявляется транзиторной психоэмоциональной и двигательной возбудимостью. Такие побочные проявления не требуют проведения симптоматической терапии. Показаны лишь наблюдение за состоянием больного и назначение легких седативных средств.

Хранение и срок годности

Фармпрепарат необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре +4℃…+12℃. Не рекомендуется колебание температур как в сторону повышения, так и замораживание. Оптимальным вариантом хранения станет специально выделенная полка в холодильнике. При наличии заводской упаковки и соблюдении требуемых условий лекарственное средство пригодно к употреблению в течение 5 лет с момента изготовления.

На сайте онлайн-аптеки «Мед-Сервис» Эрбисол представлен в форме стандартного раствора, а также УЛЬТРАфарм и Экстра. Покупатель может оформить заказ в пару кликов с доставкой по Украине. За счет системы скидок покупка онлайн обойдется дешевле, а товар поступит к покупателю уже через несколько дней.