Диклоберл

Это медикаментозное средство применяется в лечении воспаления и болевого синдрома. Препарат выпускается итальянской фармацевтической компанией «А. Менарини Мануфактуринг Логистикс энд Сервисес С. Р. Л». Принадлежит к лекарствам, отпускающимся по врачебному рецепту.

Состав и лекарственная форма

Активным веществом препарата является диклофенак натрия. Медикамент производится в виде:

• ректальных суппозиториев (по 50 мг или 100 мг основного компонента в 1 суппозитории);
• раствора для инъекций (по 75 мг диклофенака в ампулах по 3 мл);
• капсул для перорального приема (по 100 мг активного вещества в 1 капсуле).

Выбор фармацевтической формы средства зависит от степени выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса.

Основные физико-химические свойства

Раствор – прозрачная бесцветная жидкость, не содержащая видимых частиц или осадка.

Капсулы имеют твердую желатиновую оболочку белого или почти белого цвета. Внутри каждой капсулы находятся шаровидные гранулы белого окраса или цвета слоновой кости.

Суппозитории характеризуются торпедообразной формой и плотной консистенцией. Имеют цвет слоновой кости.

Фармакотерапевтическая группа

Диклоберл – представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Принадлежит к лекарствам с противоревматическим действием. Производное уксусной кислоты и родственных веществ. Код АТХ – М01А В05.

Фармакологические характеристики

Фармакодинамика

Диклофенак натрия оказывает комплексное терапевтическое влияние. Он является ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ). Действующий компонент обладает свойством подавлять синтез простагландинов, что и обусловливает его выраженное противовоспалительное воздействие.

Кроме того, медикамент оказывает обезболивающий, жаропонижающий и противоревматический эффект. Дополнительно отмечена способность Диклоберл снимать отечность тканей.

Фармакокинетика

Скорость абсорбции диклофенака зависит от способа его введения. После инъекции раствора всасывание компонентов происходит незамедлительно. За счет этого наступление обезболивающего эффекта отмечается уже спустя несколько минут. Примерно 60% от всей концентрации диклофенака выводится вместе с мочой в виде конъюгатов и метаболитов. В неизмененном виде из организма экскретируется менее 1% компонента. Его остатки впоследствии элиминируются через желчь во время дефекации.

При приеме капсул пролонгированного действия Диклоберл Ретард максимальная концентрация диклофенака в плазме отмечается спустя 5–7 часов после употребления медикамента. Это связано с медленным растворением желатиновой оболочки, которое обусловливает такое же медленное высвобождение активного вещества.

При ректальном введении период всасывания можно назвать средним: он немного дольше, чем после инъекции, и меньше в сравнении с пероральным приемом капсулы. Эффект начинает проявляться примерно спустя 15–30 минут после введения свечи.

Показания

Диклоберл применяется как вспомогательный элемент комплексной терапии при воспалительных процессах и болевом синдроме различной локализации. Лекарственный препарат назначают при:

• радикулите;
• ревматизме;
• головной и зубной боли;
• артрите;
• артрозе;
• острых подагрических приступах;
• билиарной или почечной колике;
• анкилозирующем спондилите;
• болях и отечности тканей, вызванных хирургическими вмешательствами;
• тяжелых мигренозных приступах.

Кроме того, Диклоберл разрешено использовать при менструальной боли, а также при вертебральном болевом синдроме.

Противопоказания

Запрещено применять медикамент в любой из лекарственных форм при наличии у пациента непереносимости диклофенака натрия или вспомогательных веществ капсул, раствора либо суппозиториев. Назначение средства не практикуется лицам, ранее имевшим побочные эффекты, ассоциированные с приемом других НПВП.

К противопоказаниям к Диклоберл также относится и наличие «аспириновой» астмы, которая проявляется спонтанным бронхоспазмом, вызванным применением противовоспалительных медикаментов нестероидного ряда.

Не назначается Диклоберл и лицам с:

• кровотечениями или перфорационными поражениями желудочно-кишечного тракта (в том числе, если таковые присутствуют в анамнезе), связанными с пероральным приемом НПВП;
• острой фазой язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
• нарушениями процесса кроветворения, которые имеют неустановленную природу;
• язвенным колитом;
• болезнью Крона;
• печеночной или почечной недостаточностью;
• патологическими процессами в периферических кровеносных сосудах;
• ИБС, перенесшим инфаркт или инсульт;
• застойной сердечной недостаточностью.

Диклоберл запрещено применять в любой из фармацевтических форм при послеоперационных кровотечениях, нарушении гемостаза или гемопоэтических расстройствах. К противопоказаниям к лекарству относят также болевой синдром после операции по коронарному шунтированию.

Особенности применения

Вне зависимости от возрастной группы и наличия или отсутствия ограничений к применению медикамента использовать его нужно всегда с соблюдением всех мер предосторожности.

Диклоберл необходимо с осторожностью назначать пациентам, у которых имеется склонность к развитию желудочно-кишечных кровотечений. Медикамент рекомендуется использовать в форме раствора для инъекций в острой фазе воспалительных заболеваний или при выраженном болевом синдроме. Затем, когда интенсивность проявления неприятной симптоматики снизится, необходимо перейти на пероральную форму препарата.

Диклоберл с осторожностью назначают пожилым пациентам. У этой группы больных отмечается повышенный риск развития нежелательных реакций, включая открытие кровотечений из пищеварительного тракта.

Беременность и грудное вскармливание

Препарат противопоказан женщинам, находящимся на 3 триместре беременности. Начиная с 20 недели гестации, применение лекарственного средства должно быть прекращено. В противном случае существует риск развития олигогидрамниона в результате почечной дисфункции у плода. Также отмечались случаи сужения артериального протока у плода вскоре после начала использования Диклоберл. И хотя оба явления считаются обратимыми и исчезают вскоре после отмены лекарства, все же не следует применять его на последних сроках беременности.

На небольших сроках гестации назначение лекарства допустимо только при условии, что польза для организма матери превышает возможные риски для будущего малыша. В такой ситуации средство используется в минимальных дозах и на короткие сроки.

Диклофенак натрия, как и другие НПВС, может экскретироваться в грудное молоко в незначительных количествах. Поэтому с целью предотвращения нежелательных последствий для здоровья младенца применение Диклоберл в период лактации не рекомендовано.

Дети

Диклоберл запрещено применять в лечении детей и подростков младше 18-ти летнего возраста.

Фертильность

Любые НПВП способны оказывать негативное влияние на женскую фертильность, и диклофенак не является исключением. Ввиду такой особенности активного вещества применять Диклоберл в любой из лекарственных форм нежелательно в случае планирования беременности.

Способность влиять на скорость реакции при управлении механизмами

При нормальной переносимости препарата организмом пациента и отсутствии побочных реакций нет необходимости в исключении управления автотранспортными средствами или механизмами, требующими ускоренных психомоторных реакций либо повышенной концентрации внимания. Однако, в случае возникновения нарушений зрения, головокружений, расстройств сознания садиться за руль или выполнять работы с использованием сложных механизмов категорически противопоказано.

Способ применения и дозы

Начинать терапию с Диклоберл следует с минимальной терапевтической дозировки. Следует избегать длительного курса с медикаментом.

Раствор для инъекций

Лечение Диклоберл предусматривает однократное инъекционное введение раствора. При необходимости терапию можно продлить, но желательно сделать это за счет переведения пациента с уколов на пероральную или ректальную форму средства.

В большинстве случаев суточная дозировка Диклоберл не превышает 75 мг диклофенака в сутки. Это соответствует содержимому одной ампулы препарата. При тяжелых почечных коликах доза может быть увеличена до 2 ампул (150 мг) раствора в сутки. При этом 150 мг диклофенака считается максимально допустимой суточной дозировкой.

Повторную инъекцию разрешено делать только через 4–6 часов с момента первого введения раствора. Однако оптимальным вариантом считается комбинирование раствора для инъекций с капсулами или суппозиториями Диклоберл.

В лечении приступов мигрени целесообразным будет комбинирование инъекции (75 мг) с последующим введением свечи, которая содержит 100 мг активного вещества. Нет данных об эффективности или необходимости в использовании лекарственного средства более чем 1 день при борьбе с мигренозными приступами.

Диклоберл Ретард капсулы

Разовая дозировка составляет 1 капсулу за один прием. При отсутствии острой необходимости повторно принимать лекарство в течение одного дня не рекомендуется. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Капсулы необходимо глотать целиком, не разламывая и не разжевывая. Запивать большим количеством чистой негазированной воды. Рекомендуется пить Диклоберл во время приема пищи.

Суппозитории

Начинать терапию необходимо с дозы, не превышающей 100–150 мг препарата в сутки. Свечи следует вводить глубоко в прямую кишку. Перед использованием медикамента рекомендуется предварительно очистить кишечник естественным путем или при помощи микроклизмы.

При невыраженных симптомах либо при необходимости в проведении длительного лечения нужно придерживаться дозы в 75-100 мг диклофенака в сутки. Точная дозировка и длительность лечения определяются индивидуально, исходя из показаний к назначению свечей Диклоберл и общего состояния и самочувствия пациента.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными проявлениями при пероральном приеме Диклоберл являются проблемы с пищеварительным трактом. Они сопровождаются болью в животе, вздутием, тошнотой, реже – рвотой. Иногда возможны кожные проявления аллергических реакций.

После уколов нередко появляется покраснение в области введения раствора. Это место может жечь или чесаться, возможно возникновение ощущения жара.

При лечении суппозиториями иногда отмечается жжение и дискомфорт в прямой кишке. Также не исключено развитие диареи.

Передозировка

Передозировка Диклоберл является относительно частым явлением, которое в большинстве случаев сопровождается:

• головокружениями;
• учащением дыхания;
• головной болью;
• нарушениями сознания (спутанностью, помутнением);
• проблемами с пищеварительной функцией.

Существенная передозировка может привести к более серьезным последствиям. В частности, повышается риск открытия желудочно-кишечного кровотечения, токсического поражения печени, ухудшения работы почек.

При выраженной интоксикации проводится промывание желудка и применение энтеросорбентов. Если передозировка проявляется резким скачком артериального давления, пациенту дают гипотензивные лекарственные средства. В некоторых случаях есть необходимость в использовании медикаментов, направленных на поддержание нормального функционирования печени и почек.

Условия хранения

Хранить Диклоберл необходимо в защищенном от солнечных лучей, влаги и прямых источников тепла месте, при температуре не выше +25…+30°С. Нельзя замораживать препарат. Срок годности медикамента составляет 3 года (дата выпуска указана производителем на упаковке). Не рекомендуется его применять по истечении этого периода времени.

В каталоге интернет-магазина «Online аптека» имеются в наличии все формы выпуска и разновидности лекарственного средства:

• Диклоберл раствор для инъекций;
• Диклоберл Ретард капсулы;
• Диклоберл суппозитории ректальные.

Препарат можно заказать с доставкой по Украине в отделение аптеки. Перед оформлением покупки есть возможность ознакомиться с актуальной стоимостью медикамента и инструкцией по его применению.