Ентерол

Цей лікарський препарат застосовують приі дисбактеріозі. Має етіотропну і нормалізуючу дію. Виробляється французькою компанією "Біокодекс" і перебуває у вільному продажі - для купівлі не потрібен рецепт лікаря.

Склад і лікарська форма

Головним компонентом є живі біотерапевтичні агенти - непатогенні дріжджові грибки - сахароміцети (Saccharomyces Boulardii). Вони мають стійкість до дії всіх груп антибіотиків і виявляють різні терапевтичні властивості.

Оскільки грибки представлені в ліофілізованій формі, то це накладає обмеження на форму випуску. Для збереження ефективності пробіотика його можна виробляти тільки у вигляді порошку, який розфасовують по 250 мг (терапевтична доза) в капсули або індивідуальні пакетики.

Як додаткові речовини у формулу Ентеролу Імуно, крім Saccharomyces Boulardii, введено корисні нутрієнти - вітаміни С, D3 і цинк.

Основні фізико-хімічні властивості

Капсули Ентерол 250 мають білий колір, непрозорі, містять коричневий порошок із характерним запахом. Можуть поміщатися у блістери по 6 шт. або баночку по 10 шт.

Ентерол 250 випускають в індивідуальних водонепроникних пакетах, які містять світло-коричневий порошок із фруктовим ароматом завдяки добавці "тутті-фрутті".

Ентерол Імуно також має форму непрозорих білих капсул, які по 30 шт. поміщені у скляні флакони з герметичною пробкою.

Фармакотерапевтична група та код АТХ

Препарат належить до категорії засобів, що впливають на травну систему і метаболізм, антидіарейних препаратів, ліків, що застосовуються для лікування інфекційно-запальних захворювань кишківника, антидіарейних мікробних медикаментів, сахароміцетів буларді. Код АТХ - A07F A02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Дріжджові грибки штаму Saccharomyces Boulardii володіють генетично зумовленою стійкістю до дії всіх груп антибіотиків, тому не піддаються модифікації. Вони не сприйнятливі до кислого середовища шлункового соку, не перетравлюються, не колонізують кишківник, не інвазивні та виводяться природним способом через 4-5 діб після припинення прийому пробіотика.

Крім пробіотичної дії, Ентерол має й інші терапевтичні властивості:

• прямим антимікробним проти широкого спектра патогенних мікроорганізмів - санує кишківник від пліснявих грибків, кампілобактерій, криптоспоридій тощо;
• антидіарейним за рахунок зниження секреції води та електролітів у просвіті кишечника;
• підвищує ферментативну функцію ШКТ - посилює активність дисахаридаз тонкого кишечника;
• антитоксичною - зумовлена здатністю грибів синтезувати протеази, що розщеплюють токсини, і впливати на рецептори, з якими зв'язуються ці токсичні сполуки;
• антисекреторними - знижує утворення цАМФ в ентероцитах;
• імунологічною активністю завдяки збільшенню продукції sIgА та секреторних компонентів інших імуноглобулінів;
• покращує трофічні процеси та репарацію слизової оболонки шлунка, товстої кишки.

Особливістю дії цього засобу є його здатність елімінувати патогенні мікроорганізми. Компонент клітинної стінки Saccharomyces Boulardii манітол - субстрат для штамів деяких ентеральних патогенних штамів (ешерихії колі та сальмонели ентерика), що спричиняє "налипання" їх на поверхню грибків та їхнє спільне виведення з організму.

Ще однією особливістю ліків є те, що вони належать одразу до кількох груп:

• антидіарейним;
• таким, що нормалізує мікрофлору кишківника;
• протимікробну та протипаразитарну.

Зміцнення імунітету реалізується за рахунок прискорення синтезу специфічного IgA і деяких інших імуноглобулінів. IgA специфічний щодо слизових і сприяє знищенню патогенних мікроорганізмів до того, як вони проникнуть через ендотелій у системний кровотік.

Терапевтична дія Ентеролу зумовлена властивостями основного діючого компонента - сахароміцетів буларді. Препарат забезпечує:

• інгібування росту патогенних ентеральних бактерій;
• поліпшення функції епітеліального та слизового бар'єру;
• зміна імунорегуляції.

Прийом ліків сприяє швидкому зменшенню ознак кишкової диспепсії, купіруванню больового синдрому і зниженню клінічної активності гострих кишкових інфекцій. Уже через 10 днів застосування Ентеролу нормалізується склад облігатної кишкової мікробіоти, знижується рівень умовно-патогенних бактерій і грибів роду Candida.

Крім усунення диспепсичних порушень, пацієнти, які приймають Ентерол під час лікування хвороби Крона і виразкового коліту, відзначали поліпшення загального самопочуття, зниження слабкості, зменшення дратівливості. А при вірусних і вірусно-бактеріальних інфекціях ШКТ спостерігається зниження лихоманки, вираженості ознак інтоксикації, діареї. Значущі зміни стану відзначаються на 3-тю добу прийому засобу.

Механізм антибактеріального впливу пояснюється:

• зниженням рівня рН у просвіті кишечника;
• секрецією бактерицидних білків;
• опором колонізації патогенних бактерій;
• блокуванням закріплення бактеріальних агентів на слизовій оболонці;
• елімінацією хвороботворних мікроорганізмів з епітеліальних тканин.

Включення Ентеролу в схему лікування гострої діареї сприяє нормалізації випорожнень у 90% пацієнтів, а хронічної - у більш ніж 70%. Прийом медикаменту знижує перебування в стаціонарі на 1 день порівняно з іншими етіотропними препаратами.

Фармакокінетика

При прийомі перорально Ентерол не всмоктується в системний кровотік. Засіб забезпечує високу концентрацію грибів Saccharomyces Boulardii у просвіті кишківника, зокрема й у товстій кишці. Максимальний їхній рівень підтримується протягом 24 годин. Елімінується пробіотик із калом. Протягом 4-5 днів після припинення введення Ентеролу гриби повністю покидають кишечник.

Показання

Препарат застосовують у комплексній терапії різних патологій ШКТ:

• колітів і дисбіозу, зумовлених прийомом антибіотиків;
• гострої та хронічної діареї, спричиненої бактеріальною інфекцією;
• гострої вірусної діареї;
• синдрому подразненого кишечника;
• запальних захворювань ШКТ, що супроводжуються діареєю;
• діареї, спровокованої тривалим ентеральним харчуванням;
• хвороби Крона;
• ерозивного ураження товстої кишки та ін.

Перевагою ліків є те, що їх можна застосовувати в одній лікувальній схемі з антибіотиками, оскільки останні не впливають на активність сахароміцетів.

Протипоказання

Лікарський засіб не має абсолютних протипоказань, крім індивідуальної непереносимості або гіперчутливості до компонентів формули. Відносними обмеженнями до його використання виступають:

• встановлений венозний катетер, оскільки це збільшує ризик потрапляння в кровотік грибка і розвитку фунгемії, сепсису;
• імунна недостатність, зумовлена ВІЛ-інфекцією, онкологією, трансплантацією органів, гормональним лікуванням, хіміо- або променевою терапією.

Цим пацієнтам слід уникати контакту з порошком під час розкриття пакетиків Ентеролу 250.

Особливості застосування

Змішувати засіб з рідинами високої/низької температури протипоказано, оскільки температура впливає на активність живих мікроорганізмів.

Не можна приймати одночасно ліки з протигрибковими засобами, оскільки вони знижують ефективність першого.

Застосування Ентеролу не виключає проведення регідратаційної терапії для поповнення втрати рідини під час діареї.

Вагітні

Негативного впливу на плід у препарату виявлено не було, але з метою безпеки вагітним жінкам приймати його не рекомендується.

При грудному вигодовуванні вводити медикамент слід тільки під постійним лікарським контролем.

Діти

Ентерол активно використовується в педіатричній практиці. Порошок можна застосовувати в терапії малюків від народження і до 6 років, а капсули - з 6-річного віку.

Здатність впливати на швидкість реакції

Ліки не впливають на ЦНС і психомоторні функції, тому під час терапевтичного курсу можна керувати автотранспортними засобами та працювати з іншими механізмами.

Спосіб застосування та дозування

Дозування, кратність прийому і тривалість курсу лікування залежать від ступеня захворювання та етіології. Капсули препарату Ентерол приймають дорослі та діти з 6 років. Рекомендується пити по 1-2 шт. 1 раз на добу за 1 годину до основного прийому їжі. Максимум на день - до 4 шт. Для попередження дисбактеріозу, спричиненого антибіотикотерапією, засіб потрібно приймати з 1-го дня терапії та продовжувати ще 14 днів після її завершення.

При призначенні Ентеролу 250 у пакетиках їхній вміст змішують із теплою водою або молоком із розрахунку 1 пакет на 100 мл. Приймають:

• новонароджені та діти до 12 місяців - не більше 1 пакетика/добу під наглядом лікаря;
• діти до 6 років - по 1 пакетику 1-2 рази/добу;
• діти старше 6 років і дорослі - 1-2 пак. 1-2 рази/добу.

Тривалість курсу лікування залежить від захворювань. Так, у разі:

1. Гострій діареї приймати рекомендується від 3 до 5 днів.
2. Дисбіозі, хронічній діареї, синдромі подразненого кишечника - від 10 до 14 днів.
3. При дисбіозі, асоційованому з прийомом антибіотиків, і лікуванні псевдомембранозного коліту - вживати Ентерол з першого дня лікування і до закінчення терапії.
4. Профілактика діареї мандрівників - почати прийом за 5 днів до приїзду в місце призначення, упродовж усієї подорожі по 1 пак. на добу і закінчити профілактику в день приїзду у свою країну. Максимальний курс застосування - 30 днів.

Новонароджені повинні приймати препарат виключно під контролем лікаря-педіатра.

Побічні реакції

Негативні реакції у відповідь на терапію ліками виявлені тільки у пацієнтів з індивідуальною гіперчутливістю до компонентів у складі. Симптоми алергічної реакції проявляються у вигляді:

• висипань;
• здуття живота;
• запору;
• метеоризму.

Тяжкі алергічні реакції можуть призвести до анафілаксії, шоку, ангіоневротичного набряку. При порушенні рекомендацій щодо застосування препарату хворими з венозним катетером або зі зниженим імунітетом можуть розвинутися фунгемія або сепсис.

Побічні реакції з боку шлунково-кишкового тракту протікають у легкій формі та не потребують відміни лікарського засобу.

Передозування

Випадків передозування при прийомі Ентеролу не виявлено.

Умови зберігання

Ентерол потрібно зберігати в заводській упаковці в темному, недоступному для дітей місці. Оптимальна температура повітря - не вище +25°С. Оберігати від впливу вологи, прямих сонячних променів. Термін придатності всіх форм ліків - 3 роки з дати випуску, зазначеної виробником на упаковці.

Препарати Ентерол можна купити за доступною ціною і без рецепта в онлайн-аптеці "Мед-Сервіс" У каталозі бренд представлений такими лікарськими формами:

• капсули по 250 мг 30 шт. (6х5);
• капсули по 250 мг 10 шт. у баночці;
• порошок у пакетиках по 250 мг 10 шт;
• Імуно капс. №30.

Оригинальность и высокое качество препаратов, представленных на сайте, подтверждена сертификатами международного образца.

Консультанты в онлайн-режиме помогут определиться с выбором лекарственной формы. При помощи простого и понятного фильтра медикамент можно быстро найти в каталоге, уточнить актуальные цены. Каждый препарат снабжен официальной инструкцией к применению, а дозировки даны в соответствии с нормативно-директивными документами МОЗ Украины. Товар доставляется на протяжении нескольких дней по всей территории страны, кроме ВОТ.