Дип Риліф

Дип Риліф – безрецептурний лікарський засіб з аналгетичною та протизапальною дією. Застосовується для усунення кістково-м'язового болю в комплексному лікуванні патологій суглобів і хребта. Виробляється фармпідприємством «Mentholatum Company Limited» у Великобританії.

Склад і лікарська форма

Препарат являє собою двокомпонентний гель для місцевого використання. Кожен грам лікарської речовини містить активні компоненти ібупрофен і левоментол у кількості 50 і 30 мг відповідно. Крім того, формулу доповнюють допоміжні компоненти:

• діізопропаноламін;
• пропіленгліколь;
• денатурований 96% етанол;
• карбомер;
• вода очищена.

Вони не виконують лікувальної функції, але сприяють наданню необхідної консистенції, легкості нанесення і збереженню властивостей ліків Дип Риліф протягом зазначеного виробником терміну зберігання. Етанол діє як розчинник, він допомагає швидкому надходженню молекул засобу до поверхні суглоба. Діізопропаноламін є своєрідним «провідником», що забезпечує доставку активних компонентів у вогнище запалення.

Основні фізико-хімічні параметри

Гель – прозора однорідна желеподібна субстанція з ароматом ментолу. Розфасований в алюмінієві туби ємністю 15, 50 і 100 мг. Разом з інструкцією для споживача туби поміщені в пачку з картону.

Фасування по 15 г підходить для купірування симптоматики при гострих станах, коли тривале застосування лікарських засобів не потрібне. Туба, що містить 50 г, знадобиться для полегшення самопочуття при загостренні хронічної патології. Упаковка зі 100 г медикаменту може використовуватися одночасно кількома членами сім'ї.

Фармакотерапевтична група

Дип Риліф належить до фармпрепаратів для зовнішнього використання, які застосовуються для зменшення болю в м'язах і суглобах. Код медикаменту в міжнародній системі АТХ має вигляд M02A X10.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Для усунення болю в м'язах, суглобах і сухожиллях частіше застосовують нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), які блокують фермент циклооксигеназу (ЦОГ), що бере участь у синтезі медіаторів болю, лихоманки та запалення – простагландинів.

Однак прийом пероральних форм НПЗП призводить до появи ерозій і виразок у шлунку і кишечнику, оскільки простагландини підтримують вироблення слизу, що захищає їхні стінки від агресивного впливу соляної кислоти. Тому важливо в терапії патологій опорно-рухового апарату застосовувати НПЗП зовнішньо.

Лікарські препарати для місцевого нанесення повинні мати хорошу проникність через шкіру, ефективно купірувати біль, не досягати високих концентрацій у загальному кровотоці, проявляти мінімум системних побічних явищ. Гель якнайповніше відповідає цим вимогам.

Дип Риліф – комбінація ібупрофену і левоментолу. Ібупрофен – похідне пропіонової кислоти, належить до класу НПЗП. Блокування ним циклооксигенази інгібує вироблення простагландинів, що припиняє реакцію запалення. Це, своєю чергою, сприяє зменшенню припухлості, гіперемії шкіри та болючості під час рухів і в спокої. Але для початку дії молекулам ібупрофену необхідне проникнення в глибші тканини і зв'язування з ЦОГ.

Для зведення до мінімуму очікування лікувального ефекту у формулу введено другий активний компонент – левоментол, що є ізомером ментолу. Хімічна сполука чинить місцеву відволікаючу та охолоджувальну дію, що знеболює, а також зменшує розміри гематоми під час ударів. Крім того, левоментол здатний блокувати просування больових імпульсів у головний мозок.

Фармакокінетика

Ібупрофен після нанесення добре всмоктується зі шкірної поверхні та досягає терапевтичних концентрацій у підлеглих м'яких тканинах, суглобах і синовіальній рідині. Метаболізується в печінці, виводиться з нирками і меншою мірою – з жовчю.

Левоментол діє переважно зовнішньо, у системному кровотоці виявляється всього 5% від нанесеної на шкіру речовини. Процес біотрансформації протікає в печінці, метаболіти екскретуються з сечею.

Показання до застосування

Дип Риліф застосовують у комплексному симптоматичному лікуванні помірно вираженого больового синдрому при:

• захворюваннях опорно-рухового апарату (остеохондрозі, деформувальному остеоартрозі, спондилоартриті, ішіасі, ревматоїдному артриті);
• хворобах м'яких тканин (бурситі, тендовагініті);
• ревматизмі;
• подагрі;
• невралгії;
• посттравматичному болі (забої, розтягнення, спортивні травми);
• міофасциальному синдромі (хронічної м'язової дисфункції, «хворобі офісних працівників»).

Протипоказання

Ліки не призначають, якщо в анамнезі є вказівки на:

• гіперчутливість до будь-якого з компонентів формули;
• виношування дитини або грудне вигодовування;
• літній вік або менш як 14 років;
• бронхіальну астму, що провокується прийомом НПЗП;
• дерматологічні хвороби, дефекти шкіри або онкологічні процеси у місці передбачуваного нанесення;
• ерозивно-виразкові ураження травного тракту;
• хронічну серцеву недостатність;
• дисфункцію печінки або нирок тяжкого ступеня;
• одночасний прийом ацетилсаліцилової кислоти, антигіпертензивних препаратів або інших нестероїдних протизапальних медикаментів.

Особливості застосування

Дип Риліф перед початком лікування потребує консультації з лікарем, особливо якщо в анамнезі наявні ерозивні ураження травного тракту або захворювання нирок. Перед першим використанням медикаменту потрібно провести шкірну пробу – нанести краплю на внутрішню поверхню передпліччя на 15 хвилин. Поява почервоніння, свербіння свідчитиме про наявність гіперчутливості.

Ліки не застосовують для компресів і під оклюзійні пов'язки.

При вагітності та лактації

Ібупрофен під час місцевих аплікацій потрапляє до системного кровотоку в незначній кількості. Однак під час тривалого курсу він може спровокувати набряки та порушення пологової діяльності у жінки, а у плода – збільшити ризик вродженої вади серця. Тому ліки не призначають у цей період життя.

Препарат і його метаболіти здатні екскретуватися в грудне молоко, отже, Дип Риліф протипоказаний під час лактації. За нагальної необхідності його застосування немовля доцільно тимчасово перевести на штучне вигодовування.

У дітей

У педіатрії зовнішні засоби з НПЗП застосовуються тільки після попередньої консультації з педіатром.

Вплив на фертильність

Зменшення кількості простагландинів негативно впливає на жіночу фертильність, уповільнюючи овуляцію. Негативний ефект є тимчасовим, після завершення терапії репродуктивна функція відновлюється.

Вплив на швидкість реакцій

При лікуванні лікарськими формами ібупрофену для місцевого застосування протипоказання для керування автотранспортом, обслуговування травмонебезпечних механізмів, висотних робіт, діяльності, що потребує високої швидкості психофізичних реакцій, відсутні.

Особливості прийому та дозування

Дип Риліф використовується зовнішньо. Перед аплікацією шкіру над проблемною ділянкою слід вимити і обсушити. Нанести смужку гелю. Довжина її залежить від величини ураженого суглоба:

1. На великі зчленування (колінний, плечовий) знадобиться 10-сантиметрова смужка.
2. На середні суглоби (гомілковостопний, променезап'ястковий, ліктьовий) знадобиться приблизно 5 см.
3. На дрібні суглоби кистей і стоп буде достатньо 2-3 см.

Засіб слід рівномірно розподілити по болючій ділянці та втерти легкими масажними рухами до повного вбирання. Бажано користуватися ватним диском або плектром, або обов'язково мити руки після маніпуляції, щоб уникнути потрапляння ліків на слизові оболонки.

Процедуру нанесення проводять 3-4 рази на добу. Стандартна тривалість курсу – 10 днів. Перші ознаки поліпшення спостерігаються приблизно на третій день терапії. Слід пам'ятати, що збільшення кількості нанесеного гелю не спричинить передозування, але й не призведе до ще більшого посилення терапевтичного ефекту.

Дип Риліф можна застосовувати і для процедур фонофорезу (введення лікарських засобів за допомогою апарату ультразвукової терапії). Ультразвук покращує проникнення компонентів медикаменту до вогнища запалення. Курс складається з 7-10 сеансів.

Побічна дія

Недотримання лікарських рекомендацій під час терапевтичного курсу з гелем може призвести до негативних наслідків, які підрозділяються на:

• місцеві – контактний дерматит, спровокований пропіленгліколем, уртикарні сверблячі висипання, фотосенсибілізація, лущення шкіри після завершення лікування;
• системні – анафілактичні реакції, бронхоспазм, дуже рідко – диспепсія, абдомінальний біль, цефалгія, артеріальна гіпотензія.

Передозування

Випадків передозування у медичній практиці зафіксовано не було.

Терміни та умови зберігання

Медикамент необхідно зберігати в оригінальному упакуванні при температурі не вище +25℃. Уникати прямого природного або штучного освітлення, потрапляння вологи в коробку. Термін придатності – 3 роки з моменту випуску виробником.

Дип Риліф за доступною ціною можна купити на сайті онлайн-аптеки «Мед-Сервіс». Покупець може вибрати відповідний об'єм ліків і вивчити інформацію про нього, за необхідності отримати онлайн-консультацію фармацевта. Не викличуть труднощів замовлення і оплата обраного товару, а посилка надійде на вказану адресу найближчими днями.