Дуак

Дуак — комбінований лікарський препарат для місцевого лікування вугрової висипки, який поєднує в собі антибактеріальний і кератолітичний ефекти. Виробник: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A., Велика Британія. Препарат відпускається без рецепта.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у формі гелю для зовнішнього застосування в алюмінієвих тубах.

В 1 грамі містяться:

• Активні компоненти: кліндаміцин (у формі фосфату) — 10 мг (1%); бензоїл пероксид водний — 50 мг (5%).
• Додаткові компоненти: карбомер, диметикон, динатрію лаурилсульфосукцинат, динатрію едетат, гліцерин, кремнію діоксид колоїдний безводний, полоксамер, натрію гідроксид, вода очищена.

Фармакологічна категорія

Препарати для місцевого лікування акне. Протимікробні засоби для лікування акне. Кліндаміцин, комбінації.

Код АТХ D10A F51.

Фізико-хімічні властивості

Однорідний гель від білого до злегка жовтуватого кольору, м'якої текстури. При нанесенні легко розподіляється по шкірі.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Лікувальний ефект препарату обумовлений комбінацією кліндаміцину і бензоїл пероксиду.

Кліндаміцин є антибіотиком групи лінкозамідів. Він ефективно пригнічує синтез білка в клітинах бактерій за рахунок зв'язування з 50S-субодиницею рибосом. Він виявляє високу активність проти Propionibacterium acnes — мікроорганізму, що відіграє ключову роль у розвитку запальних форм вугрової хвороби. Додатково кліндаміцин сприяє зниженню концентрації вільних жирних кислот на поверхні шкіри, що зменшує подразнення і запалення.

Бензоїл пероксид діє як потужний окислювач з вираженими протимікробними властивостями. Він вивільняє активні форми кисню, які є згубними для анаеробних бактерій, при цьому до нього не розвивається резистентність мікрофлори. Активний компонент також має кератолітичну дію: він сприяє відлущуванню рогового шару епідермісу і розчиненню комедонів (чорних цяток), запобігаючи закупорюванню пор.

Завдяки спільній дії двох активних компонентів Дуак ефективно бореться із запальними процесами на шкірі та запобігає розвитку стійкості мікроорганізмів до терапії.

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні гелю системне всмоктування компонентів мінімальне. Кліндаміцин проникає в глибокі шари шкіри, але лише вкрай мала його частина потрапляє в системний кровотік, що підтверджується низькими концентраціями речовини в плазмі крові в ході клінічних досліджень.

Бензоїл пероксид після нанесення на шкіру швидко вбирається, в шкірі відбувається його швидка метаболізація до бензойної кислоти. Остання є безпечною сполукою, яка в подальшому виводиться нирками разом з сечею.

Системне накопичення діючих речовин при дотриманні інструкції практично виключено, що обумовлює низький ризик розвитку загальних побічних ефектів.

Показання

Місцеве лікування вугрової висипки (Acne vulgaris) легкого та середнього ступеня тяжкості, особливо у випадках, що супроводжуються запальними елементами (папулами та пустулами).

Протипоказання

Медпрепарат не використовують при:

• індивідуальній чутливості до компонентів у складі;
• наявності в анамнезі регіонарного ентериту, виразкового коліту або антибіотикоасоційованого коліту (включаючи псевдомембранозний).

Лікарська взаємодія

Не слід застосовувати Дуак гель одночасно з іншими місцевими засобами для лікування акне, особливо з тими, що містять сірку, резорцин або саліцилову кислоту, оскільки це може призвести до сильного подразнення і кумулятивного підсушувального ефекту. Існує антагонізм між кліндаміцином та еритроміцином, тому їх спільне використання недоцільне.

При одночасному застосуванні з місцевими ретиноїдами (третиноїном, адапаленом) на шкірі може виникнути подразнення. У таких випадках рекомендується наносити препарати в різний час доби (наприклад, один засіб вранці, інший ввечері). Також слід враховувати, що спільне використання з препаратами, що містять похідні вітаміну А, може викликати тимчасове забарвлення шкіри або волосся на обличчі в жовтий або помаранчевий колір.

Особливості застосування

При використанні гелю необхідно дотримуватися обережності і уникати його попадання на слизові оболонки очей, губ і носа. Якщо це сталося, уражену ділянку слід ретельно промити водою. Препарат має знебарвлюючі властивості, тому він може змінити колір волосся, а також забарвлення одягу і постільної білизни при контакті.

У період терапії підвищується чутливість шкіри до ультрафіолету. Рекомендується максимально обмежити перебування на сонці і відмовитися від відвідування солярію.

При виникненні сильного лущення або почервоніння шкіри слід скоротити частоту нанесення гелю або тимчасово припинити лікування.

У вкрай рідкісних випадках всмоктування антибіотика через шкіру може викликати діарею або болі в шлунку. При появі таких симптомів застосування препарату потрібно негайно припинити і звернутися до лікаря.

При вагітності та годуванні груддю

Дані про безпеку застосування гелю у вагітних обмежені. Призначати препарат в цей період можна тільки в разі крайньої необхідності, коли очікувана користь для матері значно перевищує ризики для плода.

Під час грудного вигодовування використання гелю не рекомендується. Якщо лікування все ж призначено, слід уникати нанесення препарату на область молочних залоз, щоб виключити випадкове потрапляння ліків в організм немовляти.

Для дітей

Безпека та ефективність препарату у дітей віком до 12 років не вивчалися, тому застосування в даній віковій групі не рекомендується.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Гель не впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботу, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

Спосіб застосування та дозування

Дуак призначений виключно для зовнішнього використання. Препарат наносять один раз на добу, переважно ввечері.

Перед процедурою шкіру необхідно ретельно очистити м'яким миючим засобом і висушити. Гель слід наносити тонким шаром на всю уражену ділянку обличчя або тіла (а не точково на окремі прищі). Після нанесення потрібно вимити руки. Зазвичай для обробки всього обличчя достатньо кількості гелю, еквівалентної кінчику пальця.

Терапевтичний ефект часто стає помітним через 2-5 тижнів регулярного застосування. Максимальний курс лікування не повинен перевищувати 12 тижнів безперервного використання.

Якщо після закінчення цього часу поліпшення не настало, тактику лікування слід переглянути з лікарем.

Передозування

При зовнішньому застосуванні перевищення дози проявляється посиленням місцевих подразнювальних реакцій (сильне печіння, набряк). У такій ситуації слід рідше наносити гель або припинити його використання на кілька днів.

Системна інтоксикація при правильному використанні неможлива.

При випадковому проковтуванні гелю можуть виникнути симптоми, характерні для системних антибіотиків (нудота, діарея), що вимагають промивання шлунка і симптоматичної допомоги.

Побічні дії

Можливі з боку:

• шкіри та підшкірної клітковини — еритема, лущення, сухість, свербіж, відчуття печіння, контактний дерматит, реакції фотосенсибілізації, висип, кропив'янка, набряклість обличчя;
• нервової системи — відчуття поколювання в місці нанесення;
• шлунково-кишкового тракту — біль у шлунку, діарея, коліт, включаючи псевдомембранозний коліт.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °C у недоступному для дітей місці. Не заморожувати. Термін придатності — 1,5 року, після першого відкриття туби — 2 місяці. Не використовувати після дати, зазначеної на упаковці.

На сайті онлайн-аптеки «Мед-сервіс» можна придбати Дуак у вигляді гелю в тубах по 15 г.

На сайті представлений каталог з ліками, які мають сертифікати відповідності нормам МОЗ України. Завдяки зручному пошуку можна швидко підібрати, оформити замовлення і розрахуватися за необхідні препарати. Ми виконуємо доставку по всій Україні. Регулярні акції та знижки в онлайн-аптеці «Мед-сервіс» зроблять покупки більш вигідними.