Банеоцин

Банеоцин – антибактеріальний препарат. Містить відразу 2 антибіотики, які підсилюють дію один одного. Виробник: Sandoz, Словенія. Відпускається без рецепта.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у двох формах: мазь і порошок шкірний.

• Діючі речовини в 1 г: бацитрацину цинку – 250 МО (мазь) і 50 МО (порошок), а також неоміцину сульфату – 5000 МО (мазь і порошок).
• Допоміжні речовини (мазь): ланолін, парафін м'який.
• Допоміжні речовини (порошок): крохмаль, магнію оксид.

Фармакологічна категорія

Антибіотики для місцевого застосування.

Код ATX D06А Х.

Фізико-хімічні властивості

Мазь: жовтого кольору, однорідна, з легким характерним запахом.

Порошок: дрібний, колір від білого до жовтуватого.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

У складі Банеоцину два бактерицидних антибіотики, що підсилюють дію один одного. Бацитрацин – поліпептидний антибіотик, який переважно діє на грампозитивні мікроорганізми, а також на окремі грамнегативні патогени. Спектр активності також охоплює актиноміцети і фузобактерії. Штами, стійкі до бацитрацину, зустрічаються рідко.

Другий компонент, неоміцин, активний щодо як грампозитивних, так і грамнегативних мікроорганізмів.

Такий склад забезпечує широкий протимікробний спектр препарату, проте препарат не діє на Pseudomonas, Nocardia spp., а також на грибки і віруси.

Бацитрацин і неоміцин зазвичай не застосовуються системно, тому їх місцеве використання, в тому числі у формі порошку, знижує ризик сенсибілізації, який є більш характерним для системного призначення антибіотиків.

Фармакокінетика

Препарат зазвичай добре переноситься. Оскільки всмоктування бацитрацину і неоміцину через пошкоджену шкіру, як правило, незначне, найвища концентрація досягається безпосередньо в місці нанесення.

Тканинна переносимість оцінюється як хороша; інактивації біологічними продуктами, кров'ю або тканинними компонентами не відзначалося. При нанесенні на великі уражені ділянки необхідно враховувати можливість всмоктування діючих речовин і пов'язані з цим наслідки.

При правильному застосуванні дія препарату залишається локальною в зоні обробки. Якщо системне всмоктування відбувається, сироватковий період напіввиведення бацитрацину і неоміцину становить приблизно 2-3 години.

Бацитрацин може в невеликій кількості всмоктуватися через слизові оболонки і шкірні покриви. При наявності відкритих ран можливе всмоктування через шкіру.

Неоміцин в мінімальній кількості проникає через неушкоджену шкіру. При запаленні або пошкодженні епідермісу, а також при відсутності кератинового шару (виразки, рани, опіки) всмоктується швидко.

Показання

Банеоцин застосовують для місцевого лікування та профілактики бактеріальних інфекцій шкіри, спричинених мікроорганізмами, чутливими до діючих речовин.

Мазь

Використовують при місцевому лікуванні та профілактиці бактеріальних інфекцій шкіри, включаючи гнійничкові процеси:

• фурункули;
• карбункули (після хірургічного втручання);
• абсцеси (після розтину);
• сикоз (у тому числі глибокий, в області підборіддя);
• гнійний гідраденіт;
• псевдофурункульоз;
• пароніхії.

Мазь застосовують при обмежених бактеріальних ураженнях шкіри, в тому числі при контагіозному імпетиго, інфікованих варикозних виразках, вторинному інфікуванні при екземі, інфекціях при опіках. Засіб також використовують після косметичних операцій і пересадки шкіри (включаючи профілактичне застосування і використання під пов'язки).

Банеоцин може застосовуватися як додатковий засіб при терапії інфікованих ран, наприклад при зовнішньому отиті, а також при вторинному інфікуванні хірургічних рубців.

Порошок

Показаний при бактеріальних інфекціях обмежених ділянок шкіри, включаючи:

• бактеріально інфікований простий герпес;
• оперізуючий герпес і/або вітряну віспу;
• контагіозне імпетиго;
• інфіковані варикозні виразки;
• інфіковану екзему;
• бактеріально інфікований пелюшковий дерматит.

Порошок використовують для профілактики пупкової інфекції у новонароджених. Його також застосовують як допоміжний засіб після хірургічних і дерматологічних процедур (у тому числі після висічення і припікання), при тріщинах шкіри, при розривах промежини і після епізіотомії, а також при лікуванні ерозованих ранових поверхонь з мокрінням (ексудатом).

Протипоказання

Препарат у всіх формах не застосовують при:

• гіперчутливості до компонентів у складі;
• значних і важких ураженнях шкіри, при яких можливе всмоктування діючих речовин з розвитком ототоксичного ефекту;
• станах, при яких можлива неконтрольована абсорбція препарату.

Не рекомендується застосування в зовнішній слуховий прохід при перфорації барабанної перетинки і нанесення на ділянки навколо очей.

Лікарська взаємодія

Якщо при нанесенні відбувається помітне всмоктування діючих речовин, то при одночасному застосуванні цефалоспоринів або аміноглікозидних антибіотиків підвищується ймовірність нефротоксичних реакцій.

Одночасний прийом сечогінних засобів, таких як етакринова кислота або фуросемід, може посилювати прояви ото- та/або нефротоксичності.

При системній абсорбції на тлі одночасного застосування опіоїдних анальгетиків, інших знеболюючих засобів або міорелаксантів зростає ризик порушень нервово-м'язової провідності.

Особливості застосування

При обробці пошкоджених ділянок шкіри великого розміру за допомогою Банеоцину слід враховувати ймовірність всмоктування активних компонентів і, як наслідок, розвиток ото- та/або нефротоксичної дії. Ризик токсичних ефектів вищий у пацієнтів з вираженими порушеннями функції печінки та/або нирок. Їм рекомендується контролювати показники крові та сечі, а також проводити аудіометричні дослідження до початку та під час лікування.

При тривалому застосуванні у пацієнтів з хронічним середнім отитом важливо дотримуватися обережності через можливий ототоксичний ефект.

Слід уникати одночасного використання аміноглікозидів місцевої та системної дії, оскільки це підвищує ризик кумулятивної токсичності.

Якщо всмоктування препарату стає неконтрольованим, слід пам'ятати про можливість нервово-м'язової блокади, особливо у пацієнтів з ацидозом, тяжкою міастенією в анамнезі або іншими нервово-м'язовими порушеннями.

При тривалому лікуванні можливе швидке розмноження стійких мікроорганізмів і грибів. У таких випадках потрібне призначення відповідної терапії.

При розвитку алергічної реакції або суперинфекції препарат необхідно відмінити.

При впливі сонячного світла або УФ-опромінення можуть виникати фототоксичні реакції або фотосенсибілізація.

При вагітності та годуванні груддю

Застосування допустиме тільки у випадках, коли очікувана користь для матері, на думку лікаря, перевищує потенційний ризик для плода або дитини.

Перед годуванням груддю необхідно видалити залишки препарату з молочної залози кип'яченою водою і стерильною ватою.

Для дітей

Застосовувати за призначенням лікаря після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Даних немає.

Спосіб застосування та дозування

Мазь

Містить допоміжну речовину ланолін, який може викликати місцеві шкірні реакції, наприклад контактний дерматит.

Дорослим і дітям Банеоцин у вигляді мазі зазвичай використовують 2-3 рази на добу протягом 7 днів. Невелику кількість наносять на уражену ділянку і злегка втирають. При необхідності після нанесення можна накласти марлеву пов'язку.

При місцевому застосуванні довше 7 днів, добова доза неоміцину не повинна перевищувати 1 г (що відповідає 200 г мазі). При повторному курсі максимально допустиму дозу слід зменшити вдвічі.

Порошок

Не можна використовувати в порожнині рота, особливо дітям.

Дорослим і дітям з народження порошок зазвичай застосовують 2-4 рази на добу. Рекомендується наносити на ділянку шкіри, яка не перевищує 1% поверхні тіла (приблизно розмір долоні).

Порошок слід рівномірно розсипати по поверхні, яку обробляють. При необхідності можна накласти марлеву пов'язку.

Після нанесення на уражені ділянки шкіри активується природне випаровування (потовиділення), тому засіб має охолоджуючу і заспокійливу дію.

При опіках, що займають більше 20% поверхні тіла, порошок застосовують не частіше 1 разу на добу, особливо при порушенні функції нирок, оскільки можливе всмоктування активних речовин.

При місцевому застосуванні довше 7 днів добова доза неоміцину не повинна перевищувати 1 г (що відповідає 200 г порошку). При повторному курсі максимальну дозу слід знизити вдвічі.

Передозування

При застосуванні доз, що перевищують рекомендовані, через можливе всмоктування діючих речовин слід враховувати симптоми, які можуть вказувати на нефро- та/або ототоксичні реакції, особливо у пацієнтів з трофічними виразками.

Лікування: симптоматична терапія.

Побічні дії

Зазвичай при зовнішньому застосуванні препарат переноситься добре.

Побічні ефекти можливі з боку:

• нервової системи: ураження вестибулярного нерва, нервово-м'язова блокада;
• органів слуху і лабіринту: ототоксичність;
• шкіри і підшкірної клітковини: контактний дерматит, почервоніння, сухість і лущення шкіри, висип, свербіж;
• нирок і сечовивідних шляхів: нефротоксичність.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 30°C в оригінальній упаковці, захищеній від світла і вологи, в недоступному для дітей місці. Термін придатності – 3 роки (мазь), 2 роки (порошок).

На сайті онлайн-аптеки «Мед-сервіс» можна придбати препарат Банеоцин у вигляді:

• порошку по 10 г в контейнері;
• мазі по 20 г в тубах.

На сайті представлений каталог з ліками, які мають сертифікати відповідності нормам МОЗ України. Завдяки зручному пошуку можна швидко підібрати, оформити замовлення і розрахуватися за необхідні препарати. Ми виконуємо доставку по всій Україні. Регулярні акції та знижки в онлайн-аптеці «Мед-сервіс» зроблять покупки більш вигідними.