Едарбі

Едарбі – лікарський засіб, призначений для лікування найпоширенішої хронічної кардіологічної патології у дорослих – артеріальної гіпертензії. Виробляється ірландською фармацевтичною компанією «Такеда Ірландія Лтд.». Щоб уникнути ускладнень самолікування, відпускається з аптек за наявності лікарського рецепта.

Склад і лікарська форма

Випускається у формі таблеток для перорального вживання, які містять 40 або 80 мг діючого компонента – азилсартану медоксомілу у вигляді калієвої солі. Доповнюють формулу:

• целюлоза мікрокристалічна;
• гідроксид натрію;
• кроскармелоза;
• манітол;
• кислота фумарова;
• стеарат магнію.

Фізико-хімічні параметри

Таблетки обох дозувань зовні ідентичні – білого кольору, округлої форми, з помірно вираженою опуклістю обох горизонтальних поверхонь. Одна сторона містить однаковий напис «ASL». Відрізняються тільки нанесеним на протилежному боці маркуванням – «40» або «80» відповідно.

Кожні 14 шт. розфасовані в блістер з ПВХ з вологопоглиначем. По 2 таких блістери плюс анотація щодо застосування поміщені в картонну пачку.

Фармакотерапевтична група

Едарбі відноситься до категорії засобів, що впливають на ренін-ангіотензинову систему, простих антагоністів рецепторів ангіотензину II. Код в класифікації АТХ – C09C A09.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Азилсартану медоксоміл є пролікарством. Це видозмінений варіант кандесартану з більш вираженою антигіпертензивною дією, що істотно покращує прогноз у гіпертоніків. Відомо, що стабільне зниження систолічного АТ на 5 мм. рт. ст. зменшує ризик ОНМК на 14% та ІХС – на 9%.

Азилсартан добре утримує АТ на необхідному рівні протягом 24 годин, ефективно запобігаючи його передранковим та ранковим різким підйомам. Речовина має хорошу сумісність з іншими гіпотензивними, а також з гіполіпідемічними ліками. При тривалому застосуванні покращує еластичність судинних стінок, запобігає їх атеросклеротичним змінам, має нефропротекторну дію.

Едарбі впливає на ангіотензин II – високоактивний пептид, що виробляється РААС, який має здатність звужувати просвіт судин, каталізувати синтез і вивільнення альдостерону. При деяких патологічних станах вазоконстриктор виробляється в надлишку. А азилсартан, «захоплюючи контроль» над рецепторами підтипу АТ1, перешкоджає зв'язуванню з ними ангіотензину II, і, отже, прояву його біологічних ефектів.

Антигіпертензивна дія проявляється після двотижневого лікування. Максимальна терапевтична дія виявляється через 4 тижні прийому ліків.

Фармакокінетика

Після вживання всередину активна речовина швидко вивільняється з таблетки. Під впливом ферменту карбоксиметиленбутенолідази в печінці і кишечнику пролікарство перетворюється в свою активну форму – метаболіт азилсартан. Другий метаболіт, що утворюється, не має медикаментозної активності. Виведення здійснюється як кишечником (55%), так і нирками (42%).

Показання до призначення

Едарбі показаний дорослим пацієнтам у терапії есенціальної гіпертонічної хвороби.

Протипоказання

Медикамент заборонено приймати при:

• гіперчутливості до будь-якої зі складових формули;
• вагітності, періоді грудного вигодовування;
• віці до 18 років;
• тяжкій печінковій дисфункції;
• цереброваскулярних патологіях ішемічного характеру;
• мітральному або аортальному стенозі;
• стійкій гіпотонії;
• первинному гіперальдостеронізмі (не функціонує РААС);
• декомпенсованій серцевій недостатності;
• зменшенні ОЦК різної етіології.

Специфіка застосування

Перед початком лікувального курсу слід проконтролювати ОЦК, вміст в крові електролітів, глюкози, сечовини, креатиніну, гемоглобіну і скорегувати виявлені відхилення.

При наявних коронарних або церебральних ішемічних патологіях неприпустимо перевищувати терапевтичну дозу препарату – різке падіння АТ здатне спровокувати гострий інфаркт міокарда або інсульт.

При вагітності та лактації

Азилсартан фетотоксичний і здатний долати фетоплацентарний бар'єр, тому відразу після встановлення факту вагітності жінку переводять на безпечні антигіпертензивні засоби. Як і всі засоби блокатори РААС, Едарбі може стати причиною дисфункції нирок плода, гіпоплазії черепа, вродженої гіпотензії.

Оскільки точно невідомо, чи екскретується азилсартан у грудне молоко, лактація теж є протипоказанням для терапії медикаментом.

У дітей

З огляду на слабку вивченість впливу ліків на дитячий та підлітковий організм, не рекомендується призначати його в педіатричній практиці.

Вплив на фертильність

Даними про негативний вплив діючої речовини на чоловічу або жіночу репродуктивну систему фармакологи не володіють.

Вплив на швидкість реакції

Залежно від індивідуальних особливостей організму, особливо на початку медикаментозного курсу, можуть спостерігатися середньо- та слабко виражені симптоми з боку ЦНС – головний біль, невмотивована стомлюваність, запаморочення. Це вимагатиме тимчасового утримання від керування автомобілем, обслуговування потенційно травмонебезпечної техніки, діяльності, що вимагає підвищеної уважності та швидкості реагування.

Способи застосування

Едарбі на початку терапевтичного курсу призначається в кількості 40 мг на добу. За рекомендацією лікаря, з часом, можна збільшити до 80 мг. Це найбільша допустима добова доза. При дегідратації, печінковій дисфункції легкого та середньотяжкого ступеня, літнім пацієнтам слід починати лікування з дози 20 мг.

Таблетки приймають з 24-годинним інтервалом, без прив'язки до прийомів їжі, бажано в один і той же час. Їх ковтають в цілому вигляді, для полегшення проходження по стравоходу запиваючи водою. При пропуску дози заборонено приймати подвійну кількість ліків або зменшувати інтервал між прийомами.

Тривалість терапії визначається індивідуально лікуючим лікарем з урахуванням переносимості засобу і досягнутого ефекту.

Побічна дія

Медикамент зазвичай добре переноситься організмом хворого. Проте, у деяких пацієнтів Едарбі здатний викликати негативні реакції з різною частотою виникнення:

• часто – спостерігаються діарея, запаморочення;
• рідко – ймовірні гіпотензія, нудота, сверблячий висип, ангіоневротичний набряк, м'язові спазми, периферичні набряки, невмотивована стомлюваність;
• дуже рідко – турбують медикаментозний гепатит або панкреатит, порушення функціонування нирок.

Передозування

Найбільш ймовірними скаргами при випадковому або навмисному перевищенні терапевтичних доз можуть бути артеріальна гіпотензія з супутньою тахікардією і запамороченням, блювота, розлад кишечника, абдомінальний біль.

Медична допомога потерпілому полягає в стабілізації гемодинаміки, корекції артеріального тиску і серцевого ритму, евакуації шлункового вмісту шляхом індукції блювоти або промивання шлунка, пероральної та парентеральної дезінтоксикації.

Умови та тривалість зберігання

Ліки рекомендується зберігати в оригінальній упаковці при температурі до +25℃. Помістити його в місце, недоступне сонячному світлу і волозі, дітям і домашнім тваринам. Термін придатності – 36 місяців з дати виробництва.

Едарбі можна придбати в онлайн-аптеці «Мед-сервіс», не виходячи з дому і не залишаючи робочого місця. Покупцеві пропонується вибір безлічі інших лікарських і косметичних товарів з каталогу. Вартість покупки за рахунок знижок і акцій буде набагато нижчою, ніж в інших аптеках. Посилка відправляється адресату в найближчі дні після оформлення замовлення.