Асиброкс

Асиброкс – муколітичний лікарський засіб, повний аналог широко відомого АЦЦ. Випускається естонським фармацевтичним підприємством "World Medicine". Цей безрецептурний препарат бюджетніший, ніж основна версія, але не менш ефективний.

Лікарська форма та склад

Медикамент є шипучими таблетками для приготування розчину, що застосовується перорально. Як основний лікувальний компонент виступає ацетилцистеїн, якого може бути по 200 або 600 мг на 1 шт. Допоміжний склад представлений:

• сахарином натрію;
• сорбітолом;
• вітамін С;
• кислотою лимонною безводною;
• гідрокарбонатом та цитратом натрію;
• макроголом 6000;
• штучним ароматизатором "Лимон".

Фізико-хімічні властивості

Пігулки – досить великі, білого відтінку, можлива легка мармуровість, плоскоциліндричні, з фаскою, з легким запахом сірки. Швидко та без залишку розчиняються у воді. Готовий розчин Асиброкс – солодкий, з лимонним смаком та ароматом.

Кожну таблетку поміщають у пакетики, що ламінують (стрипи). Вони здвоєні, яскравого біло-синього забарвлення, з нанесеною на одну зі сторін інформацією про застосування. По 5 парних стрипів з таблетками 600 мг і 10 – з дозуванням 200 мг разом з інструкцією з використанням розфасовують у картонні коробки.

Фармакотерапевтична група

Належить до категорії лікарських засобів проти кашлю з муколітичним ефектом. Код АТХ – R05B01.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Ацетилцистеїн – хімічна сполука, за складом близька до амінокислоти цистеїну і володіє властивістю розріджувати і полегшувати екскрецію густої, в'язкої мокротиння. Компонент впливає безпосередньо на мукополісахариди в її складі, тим самим зменшуючи в'язкість та забезпечуючи швидке виведення бронхіального секрету.

Асиброкс проявляє активність до будь-якого виду мокротиння – слизової, гнійної, змішаного типу. Крім того, він:

• має пневмопротекторну дію, захищаючи органи дихання від негативних факторів навколишнього середовища, тютюнового диму;
• працює як антиоксидант;
• бере участь у синтезі глутатіону (детоксикаційного фактора), що дає можливість застосовувати його як антидот при отруєнні альдегідами, фенолами, парацетамолом.

Фармакокінетика

Після прийому перорально ацетилцистеїн абсорбується швидко та здебільшого в повному обсязі. Пікових значень концентрація в кровоносному руслі досягає через 1-3 год. Рідинними середовищами та органами поширюється як у незміненому стані (20%), так і у вигляді метаболітів (80%).

У печінці діюча речовина розпадається спочатку до цистеїну (фармакологічно активного метаболіту), потім до простіших дисульфідів. Через нирки та частково кишечником екскретується у вигляді діацетилцистеїну та неорганічних сульфатів.

Показання

Асиброкс прописують у разі:

• бронхіоліті, гострій і хронічній формі бронхіту, що протікає як з обструкцією, так і без її наявності;
• запальному процесі в легенях;
• бронхоектатичній хворобі;
• муковісцидозі;
• бронхіальній астмі;
• синуситах.

Також його використовують для видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів після травматичних ушкоджень і оперативних втручань на ЛОР-органах.

Протипоказання

Медикамент заборонено приймати при:

• індивідуальної гіперчутливості до діючої або допоміжних складових формули;
• виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки в стадії загострення;
• варикозному розширенні вен стравоходу;
• кровохаркання на тлі туберкульозу, онкології органів дихання тощо;
• хронічній нирковій або печінковій недостатності;
• непереносимості галактози, фруктози;
• фенілкетонурії;
• дитячому віці до 14 років для дозування 600 мг і менше 2 років – для 200 мг;
• вагітності та годуванні груддю.

Лікарська взаємодія

При одночасному лікуванні нітрогліцерином можливе посилення судинорозширювальної дії останнього, що проявляється цефалгією і гіпотонією. Несумісний Асиброкс з антибіотиками пеніцилінового, тетрациклінового, цефалоспоринового ряду, еритроміцином і ампіциліном. Одномоментний їх прийом взаємно інактивує лікувальний ефект і збільшує навантаження на печінку.

Особливості застосування

Прийом ліків на початку терапевтичного курсу може стати причиною тимчасового збільшення кількості рідких бронхіальних виділень. При бронхіальній астмі та обструктивному бронхіті ліки слід приймати тільки під контролем лікаря, щоб уникнути розвитку бронхоспазму. Хворим на цукровий діабет потрібно дотримуватися обережності, оскільки препарат містить підсолоджувачі.

Пацієнтам на гіпонатрієвій дієті необхідно враховувати, що кількість натрію становить 403.1 мг у таблетках 200 мг і 356.9 мг – у 600 мг.

У дітей

У зв'язку з віковими особливостями розвитку дихальної системи та її незрілістю дітям, які не досягли дворічного віку, Асиброкс не призначають.

Під час вагітності та лактації

Ацетилцистеїн здатний проникати крізь фетоплацентарний бар'єр і накопичуватися в амніотичній рідині. Тому ліки призначаються терапевтом тільки в тому разі, коли користь для майбутньої матері буде вищою, ніж негативний вплив на формування і стан плода.

Даних про те, чи проникає хімічна сполука в грудне молоко, немає. Зважаючи на це, не варто застосовувати медикамент під час ГВ. За необхідності терапії в цей період немовля слід перевести на штучні суміші.

Вплив на фертильність

Інформація про вплив засобу на чоловічу або жіночу фертильність відсутня.

Здатність впливати на швидкість реакції

Ацетилцистеїн не протипоказаний при роботі на висоті та з рухомими механізмами, при керуванні автомобілем, оскільки він не знижує швидкість реакції та концентрацію уваги. Від цих видів діяльності слід відмовитися лише при появі побічних явищ з боку центральної нервової системи.

Правила прийому та дозування

Асиброкс вживають внутрішньо, попередньо приготувавши розчин. Для цього таблетку 600 мг розчиняють у 200 мл теплої води. Для дозування 200 мг знадобиться 100 мл рідини. Готують напої у скляному посуді, не допускаючи контакту з гумовими або металевими поверхнями. Приймають напій протягом 2 годин з моменту приготування.

Тривалість курсу залежить від захворювання та його тяжкості й визначається лікарем. У середньому він становить 5-7 днів. У разі хронічного бронхіту та муковісцидозу лікування триває кілька місяців, з перервами всередині курсу.

Дозування і кратність застосування підбираються за віком:

• дорослим і підліткам з 14-річного віку – по 400-600 мг на добу, розділені на 1-3 прийоми;
• школярам 6-14 років – 400 мг на добу, поділені на 2 рази;
• від 2 до 6 років – 200 мг одноразово кожні 24 години.

Схема лікування препаратом при муковісцидозі дещо відрізняється:

• починаючи з 14 років, пацієнти отримують по 200 мг від 2 до 3 разів на добу;
• у 6-14 років аналогічну дозу приймають тричі на день;
• для дошкільнят достатньо 200 мг дворазово кожні 24 години.

Побічна дія

Асиброкс при порушенні режиму дозування і тривалості лікувального курсу провокує низку побічних ефектів з різною частотою:

• часто – нудоту або блювання, біль у животі, печію, розлади випорожнення, головний біль, шум у вухах, свербіж, локальний ангіоневротичний набряк;
• рідко – алергічні прояви, артеріальну гіпотонію, тахікардію, гарячку, стоматит;
• дуже рідко – анафілактичний шок, бронхоспазм, легеневу кровотечу, геморагічний висип на шкірі.

Також фармпрепарат впливає на метаболізм гістаміну, отже, можуть спостерігатися такі симптоми, як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж шкірних покривів і першіння в носі.

Передозування

При вживанні внутрішньо доз медикаменту, що значно перевищують терапевтичні, часто розвиваються шлунково-кишкові розлади – рясне блювання, діарея, болі у животі в проекції шлунка та кишківника. Специфічного антидоту не розроблено. Постраждалого госпіталізують у стаціонар, де проводять симптоматичне лікування – промивання шлунка, внутрішньовенну дезінтоксикацію, прийом ентеросорбентів і гастропротекторів.

Умови зберігання

Асиброкс необхідно зберігати в оригінальній фабричній упаковці за температури не вище +25℃. Тримати подалі від сонячних променів і підвищеної вологості, поза досяжністю тварин і дітей. Термін придатності – 36 міс. з моменту виготовлення, після закінчення цього періоду часу категорично заборонено його використовувати.

В онлайн-аптеці «Мед-Сервіс» за доступною ціною можна купити ліки в таблетованій формі з різним вмістом активної речовини. Замовлення покупець може оформити в режимі онлайн або за вказаними на сайті телефонними номерами. Досвідчені менеджери-консультанти допоможуть зробити грамотний вибір. Товар доставлять у найкоротші терміни у відділення аптеки, Нової пошти або з кур'єром.