Амікацин

Амікацин – антибактеріальний засіб для системного застосування. Виробники – АНФАРМ ХЕЛЛАС С.А. (Греція) та Фарма Лайф (Україна). Відпускається за лікарським рецептом.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у вигляді порошку та розчину для ін'єкцій.

Порошок

Активні речовини (в 1 флаконі): амікацин – 1 г.

Додаткові компоненти: натрій піросірчистокислий, тринатрій цитрат дигідрат.

Розчин

Діючі речовини (в 1 мл): амікацин – 250 мл.

Інші складові: натрій піросернистокислий, тринатрій цитрат дигідрат, вода для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості

Порошкоподібна маса біло-жовтуватого кольору.

Препарат у вигляді порошку являє собою прозору жовтувату або безбарвну рідину.

Фармакологічна категорія

Протимікробні засоби для системного застосування. Аміноглікозиди. Амікацин.

Код ATX J01G B06.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Препарат належить до напівсинтетичних антибіотиків, аміноглікозидів, які характеризуються широким спектром протимікробної активності. Його діюча речовина проникає через бактеріальну оболонку, пригнічуючи синтез білків. Лікарський препарат відрізняється високою ефективністю проти аеробних негативних за Грамом патогенів, а також деяких позитивних за Грамом. Не діє на безкисневі бактерії.

Фармакокінетика

При ін'єкційному введенні ліки швидко засвоюються в повному обсязі. Пікові концентрації спостерігають через 90 хв. Компоненти легко проникають в усі тканини, накопичуються всередині клітин. Значна кількість діючої речовини відмічається в органах, які активно кровопостачаються. Виведення половини від отриманої дози спостерігають через 2-4 год. У немовлят цей процес триває до 5-8 год. Виведення активного компонента ліків відбувається за допомогою нирок.

Показання

Препарат Амікацин застосовують для лікування бактеріальних інфекцій різної локалізації, спричинених патогенними мікроорганізмами, резистентними до інших аміноглікозидів.

Протипоказання

Ліки не призначають при:

• ниркової недостатності;
• запальному процесі, що зачіпає слуховий нерв;
• гіперчутливості до складових компонентів;
• міастенії гравіс;
• вестибулярних порушеннях;
• азотемії;
• проведеної терапії медикаментами, що токсично впливають на нирки або органи слуху.

Особливості застосування

Фармпрепарат з особливою обачністю призначають дітям і літнім пацієнтам, а також при:

• хворобі Паркінсона;
• ботулізмі;
• дегідратації;
• порушеннях нервово-м'язової провідності.

Під час лікування необхідно хоча б 1 р./тиждень перевіряти роботу сечовидільної системи, слухового аналізатора та апарату рівноваги. У хворих з дисфункціями нирок, а також в осіб, які приймають Амікацин тривалий час або у великих дозах, подібний контроль необхідно проводити щодня.

При інфекціях, що важко піддаються антибактеріальній терапії, через 10 діб потрібно оцінити доцільність продовження лікування, перед призначенням наступного курсу перевірити стан нирок, слухового та вестибулярного апаратів. За відсутності очікуваного ефекту через 3-5 діб після застосування ліків, слід визначити чутливість патогенів до антибіотика.

Медикамент має ототоксичність і негативно діє на восьму пару черепно-мозкових нервів. Спочатку це проявляється глухотою в області високочастотних звуків.

Перед проведенням терапії необхідно провести корекцію водно-електролітного балансу. Протягом усього періоду лікування важливо вживати багато рідини.

Пацієнтам літнього віку рекомендується знижувати дозування Амікацину через можливу знижену активність нирок і нижчу масу тіла.

Для хворих з дисфункціями нирок необхідно знизити дозу фармпрепарату або збільшити інтервали між його прийомами. Це допоможе запобігти накопиченню діючої речовини та знизити ймовірність ототоксичності.

У разі розвитку ознак подразнення нирок слід збільшити об'єм вживаної рідини або зменшити дозування ліків. Якщо з'являються симптоми ототоксичності (вертиго, тинітус, погіршення слуху), нефротоксичності (зниження кількості сечі), рекомендується припинити використання медикаменту. Також допускається зменшення дозування або припинення лікування з використанням фармпрепарату в разі посилення азотемії або олігурії.

Повідомлялося про випадки паралічу дихання після застосування Амікацину.

Медикамент може посилювати м'язову слабкість, що негативно позначається на пацієнтах з м'язовими розладами.

Для вагітних і жінок, які годують груддю

Фармпрепарат призначають під час вагітності тільки в разі крайньої необхідності, строго під лікарським контролем. Якщо ліки рекомендують жінці в період лактації, приймають рішення про переривання грудного вигодовування.

Для дітей

Медикамент призначають у педіатричній практиці. З обережністю його використовують для немовлят, особливо для недоношених.

Лікарська взаємодія

Не рекомендується одночасний прийом ліків з:

• пеніцилінами;
• глікозаміногліканами;
• цефалоспорином;
• протитуберкульозними ліками;
• діуретиками;
• налідиксовою кислотою;
• протигрибковими засобами;
• еритроміцином;
• цисплатином;
• НПЗЗ;
• ванкоміцином;
• фуросемідом;
• вітамінами групи В і С;
• калію хлоридом;
• нітрофурантоїном.

Вплив на швидкість психомоторної реакції

Зазвичай не впливає, окрім випадків розвитку побічних ефектів.

Спосіб застосування та режим дозування

Розчин Амікацин застосовують внутрішньовенно або внутрішньом'язово. У першому випадку тривалість лікування становить 3-7 днів, у другому – 7-10 днів.

Рекомендовані дозування для:

• дорослих і дітей від 12 років – по 5 мг/кг маси тіла кожні 8 год. або по 7,5 мг/кг маси тіла кожні 12 год. (до 15 мг/кг на добу або 1,5 г);
• недоношених новонароджених – спочатку 10 мг/кг, далі кожні 18-24 год. по 7,5 мг/кг протягом 7-10 днів;
• доношені новонароджені та діти до 12 років – спочатку 10 мг/кг, далі по 7,5 мг/кг кожні 12 год. протягом 7-10 днів.

Для внутрішньовенного введення ліків використовують об'єм рідини, який необхідний для краплинного вливання протягом 60-90 хв, для новонароджених тривалість збільшується і становить 1-2 год. Концентрація готового розчину – до 5 мг/мл. Внутрішньовенну ін'єкцію виконують протягом 2-7 хв. Для парентерального введення препарату можна використовувати розчинники, наприклад, натрій хлорид (0,9%), глюкозу (5%), глюкозо-лактатний розчин Рінгера.

Для приготування ліків з порошку, до вмісту флакона додають 2-3 мл води для ін'єкцій.

Побічні дії

Можливі реакції при використанні Амікацину:

• суперінфекції;
• гіперчутливість;
• травні розлади;
• зміни складу крові;
• інфаркт сітківки;
• зниження кров'яного тиску;
• цефалгія;
• сонливість;
• вестибулярні розлади;
• відчуття оніміння, поколювання і посмикування м'язів;
• туговухість;
• порушення функцій нирок;
• бронхоспазм;
• шкірний висип;
• тремор.

Передозування

При збільшенні рекомендованих дозувань медикаменту спостерігають токсичне ураження слухового апарату і нирок. Можливі негативні прояви:

• шум у вухах;
• підвищення температури тіла;
• порушення слуху;
• висип на шкірі;
• цефалгія;
• вертиго;
• парестезії;
• пригнічення дихання;
• розлад сечовипускання;
• травні порушення;
• дисфункції нирок.

За необхідності пацієнту проводять діаліз або гемодіаліз, вдаються до артеріовенозної гемофільтрації.

Умови зберігання

Термін придатності препарату – 2 роки. Зберігати при температурі до 25°С.

Щоб придбати медикамент за доступною ціною, з можливістю доставки кур'єром по всій Україні, звертайтеся в онлайн-аптеку «Мед-Сервіс». У каталозі представлені такі види Амікацину:

• порошок сульфат по 1 г у флаконі 1 шт;
• сульфат розчин для ін'єкцій 250 мг/мл в ампулах по 2 мл 1 шт. (Лекхім);
• розчин для ін'єкцій 250 мг/мл в ампулах по 2 або 4 мл 1 шт. (Віста).

Замовлення можна оформити онлайн, скориставшись спеціальною формою, або в телефонному режимі, зв'язавшись з менеджерами-консультантами. Доставка товарів здійснюється протягом декількох днів. Забрати препарат можна в найближчому до покупця відділенні аптеки.