Дермадрін

Дермадрін — лікарський препарат, що має виражену антигістамінну, протиалергічну та місцевоанестезуючу дію. Застосовується для купірування свербіння, зменшення набряклості та зняття больового синдрому при різних ураженнях шкіри. Виробник: Pharmazeutische Fabrik Montavit GmbH, Австрія. Відпускається без рецепта лікаря.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у формі мазі для зовнішнього застосування в алюмінієвих тубах по 20 г. В 1 грамі міститься:

• Активний компонент: дифенгідраміну гідрохлорид — 20 мг.
• Допоміжні речовини: арахісове масло — 0,15 г, віск — 0,05 г, цетиловий спирт — 0,05 г, парафін твердий — 0,05 г і рідкий — 0,13 г, метилпарагідроксибензоат — 0,0015 г, гліцерин — 0,13 г, ізопропілміристат — 0,05 г, вода очищена — до 1 г.

Фармакологічна категорія

Протисвербіжні засоби, включаючи антигістамінні, місцевоанестезуючі та інші засоби. Антигістамінні засоби для місцевого застосування.

Код ATX D04А A32.

Фізико-хімічні властивості

Однорідна мазь білого кольору з характерним легким запахом. Має м'яку консистенцію, легко розподіляється по шкірі і має охолоджуючу дію.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Дифенгідраміну гідрохлорид є ефективним блокатором H1-рецепторів першого покоління. Механізм дії заснований на конкурентному інгібуванні гістамінових рецепторів, що перешкоджає реалізації ефектів гістаміну (основного медіатора запалення та алергії).

При місцевому нанесенні мазь знижує проникність капілярів, тим самим зменшуючи ексудацію і набряк тканин. Препарат ефективно купірує свербіж і печіння, які супроводжують алергічні реакції шкіри.

Крім антигістамінної дії, Дермадрін має місцевоанестезуючу активність: блокує передачу нервових імпульсів у чутливих закінченнях, що дозволяє швидко полегшити біль у місці нанесення.

Спеціально підібрана мазева основа (що містить воски і масла) забезпечує додатковий захисний і охолоджуючий ефект, пом'якшує і сприяє утриманню вологи в шкірі.

Фармакокінетика

При зовнішньому застосуванні дифенгідрамін проникає в глибокі шари шкіри, впливаючи безпосередньо на вогнище запалення. Ступінь системної абсорбції залежить від площі оброблюваної поверхні, стану шкірного покриву (наявність пошкоджень) і тривалості використання.

У разі потрапляння в загальний кровотік дифенгідрамін зв'язується з білками плазми до 80-85%. Метаболізм відбувається переважно в печінці. Період напіввиведення становить в середньому 4-8 годин. Виводиться препарат нирками протягом 24 годин у вигляді сполук з глюкуроновою кислотою.

При дотриманні режиму дозування і нанесенні на обмежені ділянки шкіри концентрація діючої речовини в плазмі крові залишається клінічно незначною.

Показання

Дермадрін застосовують для лікування:

• свербіння при алергічних дерматозах;
• кропив'янки;
• укусів комах;
• опіків: сонячних I ступеня і термічних легкого ступеня;
• шкірного свербіння різного походження (включаючи при екземі).

Протипоказання

Медпрепарат не використовують:

• при індивідуальній чутливості до компонентів у складі (особливо до арахісового масла і метилпарабену);
• для нанесення на відкриті рани, великі ділянки пошкодженої шкіри (переломи, садна, ерозії, слизові оболонки);
• при шкірних захворюваннях у стадії гострого мокнуття;
• при вітряній віспі, кору, везикульозних ураженнях шкіри;
• одночасно з іншими засобами, що містять дифенгідраміну гідрохлорид.

Лікарська взаємодія

При місцевому нанесенні на невеликі ділянки шкіри взаємодія з іншими ліками мінімальна. Однак при системному всмоктуванні дифенгідрамін може посилювати дію:

• седативних, снодійних засобів і транквілізаторів;
• анальгетиків центральної дії;
• інгібіторів МАО (підвищується ризик антихолінергічних ефектів);
• алкоголю.

Не рекомендується використовувати мазь одночасно з іншими зовнішніми засобами на одній і тій же ділянці шкіри, оскільки це може змінити швидкість всмоктування активних компонентів.

Особливості застосування

Необхідно проявляти крайню обережність при використанні мазі Дермадрін на великих ділянках шкіри, оскільки це підвищує ризик системного впливу дифенгідраміну, що може викликати сонливість або загальмованість.

Слід уникати потрапляння препарату на слизові оболонки (очі, рот, ніс). Ділянки шкіри, на які нанесено Дермадрін, не можна піддавати впливу прямих сонячних променів або УФ-випромінювання (солярій) через ризик розвитку реакцій фотосенсибілізації.

Пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки та нирок використання мазі допускається тільки під контролем лікаря.

Якщо симптоми захворювання не зменшуються протягом 3-5 днів або стан шкіри погіршується, терапію слід припинити.

При вагітності та годуванні груддю

У першому триместрі вагітності препарат суворо протипоказаний. У другому і третьому триместрах допускається застосування тільки за призначенням лікаря, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

У період лактації не рекомендується наносити мазь на область молочних залоз. При необхідності використання препарату на великих ділянках шкіри грудне вигодовування слід призупинити.

Для дітей

Препарат не рекомендується застосовувати у дітей віком до 2 років. У дітей віком від 2 років мазь використовується з обережністю: не можна наносити на великі ділянки тіла, оскільки дитяча шкіра має вищу проникність, що може призвести до системної інтоксикації антигістамінним засобом.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

У звичайних дозах препарат не впливає на здатність керувати транспортом. Однак при використанні на великих поверхнях або перевищенні кратності нанесення можлива абсорбція речовини, що викликає сонливість і зниження концентрації уваги. У таких випадках слід утриматися від водіння.

Спосіб застосування та дозування

Дермадрін призначений для зовнішнього нанесення на уражені ділянки шкіри. Кількість використовуваної мазі безпосередньо залежить від розміру зони ураження.

Режим дозування для дорослих і підлітків старше 12 років

На один прийом рекомендується використовувати стовпчик мазі довжиною від 5 до 15 см (що відповідає дозі 18-54 мг дифенгідраміну). Кратність нанесення становить 3-4 рази протягом доби.

Важливо стежити, щоб сумарна доза активної речовини за 24 години не перевищувала 300 мг. У перерахунку на об'єм мазі ця межа становить 15 г, що візуально еквівалентно:

• 3/4 об'єму туби 20 г;
• 1/3 об'єму туби 50 г;
• 1/6 об'єму туби 100 г.

Діти віком від 6 до 12 років

Смужку мазі довжиною 8-10 см наносять на шкіру 3-4 рази на день. Максимально допустимий добовий ліміт дифенгідраміну для даної категорії становить 150 мг. У загальному обсязі мазі це відповідає сумарній довжині смужки не більше 41 см за добу.

Діти віком від 2 до 6 років

Рекомендується використовувати порцію мазі довжиною 3 см з періодичністю 2-3 рази на добу. Добовий максимум активного компонента не повинен перевищувати 37 мг, що еквівалентно загальній довжині стовпчика мазі 10 см на день.

Термін використання Дермадріну визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Тривалість курсу залежить від характеру перебігу хвороби і тяжкості ураження шкіри, проте застосування мазі має бути максимально коротким за часом.

Для пацієнтів похилого віку, з вираженою слабкістю організму, а також при наявності важких патологій нирок або печінки, лікуючий лікар підбирає дозування і графік застосування індивідуально. При цьому враховується ступінь тяжкості ушкоджень шкірного покриву і відповідь на проведену терапію.

Передозування

Клінічні випадки гострої інтоксикації при правильному використанні мазі не описані. При локальному нанесенні препарату ймовірність системного отруєння фактично відсутня. Загроза розвитку токсичних реакцій виникає виключно при досягненні концентрації дифенгідраміну в плазмі крові більше 600 нг/мл.

Якщо сталася інтоксикація внаслідок випадкового проковтування мазі або її некоректного використання (на занадто великих ділянках), проводяться наступні заходи:

• Загальна терапія: може включати проведення штучної вентиляції легенів і постановку крапельниць для поповнення обсягу рідини в організмі (внутрішньовенна інфузія).
• Корекція тиску: при різкому зниженні артеріального тиску показано введення вазопресорів. Важливо: використання адреналіну заборонено, оскільки він може спровокувати подальше падіння тиску.
• Купірування судом: внутрішньовенне введення діазепаму. Застосування будь-яких психостимуляторів у цей період суворо протипоказано.
• Специфічний антидот: для нейтралізації дії дифенгідраміну гідрохлориду лікар може призначити фізостигмін. Препарат вводиться внутрішньовенно в дозуванні 0,02-0,06 мг/кг маси тіла.

Побічні дії

Небажані реакції найчастіше проявляються при порушенні режиму дозування або нехтуванні запобіжними заходами.

• Дерматологічні ефекти та місцеві реакції: шкірні алергічні прояви, контактний дерматит, розвиток реакцій фоточутливості, почервоніння шкіри, свербіж, набряклість або пухирчасті висипання, сухість слизових оболонок рота.
• Нервова система: підвищена збудливість, відчуття тривоги, неспокій, а також м'язові спазми. Можливі загальні реакції гіперчутливості.

Умови зберігання

Лікарський засіб рекомендується зберігати при температурі не вище 25°C в оригінальній упаковці, захищеній від світла і вологи, в недоступному для дітей місці. Не заморожувати. Термін придатності — 3 роки, після першого відкриття туби — 12 місяців.

На сайті онлайн-аптеки «Мед-сервіс» можна придбати Дермадрін у вигляді мазі 20 мг/г в тубах по 20 г.

На сайті представлений каталог з ліками, які мають сертифікати відповідності нормам МОЗ України. Завдяки зручному пошуку можна швидко підібрати, оформити замовлення і розрахуватися за необхідні препарати. Ми виконуємо доставку по всій Україні. Регулярні акції та знижки в онлайн-аптеці «Мед-сервіс» зроблять покупки більш вигідними.