Эксиб

Эксиб – лекарственный препарат, применяемый в ревматологии. Производится украинской фармацевтической компанией «Дарница». Принадлежит к средствам, отпускаемым по рецепту врача.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального употребления. Его активным вещество является эторикоксиб в концентрации 60 мг, 90 мг и 120 мг.

Основные физико-химические свойства

Эксиб – таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью. Они покрыты пленочной защитной оболочкой, цвет которой варьируется в зависимости от концентрации активного вещества в составе препарата.

Таблетки по 60 мг имеют темно-зеленый цвет оболочки, 90 мг –белого или почти белого окраса, а 120 мг – покрыты оболочкой темно-зеленого оттенка.

Фармакотерапевтическая категория

Эксиб относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и противоревматических препаратов, подкатегории – коксибы. Код в системе АТХ присвоен М01А Н05.

Фармакологические свойства

Механизм влияния

Препарат оказывает комплексное терапевтическое воздействие. Для него характерны противовоспалительные, противоревматические, обезболивающие свойства. Лекарство снимает жар, ломоту в суставах, борется с отечностью тканей и препятствует дальнейшему разрушению хрящей.

Эторикоксиб относится к пероральным селективным ингибиторам циклооксигеназы 2 типа. При применении Эксиб в дозе не более 150 мг однократно в день подавление ЦОГ-1 не происходит. Действующий компонент не влияет на тромбоцитарную активность и не угнетает продуцирование желудочных простагландинов.

Эффективность

Эксиб имеет широкий спектр применения и большой список показаний. При этом в случае использования при разных патологиях терапевтические эффекты также могут варьироваться.

Так, например, при остеоартрите прием таблеток в дозе 30 мг в день значительно снижает интенсивность боли и постепенно полностью ее устраняет. Положительная динамика наблюдается уже через 48 ч с момента начала терапии. Длительность полученного эффекта составляет около 52 недель.

При лечении ревматоидного артрита Эксиб в дозе 60 мг или 90 мг отмечается значительное улучшение функционирования суставных сочленений и общего самочувствия в плане болевого восприятия. Кроме того, снижается интенсивность воспаления, улучшается суставно-хрящевая подвижность.

У больных, страдающих от приступов острого подагрического артрита, дозировка Эксиб в 120 мг/сут. позволяет облегчить интенсивную боль в суставах. Максимально стойкий болеутоляющий эффект от лечения наблюдается уже на 8-й день проведения курса. Параллельно устраняется воспалительный процесс и скованность движений. Обезболивающий эффект наступает через 4 часа после употребления медикамента и длится около суток.

При анкилозирующем спондилите прием Эксиб в дозе 90 мг в сутки позволяет уменьшить боль в позвоночнике. Происходит купирование воспалительного процесса и устранение скованности движений. Применение препарата позволяет в целом улучшить функциональные способности суставов. Эффект проявляется на второй день с начала лечения и сохраняется на срок до 52 недель.

Клинические исследования Эксиб, применяемого в послеоперационном периоде при зубной боли, показали, что достаточно принять 90 мг медикамента в сутки для достижения ожидаемого терапевтического эффекта. Положительная динамика наблюдается спустя 3 дня с момента начала лечения.

Фармакокинетика

Эторикоксиб хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Он обладает высокой биологической доступностью, которая составляет почти 100%. Вещество на 92% связывается с плазменными белками.

Эторикоксиб подвергается метаболизму и в этом процессе распадается на 5 разновидностей метаболитов. Их элиминация из организма человека осуществляется преимущественно с мочой, и только 20% метаболитов выходят с каловыми массами.

Показания

Медикамент показан к приему в терапевтических целях как вспомогательное (симптоматическое) средство. Его назначают пациентам, страдающим от:

• ревматоидного, подагрического артрита;
• анкилозирующего спондилита;
• остеоартрита;
• острой боли высокой интенсивности и разной локализации;
• умеренной боли, вызванной проведенными стоматологическими манипуляциями.

Лекарство может дополнить основную схему лечения, но не может ее заменить. Эксиб используется исключительно как болеутоляющее, противовоспалительное и противоотечное средство.

Противопоказания

Эксиб запрещено принимать при наличии непереносимости компонентов в составе или сверхчувствительности к ним. Также запрещен препарат при:

• активной (острой) фазе пептической язвы;
• кровотечениях из пищеварительного тракта;
• тяжелых нарушениях со стороны печени;
• сниженном показателе клиренса креатинина (менее 30 мл/мин.);
• воспалительных поражениях желудка или кишечника;
• артериальной гипертензии, при которой у пациентов уровень кровяного давления достигает 140/90 мм рт. ст. и выше;
• диагностированной ИБС;
• болезнях периферических артерий;
• заболеваниях цереброваскулярного типа.

К противопоказаниям препарата Эксиб относятся также беременность, лактация и детский возраст до 16 лет. Не рекомендуется назначать таблетки пациентам, которые имеют в анамнезе бронхоспазм или так называемую «аспириновую астму». Не использовать медикамент при наличии непереносимости лекарств из группы НПВП.

Особенности применения

Прием Эксиб необходимо начинать с установления минимальной терапевтической дозы. Она может быть повышена при хорошей переносимости препарата организмом больного. Эффективность лекарства не зависит прямым образом от времени последнего приема пищи. Однако рекомендуется пить его до еды, чтобы добиться более быстрого и пролонгированного положительного эффекта.

Вне зависимости от показаний к применению Эксиб, больным со значительными расстройствами в работе печени необходимо медицинское наблюдение при прохождении терапии препаратом. При умеренном и слабом расстройстве печеночной функции допустимо применять 60 мг лекарства в сутки. При печеночных болезнях средней степени тяжести оптимальной будет доза в 30 мг Эксиб в сут.

Нет достаточных данных о возможных последствиях употребления таблеток лицами с патологиями/нарушениями печени. По этой причине данной категории пациентов обязательно требуется круглосуточное медицинское сопровождение и тщательный мониторинг их состояния.

Пожилым людям, не имеющим серьезных заболеваний печени, почек и сердечно-сосудистой системы, коррекция дозы Эксиб не требуется.

Беременность и лактация

Прием Эксиб противопоказан женщинам во время гестации и кормления грудью. Нет информации о безопасности компонентов лекарственного средства в указанные периоды. Данные о возможном негативном влиянии таблеток на организм плода или грудного младенца также недостаточны.

Дети

Препарат противопоказан к приему детям младше 16-ти летнего возраста.

Способность влиять на скорость реакции

Эксиб может вызывать побочные проявления в виде слабости, головокружения и повышенной утомляемости. При наличии подобных симптомов от управления автотранспортным средством и сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания, следует отказаться.

Способ применения и дозировки

Лекарственный препарат предназначен только для перорального приема. Режим дозирования подбирается индивидуально и зависит от диагноза, степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение остеоартрита

При остеоартрозе суточная дозировка Эксиб составляет 30 мг. При недостаточном ослаблении симптомов болезни дозу можно удвоить. При отсутствии ожидаемых результатов от проводимого лечения следует рассмотреть варианты возможных альтернативных методов терапии.

Ревматоидный артрит

Рекомендуется употреблять 60 мг препарата в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта или недостаточном ослаблении симптомов можно увеличить суточную дозировку до 90 мг однократно. После достижения клинической стабилизации состояния больного и контроля над течением болезни дозу Эксиб целесообразно снова снизить до 60 мг/сут.

Спондилит анкилозирующий

Назначают по 60 мг Эксиб 1 раз в сутки. Для усиления эффекта допускается повышение дозы до 90 мг в сутки, если есть необходимость. При стабилизации состояния необходимо вернуться к исходной дозировке медикамента.

Лечение острого подагрического артрита

Рекомендуется принимать по 120 мг Эксиб в сутки. При неэффективности этой дозировки дальнейшее ее повышение нецелесообразно.

Острая послеоперационная зубная боль

Максимальная продолжительность приема Эксиб в данном случае составляет 3 дня. Пациентам назначают дозу 90 мг 1 раз в сутки. Некоторым больным может понадобиться дополнительное обезболивание.

Побочные эффекты

Безопасность препарата оценивалась в ходе клинических испытаний при участии 9295 пациентов. Из них – 6757 больных с остеоартритом, ревматоидным и подагрическим артритом, а также с хроническим болевым синдромом в позвоночнике или анкилозирующим спондилитом.

Проведенные исследования показали, что очень часто и часто у больных развиваются побочные реакции в виде:

• альвеолярного остита;
• отеков и задержки жидкости в тканях организма;
• головной боли;
• головокружения;
• аритмии;
• ощущения усиленного сердцебиения;
• артериальной гипертензии;
• боли в животе;
• бронхоспазма;
• запора;
• метеоризма;
• диареи;
• повышения концентрации печеночных ферментов;
• астении;
• повышенной утомляемости, слабости;
• гриппоподобных симптомов.

Очень редко возникают другие негативные реакции в виде гастрита, гастроэнтерита, колебаний массы тела, перепадов настроения и аппетита. Возникновение любых негативных проявлений является веским поводом для отмены лекарственного средства и незамедлительного обращения к врачу.

Передозировка

Следует избегать приема препарата в повышенных дозировках. При интоксикации эторикоксибом возможно тяжелое нарушение со стороны печени, желудочно-кишечного тракта, почек и сердца.

Клиническими исследованиями было установлено, что разовый прием медикамента в дозе 500 мг или многократное употребление лекарства в количестве 150 мг в сутки не вызывало никаких негативных реакций. В случае, если отравление Эксиб все же произошло, необходимо провести поддерживающую терапию. Целесообразно применение сорбентов для удаления остатков неабсорбированного эторикоксиба из организма.

Компоненты таблеток не выводятся из крови при гемодиализе. О возможной эффективности парентерального диализа ничего не известно.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо в месте, защищенном от влаги и прямых солнечных лучей. Держать подальше от тепла и зоны досягаемости детей или домашних животных. Температура хранения не должна превышать +25…+30°С. Не замораживать. Не использовать по истечении срока годности (2 года). Не применять при нарушении целостности блистера.

Эксиб имеет доступную стоимость и доказанную эффективность. В каталоге «Online аптеки» представлены все дозировки лекарственного средства:

• Эксиб 30 мг/таб.;
• Эксиб 60 мг/таб.;
• Эксиб 90 мг/таб.

На сайте представлена полная информация о медикаментах и указана актуальная стоимость. Заказать лекарственное средство можно с доставкой в любой город Украины в отделение аптеки или почты. Доставка медикаментов не осуществляется только в населенные пункты временно оккупированных территорий.

При оформлении заказа следует предоставить врачебный рецепт. Консультация специалиста перед началом применения таблеток Эксиб является обязательной. Прием препарата должен осуществляться согласно с предписанием врача.

Аптека не несет ответственности за возможные негативные последствия самолечения медикаментом. Пациенты должны помнить, что только врач может разработать эффективную схему терапии, которая подойдет пациенту и будет для него максимально безопасной.