Брексін

Брексін - це лікарський препарат, що відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Призначений для полегшення болю та запалення при різних захворюваннях опорно-рухового апарату. Виробником препарату є компанія Amaxa Pharma Ltd, Італія.

Форма випуску та склад

Медикамент випускається у формі таблеток, що містять активну речовину – піроксикам.

Активні компоненти: 1 таблетка містить піроксикаму-бетадексу 191,2 мг, що еквівалентно 20 мг піроксикаму.

Допоміжні речовини: лактоза, моногідрат, крохмаль прежелатинізований, натрію крохмаль-гліколят, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний водний, кросповідон.

Основні фізико-хімічні властивості

Таблетки блідо-жовтого кольору, шестикутні, з глибокою лінією розлому посередині.

Фармакологічна категорія

Засоби, що впливають на опорно-руховий апарат. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Оксиками. Піроксикам.

Код ATX M01A C01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Піроксикам, активна речовина, має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дії. Є нестероїдним протизапальним засобом (НПЗЗ) з групи оксикамів. Механізм дії пов'язаний з пригніченням ферменту циклооксигенази (ЦОГ), що призводить до зниження синтезу простагландинів — медіаторів запалення, болю та лихоманки. Це сприяє зменшенню запальних процесів та больових відчуттів, нормалізації температури тіла.

Комплекс піроксикаму з β-циклодекстрином покращує розчинність та біодоступність препарату, забезпечуючи швидкий початок дії та підвищену переносимість з боку ШКТ.

Фармакокінетика

Після перорального прийому піроксикам швидко та повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимально висока концентрація в плазмі досягається протягом 3-5 годин. Зв'язування з білками плазми - на 90-98%, що забезпечує рівномірний розподіл препарату в тканинах та органах. Рівноважна концентрація у крові відзначається протягом 7–12 днів регулярного прийому.

Брексін метаболізується у печінці, період напіввиведення становить 30–86 годин. Виводиться переважно із сечею у вигляді метаболітів.

Показання

Лікарський засіб застосовується для симптоматичного лікування:

• остеоартрозу;
• ревматоїдного артриту;
• хвороби Бехтерєва.

Якщо показано застосування інших НПЗЗ, піроксикам не належить до засобів першого вибору. Рішення щодо призначення медикаменту лікар робить після оцінки загального індивідуального ризику для конкретного пацієнта.

Ефективна та постійна концентрація активної речовини досягається лише через 5-10 днів після початку лікування. Медикаменти не використовуються для стартової терапії при хворобах, які вимагають швидкого початку дії.

Протипоказання

Застосування препарату протипоказане при:

• гіперчутливості до піроксикаму або інших компонентів у складі;
• алергічних реакціях на ацетилсаліцилову кислоту та інші нестероїдні протизапальні засоби, які провокували бронхіальну астму, кропив'янку, риніт або ангіоневротичний набряк;
• наявності в анамнезі шлунково-кишкових виразок, кровотеч чи перфорацій;
• шлунково-кишкових захворюваннях, що призводять до кровотечі (неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона, рак шлунково-кишкового тракту або дивертикуліт в анамнезі);
• активній пептичній виразці або шлунково-кишковій кровотечі;
• важких захворюваннях печінки або нирок;
• тяжкій серцевій недостатності або гіпертензії;
• порушеннях кровотворення або геморагічному діатезі;
• одночасному застосуванні з іншими нестероїдними протизапальними засобами або антикоагулянтами;
• тяжких алергічних реакціях (особливо шкірних) на лікарські засоби.

Перед початком терапії необхідно ретельно оцінити анамнез пацієнта та виключити наявність протипоказань.

Особливості застосування

При призначенні Брексіну необхідно враховувати такі особливості та виявляти обережність у певних клінічних ситуаціях:

• Нестероїдні протизапальні засоби, включаючи піроксикам, можуть викликати серйозні шлунково-кишкові побічні ефекти (виразки, кровотечі або перфорації). Ризик цих ускладнень вищий у пацієнтів з виразковою хворобою в анамнезі. Рекомендується ретельно контролювати стан таких пацієнтів і, при необхідності, призначати гастропротектори.
• Застосування нестероїдних протизапальних засобів може бути пов'язане з підвищеним ризиком тромботичних подій, включаючи інфаркт міокарда та інсульт. Пацієнтам з артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця, захворюваннями периферичних артерій та/або цереброваскулярними патологіями призначати піроксикам потрібно з обережністю.
• Медпрепарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки, оскільки він метаболізується у печінці та виводиться нирками. Рекомендується регулярний моніторинг цих органів.
• Повідомлялося про серйозні шкірні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз, при застосуванні піроксикаму. При появі висипу на шкірі, ураженнях слизових оболонок або інших ознак гіперчутливості, слід припинити прийом препарату.

Застосування піроксикаму, як і інших нестероїдних протизапальних засобів, може порушувати фертильність і не рекомендується жінкам, які планують вагітність.

У літніх пацієнтів підвищений ризик розвитку побічних ефектів при застосуванні нестероїдних протизапальних засобів, особливо з боку шлунково-кишкового тракту та нирок. Рекомендується використовувати мінімальну ефективну дозу та ретельно спостерігати за станом пацієнта.

Для вагітних та годуючих

Препарат протипоказаний для вагітних жінок та в період грудного вигодовування.

Для дітей

Не застосовується для цієї категорії пацієнтів.

Лікарська взаємодія

Брексін може взаємодіяти з різними лікарськими засобами, що потребує особливої ​​уваги під час його призначення.

Спільне застосування з антикоагулянтами (наприклад, варфарином) може посилити антикоагулянтний ефект та збільшити ризик кровотеч. Використання лікарського засобу спільно з антиагрегантами (наприклад, з ацетилсаліциловою кислотою, клопідогрелем) підвищує ризик шлунково-кишкових кровотеч. Застосування з кортикостероїдами (наприклад, з преднізолоном) збільшує ризик виразкових уражень та кровотеч у шлунково-кишковому тракті.

Якщо застосовувати препарат із селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (наприклад, циталопрамом, флуоксетином), можливий ризик кровотеч.

При використанні діуретиків і антигіпертензивних засобів, піроксикам здатний знижувати ефективність цих препаратів.

Спільне застосування з піроксикамом може підвищити нефротоксичність циклоспорину та такролімусу.Одночасне застосування з хіноліновими антибіотиками може збільшити ризик судом.

Пацієнтам, які приймають перелічені препарати, слід бути обережними і консультуватися з лікарем перед початком терапії.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Піроксикам може знижувати концентрацію уваги, що може негативно впливати на здатність керувати транспортними засобами та виконувати дії, що потребують швидких моторних реакцій.

Спосіб застосування та режим дозування

Препарат слід застосовувати внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води. Бажано під час або відразу після їжі. Таблетки можна ділити по лінії розлому для полегшення ковтання, але не для поділу на рівні дози.

Максимальна добова доза становить 20 мг один раз на добу. У деяких випадках, залежно від клінічного ефекту та переносимості, доза може бути знижена до 10 мг на добу.

Ефективність та переносимість лікування слід оцінювати через 14 днів. Якщо потрібно продовження терапії, необхідно проводити регулярні обстеження пацієнта з метою оцінки стану та ризику розвитку побічних ефектів. При тривалому застосуванні піроксикаму рекомендується розглянути можливість комбінованої терапії з гастропротективними засобами (наприклад, мізопростолом або інгібіторами протонної помпи), особливо у пацієнтів похилого віку.

Побічні дії

Побічні реакції можна звести до мінімуму, застосовуючи ефективну мінімальну дозу протягом найкоротшого періоду, необхідного для контролю симптомів.

З побічних дій під час лікування Брексіном зазначають:

• сонливість, запаморочення, слабкість;
• сухість у роті;
• зниження тиску;
• нудота, блювання, біль у шлунку;
• брадикардія, аритмія;
• сплутаність свідомості, галюцинації;
• м'язова слабкість;
• підвищення рівня печінкових ферментів (АЛТ, АСТ); ризик гепатиту.

При тривалому застосуванні можливі гіпотонія та непритомність, а також залежність, синдром відміни (при різкому припиненні прийому).

Передозування

При прийомі медикаменту у дозуванні, що перевищує допустиме, можуть спостерігатися:

• сильний біль у шлунку, диспепсичні розлади (нудота, блювання, діарея);
• сонливість, запаморочення, сплутаність свідомості;
• головний біль, порушення зору, дзвін у вухах.

Специфічного антидоту не існує, тому лікування проводиться симптоматичне та підтримуюче.

Умови зберігання

Термін придатності препарату 3 роки.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» можна купити лікарський засіб Брексін у вигляді:

• таблеток по 20 мг, 10 чи 20 штук в упаковці.

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись з менеджерами-консультантами. Доставка товарів здійснюється протягом декількох днів.