Ербісол

Ербісол – препарат, зареєстрований МОЗ України у 1994 році. Показав себе як ефективний імуномодулятор, гепатопротектор, адаптоген, антиоксидантний засіб. Знайшов широке застосування у більшості областей сучасної медицини, маючи при цьому мінімум побічної дії. Виготовляється українським підприємством «Лабораторія ЕРБІС» та відпускається за рецептом.

Лікарська форма та склад

Три препарати – простий, Екстра та УЛЬТРАфарм, мають єдину форму випуску – розчин для парентерального введення. Діюча речовина відрізняється комбінованим складом. Це збалансований комплекс, який включає нуклеотиди, амінокислоти, які з них складаються, та більш складні утворення – пептиди та глікопептиди.

Сировиною для отримання даного біостимулятора широкого спектра дії є зародки птиці та ембріональні тканини великої рогатої худоби. Очищений продукт розчиняється в 0,9% розчині хлориду натрію.

Фізико-хімічні властивості

Всі три різновиди імуностимулятора Ербісол ідентичні зовні – прозора рідина зі специфічним, досить вираженим запахом. Колір варіюється від світло-жовтого до повної його відсутності. При тривалому зберіганні розчин може опалесцювати.

Медикамент розфасований у скляні ампули об'ємом 2 мл. 10 шт. у комплекті з ампульним ножем та інструкцією із застосування упаковані в картонну коробку. Варто відзначити зручність інструкції – вона представляє невелику брошуру з чітким шрифтом та детальною інформацією щодо використання, з наведенням схем, де вказані дні та години прийому.

Фармакотерапевтична група

Всі 3 види ліків належать до одного загального класу імуностимуляторів, якому в системі АТХ відповідає код L03A X. Однак простий розчин додатково відноситься до гепатопротекторних медикаментів і має код А05В А. Для різновиду Екстра існує додатковий код A16A X – засоби, що впливають на травний тракт та метаболічні процеси. А Ербісол УЛЬТРАфарм має додаткову абревіатуру J05 – противірусні фармпрепарати системної дії.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Фармацевтична цінність ліків обумовлена ​​наявністю біологічно активних речовин, що стимулюють імунну систему. В результаті його застосування прискорюється загоєння різних дефектів шкіри та слизових оболонок, зрощення переломів, згладжуються негативні наслідки променевої та хіміотерапії.

При ХОЗЛ та бронхіальній астмі розчин знижує нейтрофільне запалення, що сприяє покращенню зовнішнього дихання та зниженню дозувань інгаляційних бронхолітиків. При цукровому діабеті лікарський засіб зменшує вираженість аутоімунного процесу, відновлює клітини підшлункової залози, відповідальні за вироблення ендогенного інсуліну. Медикамент потенціює дію антибіотиків та утворення власних інтерферонів у 4–6 разів.

Ербісол має потужний імуномодулюючий ефект, який здійснюється через вплив на Т-кілери та макрофаги, які знищують клітини, не здатні до регенерації (сильно пошкоджені, злоякісні, заражені вірусними частинками).

Другий напрямок корисної дії – імунокорекція, що важливо при онкологічних захворюваннях, активних аутоімунних та алергічних процесах. Імуномодулюючий вплив стає помітним на 5-7 день лікування і триває близько 4 тижнів. Репаративний ефект проявляється починаючи з 2-3 доби, як і гепатопротекторний.

Фармакокінетика

Оскільки фармпрепарат має дуже складний комбінований склад, то провести дослідження щодо вивчення його фармакокінетичних властивостей неможливо.

Показання до призначення

У трьох різновидів біологічно активного комплексу Ербісол широка сфера застосування:

• гастроентерологія – запальні патології печінки різної етіології, цироз, виразкові ураження шлунка та кишківника;
• кардіологія – ішемічна хвороба серця, міокардити, гострий інфаркт міокарда, постінфарктний кардіосклероз для нормалізації судинного тонусу;
• ендокринологія – аутоімунний тиреоїдит, цукровий діабет;
• хірургія – рани різного характеру, трофічні виразки, пролежні, переломи, облітеруючий атеросклероз аорти;
• стоматологія – різні патології пародонту;
• неврологія – церебральний атеросклероз, інсульти, хвороба Паркінсона;
• онкологія – профілактика метастазування, захист здорових тканин при хіміо- та променевому лікуванні;
• інфекційні захворювання – гострі та хронічні гепатити вірусної етіології, герпетична інфекція, легеневий туберкульоз;
• наркологія – лікування наслідків хронічної алкогольної інтоксикації.

Крім того, Ербісол застосовується в геронтології, токсикології (призначається особам, які постраждали від радіаційного опромінення та наслідків екологічних катастроф). Ефективний при хронічних патологіях дихальної системи, алергічних та аутоімунних хворобах (бронхіальна астма, нейродерміт, псоріаз), ревматизмі, артритах, подагрі, деформуючому остеоартрозі.

Протипоказання

Засіб не використовується за наявності індивідуальної гіперчутливості, у педіатрії (молодше 12 років для звичайного розчину та 18 років – для УЛЬТРАфарм та Екстра), при одночасному лікуванні іншими імуномодуляторами, гормональними препаратами, снодійними, або транквілізаторами. Не можна поєднувати терапію із вживанням алкогольних напоїв.

Особливості застосування

При супутній гіпертонії артеріальна доза препарату зменшується до індивідуальних ефективних дозувань. Якщо в анамнезі виразкова хвороба, потрібний одночасний прийом антисекреторних засобів та антацидів.

При цукровому діабеті з 3-го дня терапевтичного курсу потрібен регулярний моніторинг крові глюкози. У перші 1-2 тижні можливі коливання значень, потім спостерігається тенденція до їхнього сталого зниження.

При вагітності та лактації

Достовірних даних щодо безпеки призначення медикаменту у відповідальні періоди життя жінки немає. Тому Ербісол можна застосовувати лише після ретельного зважування користі для матері та ризику для дитини.

У дітей

Терапія імуномодулятором у підлітків здійснюється під суворим лікарським контролем.

Вплив на швидкість реакції

Враховуючи відсутність побічних явищ з боку ЦНС, немає обмежень для керування автотранспортом, виконання робіт, пов'язаних з підвищеною швидкістю реакцій та концентрації уваги.

Вплив на фертильність

Даних про вплив на репродуктивну систему людини вітчизняна фармацевтика не має.

Схеми застосування та рекомендовані дозування

Розчин для парентерального використання застосовують внутрішньом'язово, а внутрішньовенно набагато рідше. Ін'єкції треба робити щодня, одно- або дворазово. Зазвичай це ранковий час (від 6.00 до 11.00) та вечірній (від 20.00 до 22.00). Процедуру бажано проводити за 1-2 години до їжі або через 2-3 години після неї. Разова доза дорівнює 2-4 мл.

Простий Ербісол призначається за схемою з урахуванням діагнозу:

1. ХОЗЛ, бронхіальна астма – режим дозування залежить від ступеня дихальної недостатності. При початковій – перші 3 та останні 7 днів пацієнт отримує по 2 мл один раз на добу. Через 5 днів (посередині курсу) доза застосовується двічі. При другому ступені середня частина курсу зростає до 10 днів. При тяжкому порушенні функції дихання застосовують 2 рази на день 20-денним курсом.
2. Захворювання печінки, шлунка, кишечника, рани, переломи – двічі на добу по 2 мл внутрішньом'язово 20 днів.
3. Ендокринологічні патології – схема аналогічна попередньому пункту, але препарат бажано використовувати внутрішньовенно. Терапія повторюється 2-3 рази протягом року.
4. Пародонтит, пародонтоз – у перші 10 діб пацієнт отримує по 4 мл, у наступні 10 діб – по 2 мл у м'яз. Додатково призначається електрофорез із нанесеним на ясна розчином Ербісол.
5. Фурункули, трофічні виразки – 30-денний «пульсуючий» курс: починаючи в перші 3 дні з вечірньої ін'єкції, далі кожні 5 діб вводять по 2 мл 2 рази на день. У 2-денні проміжки хворий отримує лише одну дозу ввечері.
6. У післяопераційний період хірурги призначають медикамент за схемою: у перші 4 дні після втручання – 2 мл одноразово, ввечері; наступні 3 – вранці та ввечері. Потім протягом 20 діб ранкова процедура проводиться різновидом Екстра, вечірня – стандартним препаратом.
7. При проведенні хіміотерапії застосування імуномодулятора починається за 3 дні до неї з одноразового введення в/м 2 мл. Під час циклу кратність прийому подвоюється, зберігаючись ще на 3-5 днів після закінчення. Далі 2 тижні пацієнту вводять по 2 мл розчину щодня після вечері.
8. Реабілітація після променевої терапії триває 20 діб, курс складається з ін'єкцій 2 мл ліків внутрішньом'язово в першій і другій половині дня.

Ербісол Екстра застосовується у складі комплексної терапії:

1. У кардіології – по 2 мл двічі на добу протягом 3 тижнів.
2. У неврології – у перші 3 дні 4 мл двічі, потім 10–20 днів пацієнт отримує 4 мл із ранковою ін'єкцією та 2 – з вечірньою. У наступні 1-2 тижні переходять до режиму початкових трьох днів.
3. У терапії та хірургії медикамент частіше використовується за схемою: у перші 3 та останні 7 днів – лише вранці, у кількості 2 мл. В інші 10 діб прийом дворазовий.
4. При діагнозі облітеруючий атеросклероз терапію починають із внутрішньовенного краплинного введення у кількості 4 мл, розведених у 250 мл ізотонічного 0,9% розчину натрію хлориду. Підтримуюча терапія здійснюється внутрішньом'язово, по 2 мл двічі на день терміном до 2 тижнів.
5. При цукровому діабеті показано дворазове 20-денне застосування лікарського засобу у кількості 2 мл, потім ще 10 днів лише ранкові ін'єкції аналогічним об'ємом.
6. При виразковому коліті лікування починають із 3-4-тижневого дворазового внутрішньом'язового введення 2 мл. Потім ранкову дозу збільшують до 4 мл на такий самий термін. Завершує курс початкова схема протягом 10-20 днів.

Ербісол УЛЬТРАфарм найбільш ефективний у складі комплексної терапії бактеріальних та вірусних інфекцій, онкозахворювань:

1. При гострому гепатиті В вводиться внутрішньовенно струминно. 2 мл попередньо розводяться в 20 мл фізіологічного розчину натрію хлориду. Ін'єкції роблять щодня, одноразово, протягом 20 днів.
2. У разі хронічного гепатиту С початок терапії ідентичний попередньому, різниця тільки в 2-х кратному застосуванні. Потім фармпрепарат застосовують одноразово, ввечері, раз на 3 дні, протягом 60 діб.
3. При герпетичній інфекції пацієнт отримує внутрішньовенно струминно 2 мл через день, протягом 20 діб.
4. При хронічних легеневих захворюваннях призначають або 10-денний курс внутрішньовенних струминних ін'єкцій або внутрішньом'язово 20 разів щодня одноразово.
5. При онкозахворюваннях між курсами хіміотерапії проводять імунотерапію. 5-денне введення ліків чергують із 2-денним лікуванням хіміопрепаратами.

Побічні явища

Ербісол на початку (2-5 діб) може призводити до загострення хронічного запалення, що пов'язано з активізацією роботи імунної системи. Ймовірний розвиток алергічних реакцій у вигляді висипу, свербіння, локального набряку, сльозотечі, нежиті, сухого кашлю. Значно рідше, тільки при внутрішньовенному краплинному введенні, зафіксовано гіпертермію та підвищення артеріального тиску.

Передозування

Перевищення терапевтичних доз проявляється транзиторною психоемоційною та руховою збудливістю. Такі побічні прояви не потребують симптоматичної терапії. Показано лише спостереження за станом хворого та призначення легких седативних засобів.

Зберігання та термін придатності

Фармпрепарат необхідно зберігати в оригінальній упаковці за температури +4℃…+12℃. Не рекомендується коливання температур у бік підвищення, а також заморожування. Оптимальним варіантом зберігання є спеціально виділена полиця у холодильнику. За наявності заводської упаковки та дотримання необхідних умов, лікарський засіб придатний для вживання протягом 5 років з моменту виготовлення.

На сайті онлайн-аптеки «Мед-Сервіс» Ербісол представлений у формі стандартного розчину, а також УЛЬТРАфарм та Екстра. Покупець може оформити замовлення на пару кліків з доставкою по Україні. За рахунок системи знижок покупка онлайн коштуватиме дешевше, а товар надійде до покупця вже за кілька днів.